Pielonefrīta (PN) gadījumā - sarunvalodā saukts nieru iegurņa iekaisums - (sinonīmi: nieru iegurņa infekcija; akūta nieru iegurņa infekcija; PN; akūts pyelitis; ICD-10 N10: akūts tubulointersticiāls nefrīts) ir strutaina infekcija. nieru iegurnis iesaistot nieru parenhīmu (niere audi).
Pielonefrīts (= augšējais urīnceļu infekcijas, UTI) jāpieņem, ja akūti simptomi, piemēram, sānu sāpes sāpēs, sirdsklauves nieru gultā un / vai drudzis (> 38 ° C).
Pielonefrīts ir viens no izplatītākajiem infekcijas slimības un vairumā gadījumu to izraisa Escherichia coli (gramnegatīvie stieņi no zarnu flora). Cocci (gram-pozitīvs), Proteus un Klebsiella var arī vadīt uz pielonefrītu.
Urīnceļu infekcijas (UTI), Clostridioides difficile infekcijas (CDI), pneimonija/ pneimonija (HAP), primārās asinsrites infekcijas (BSI) un ķirurģiskās infekcijas (SSI) veido aptuveni 80% no visām slimnīcu infekcijām (hospitālās infekcijas).
Izšķir šādas pielonefrīta (PN) formas:
- Akūts pielonefrīts (aPN).
- Hronisks pielonefrīts (cPN) - hroniska epizodiska nieru parenhīmas iekaisuma iznīcināšana ( niere audi); precīza cPN definīcija nepastāv.
Dzimuma attiecība: vīriešiem un sievietēm ir 1: 2. Tā kā sievietēm ir īsāks urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāla), tas veicina augšupeju baktērijas urīnā urīnpūslis un no turienes uz nieru iegurnis.
Frekvences maksimums: slimība bieži rodas gados vecākiem vīriešiem ar labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH, labdabīga prostatas hiperplāzija). Sakarā ar paplašināto Prostatas, urīna paliekas paliek urīnpūslis pēc urinēšanas, nodrošinot labu iespēju baktērijas uz augtBērniem pirmo 7 dzīves gadu laikā akūtas urīnceļu infekcijas (UTI) rodas aptuveni 2% meiteņu un 6% zēnu. Turklāt pielonefrīts rodas 1-2% grūtniecību.
Epidemioloģiskie pētījumi Holandē norāda, ka pielonefrīta izplatība (slimības sastopamība) 1 gadu ir 1.19 uz 1,000 pacientiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem.
Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) sievietēm ir aptuveni 2.5 gadījumi uz 1,000 sievietēm gadā un vīriešiem aptuveni 1 gadījums uz 1,000 vīriešiem gadā (Vācijā).
Kurss un prognoze: Akūts nekomplicēts pielonefrīts (AUP) ir viena no nekomplicētām urīnceļu infekcijām (UTI). UTI tiek klasificēta kā nekomplicēta, ja urīnceļos nav funkcionālu vai anatomisku patoloģiju, nav nieru disfunkcijas un nav vienlaicīgu slimību, kas veicina UTI. AUP pavada augsts drudzis, smaga sānu sāpes sāpēs (sāpes sānos), un nelabums (slikta dūša). Tas dziedē bez sekām ar antibiotiku terapija. Pielonefrīts var būt atkārtots (atkārtots). Ja urosepsis (asinis saindēšanās, ko izraisa nieres), slimība, neskatoties uz mūsdienu antibiotikām, joprojām var būt bīstama dzīvībai terapija. Reti akūts pielonefrīts pāriet hroniskā formā.
