Klasiskā nervu blokāde attiecas uz perifērijas traucējumiem vai pilnīgu blokādi nervi to kā motora, maņu un autonomo impulsu vadītāju funkcijā. Pastāvīgi vai fakultatīvi vērtības samazināšanās nervi var izraisīt mehāniski spiediena vai vilces stimuli vai ķīmiski stimuli, un, atkarībā no bojājuma smaguma, rezultāts ir nemainīgs sāpes un ierobežota skarto muskuļu funkcija, ieskaitot pilnīgu paralīzi un to zudumu spēks.
Kas ir nervu blokāde?
Perifērijas nervi parasti ir daudzfunkcionālas un sastāv no specializētām motoriskām, maņu un autonomām nervu šķiedrām (fascijām), kuras viena no otras izolē apvalka audi un ko kopīgi ieskauj epineurijs kā nervu vads. Motora fascijas pārraida brīvprātīgu kontrakciju vai atpūta impulsi “saviem” muskuļiem, kas pēc tam saraujas vai atslābina. Kamēr jutīgās fascijas “transportē” sensoros un haptiskos stimulus, ieskaitot sāpes sajūtas - veģetatīvās šķiedras kalpo impulsu vadīšanai vadības ķēdēm, kuras nav pakļautas gribai. Tā kā perifērajiem nerviem daļēji jāpārvar anatomiskās sašaurināšanās vai jābrauc īpašās kaulu rievās, tos var sabojāt muskuļu sasprindzinājums pārslodzes vai vienpusējas un atkārtotas nepareizas slodzes rezultātā spiediena vai saķeres rezultātā. Tas izraisa atbilstošus motora, maņu un veģetācijas traucējumus, kas var izpausties arī kā intensīvi sāpes. Pilnīga nerva bloķēšanās, piemēram, transekcijas rezultātā, rada pilnīgu “tā” muskuļa paralīzi, jo muskulis vairs nesaņem motora kontrakcijas impulsus.
Cēloņi
Papildus negadījumiem, kas var vadīt lai novirzītu perifēro nervu bojājumus, nervu bloku galvenie cēloņi parasti ir atkārtota slikta stāja un spriedze. Tad tas ir atkārtots celma ievainojums (SRI), kas var izpausties ar dažādiem simptomiem. Aktivizējošais faktors jau var būt ļoti vienmuļa, ilgstoša rakstīšana uz datora ekrāna, ja darba vieta ir ergonomiski neoptimāli izveidota un tajā pašā laikā ir arī pastāvīga uzsvars izmantojot daudzuzdevumu veikšanu, kas izraisa pastāvīgu tonusu dažādos muskuļos un var vadīt līdz perifēro nervu saspiešanas bojājumiem. Vēl viens tipisks perifēro nervu bloķēšanas cēlonis var būt a herniated disks, kurā diska audi izdara spiedienu uz nervu sakne pie izejas atveres no mugurkaula kanāls. Atkarībā no skartā nerva darbības traucējumiem skartā nerva apgādes zonās var rasties sāpes un simptomu starojums. Papildus mehāniskiem sasitumiem un bojājumiem nervu blokus sistēmiski var izraisīt arī ķīmiskie faktori (piemēram, saindēšanās ar sēnītēm, čūsku vai medūzām), no kuriem daži var būt neatgriezeniski un neatgriezeniski vai pat bīstami dzīvībai.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Nervu blokādes simptomi ir atkarīgi no tā cēloņa. Ja stāvoklis ir gadu sliktas stājas dēļ, diskomforts bieži rodas mugurā un plecā un kakls apgabalā. Tās var atgādināt spriedzi vai stīvumu vai izpausties kā stipras sāpes. Šie simptomi var rasties arī mugurkaula kakla un krūšu kurvī, ja stāvoklis izraisīja slikta stāja. Tikpat izplatīta zīme ir ilgstoša galvassāpes. Nelaimes gadījumi ir arī viens no zināmajiem nervu blokādes cēloņiem. Ja tie ietver a kakla skriemeļa sindroms nodiluma dēļ, diskomforts rodas plecā un kakls apgabalā. Sliktākajā gadījumā var rasties paralīze vai nejutīgums, kas var ilgt ilgu laiku vai pat tikt pamanīts tikai pēc noteikta laika perioda. Bieži a pātagas cirtiens traumas, kas piedzīvotas agrāk, ir šo simptomu cēlonis. Ja kuģi vai nervi ir saspiesti, skartās personas bieži novēro tirpšanu rokās un rokās, it kā šīs ekstremitātes būtu “aizmigušas”. Pamata stāvoklis sauc par scaleneus sindromu un attiecas uz nerviem, kas atrodas starp lāpstiņu, atslēgas kaulu un mugurkaula kakla daļu. Vēl viens nervu blokādes simptoms ir diskomforts ar elpošana. Tas var būt jebkura no minētajiem cēloņiem rezultāts.
Diagnoze un gaita
Galvenie nervu blokādes simptomi ir pastāvīgas sāpes ar vienlaicīgu tirpšanu ekstremitātē, ko nodrošina skartais nervs, un konstatējams spēks ekstremitātē. Ja ir aizdomas par nervu blokādi, tam seko motora funkcijas, haptikas un sāpju sajūtas pārbaude. Papildu klīniskās precizēšanas iespējas ir nervu vadīšanas ātruma mērīšanā un elektromiogrāfija (EMG). EMG var sniegt informāciju par to, vai identificētais muskuļa vājums ir paša muskuļa slimības vai nervu funkcionālās spējas samazināšanās dēļ. Smagos gadījumos attēlveidošana, piemēram, mielogrāfija vai CT var izmantot. Ja nervu blokus neārstē un blokādes cēloņi neatrisinās vai ķermenis nevar novērst jebkādu toksicitāti, iestājas neatgriezeniska paralīze, nejutīgums pret sāpēm un muskuļu atrofija, jo muskuļi vairs netiek apstrīdēti.
Komplikācijas
Nervu blokādes simptomi un komplikācijas ir ļoti atkarīgi no stāvokļa smaguma. Parasti skartā persona cieš no smagām sāpēm šajā procesā, kā arī no paralīzes un jutīguma traucējumiem. Šīs paralīzes var izplatīties arī citos ķermeņa reģionos un vadīt ierobežojumiem skartās personas ikdienas dzīvē. Turklāt pacienti šķiet arī noguruši un bezspēcīgi un bieži nespēj izkustināt muskuļus. Dažos gadījumos pacienti tādējādi ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības viņu ikdienas dzīvē un cieš no ievērojamiem pārvietošanās ierobežojumiem. Nervu bloķēšanas dēļ ievērojami palielinās arī pacienta jutība pret sāpēm, un, ja nervu blokāde ilgst ilgu laiku, rodas muskuļu atrofija. Slimība ievērojami ietekmē un ierobežo skartās personas dzīves kvalitāti. Šajā gadījumā ārstēšana var notikt ar dažādu terapiju palīdzību un tādējādi atvieglot simptomus. Tomēr nevar vispārīgi paredzēt, vai tas izdosies. Dažos gadījumos ir iespējamas arī ķirurģiskas iejaukšanās, lai atbrīvotu nervu blokādi. Iespējams arī, ka pacienta dzīves ilgums samazināsies nervu blokādes dēļ.
Kad jāredz ārsts?
Ja rodas spriedze, sāpes vai nejutīgums, var būt nervu blokāde. Ja simptomi dažu dienu vai nedēļu laikā nemazinās paši vai rodas diezgan pēkšņi, jākonsultējas ar medicīnas speciālistu. Ja rodas stipras sāpes vai kustību ierobežojumi, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte. Cilvēki, kuri cietuši a herniated disks vai nopietna avārija ar sasitumiem un bojājumiem ir īpaši uzņēmīga pret nervu blokādes attīstību. Cilvēki ar hroniskām novirzēm un celmiem pieder arī riska grupām, un viņiem ir jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem ir iepriekš minētās sūdzības. Ārsts var ātri noteikt nervu blokādi un nosūtīt pacientu pie atbilstoša speciālista. Šo stāvokli ārstē ortopēds vai internists, atkarībā no sūdzību rakstura un smaguma pakāpes. Īstais terapija parasti iesaistīti arī fizioterapeiti vai sporta ārsti. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, ārstēšanas laikā jāsaglabā arī cieša konsultācija ar ārstu. Smagos gadījumos ir nepieciešama ārstēšana rehabilitācijas centrā.
Ārstēšana un terapija
Skaidri diagnosticētiem nervu blokiem pirmais mērķis ir terapija ir novērst cēloni nervu bojājumi lai nervs pēc tam varētu atjaunoties. Daudzos gadījumos konservatīvs Fizioterapija un citas papildu ārstēšanas metodes var sniegt atvieglojumu. Var izmantot arī īpašas bloķēšanas metodes, kas sastāv no pasīvās vai aktīvās skarto muskuļu zonu remobilizācijas mēģinājuma. Īpaši apmācīts terapeits izmanto īpašas metodes, kas paredzētas muskuļu bloķēšanas atbrīvošanai. Ja nervs ir pārrauts un distālais un proksimālais gals ir pārāk tālu viens no otra, var norādīt neiroķirurģiju specializētā klīnikā. Operācijas laikā vispirms tiek identificēti divi nervu endēni un pēc tam savienoti, izmantojot īpašu paņēmienu, lai tie varētu atjaunoties pēcoperācijas laikā. Ja abus nervu galus nav iespējams savienot bez spriedzes, kā savienojumu var izmantot cita endogēna nerva gabalu. saite. Alternatīvi, iespējams, ir iespējams nodot nervu, ja tas ļauj izvairīties no spriedzes, no kuras vēlāk baidās. Pēc šādas operācijas ir jāveic vismaz 2 nedēļu imobilizācija kā reģenerācijas fāze.
Perspektīvas un prognozes
Dažu minūšu laikā viens nervu bloks samazinās. Visām paralīzes, nejutīguma vai sāpju pazīmēm vajadzētu ātri izzust. Ātras atveseļošanās perspektīva ir pozitīva, ja pacients identificē nervu blokādes cēloni un konsultējas ar ārstu. Prognoze ir mazāk laba atkārtotiem nervu blokiem. Nervu bloki ir lieliski uzsvars faktors ķermenim. Psiholoģisks uzsvars ir arī lieliski, jo nevar paredzēt bloku laiku un intensitāti. Ilgtermiņā tas var novest pie trauksmes traucējumi un citas psiholoģiskas sūdzības. Darbs fiziski vai garīgi smagās profesijās parasti vairs nav iespējams, jo nervu bloki neizbēgami noved pie prombūtnes. Alternatīva ir ārstēšana ar narkotikām, kas tomēr ir saistīta arī ar komplikācijām. Precīza prognoze ir atkarīga no tā, vai nervu blokus var novērst ar konservatīvu ārstēšanu. Ja tas nav iespējams, piemēram, neirodeģeneratīvas slimības dēļ, prognoze ir balstīta uz izraisītās slimības gaitu. Dzīves ilgums un dzīves kvalitāte ir atkarīga arī no pārējiem cēloņslimības simptomiem un sūdzībām.
Profilakse
Nervu bloku novēršana galvenokārt sastāv no atkārtota nepareiza stresa un nepārtraukta stresa novēršanas bez atveseļošanās periodiem. Regulāri atpūta vingrinājumi, viegla un regulāra vingrošana un vingrošana, kurā galvenokārt jāiekļauj strečings vingrinājumi muskuļiem, ir ieteicami kā aktīvi profilaktiski pasākumus.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu skartajai personai ir ļoti maz un parasti tā ir ierobežota pasākumus tieša pēcapstrāde, kas viņam vai viņai pieejama nervu bloķēšanas gadījumā. Tādēļ galvenā uzmanība šajā stāvoklī ir savlaicīga atklāšana un ārstēšana, lai novērstu turpmāku komplikāciju un simptomu rašanos. Pašārstēšanās nevar notikt, un turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no šīs slimības veida un smaguma pakāpes. Tāpēc vispārīgu prognozi par turpmāko gaitu nevar sniegt. Daudzos gadījumos pacienti ir atkarīgi no pasākumus of fizioterapija vai fizioterapija nervu blokādei. Šajā gadījumā daudzus šo terapiju vingrinājumus var veikt arī pacienta mājās, lai paātrinātu dziedināšanas procesu. Daudzi no skartajiem ikdienā ir atkarīgi no savas ģimenes palīdzības un atbalsta. Mīlošās sarunas pozitīvi ietekmē šīs slimības turpmāko gaitu un var arī novērst depresija un citas psiholoģiskas sajukums. Nervu bloķēšana parasti nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Cilvēki, kuri cieš no hroniskām nervu blokām, ir pakļauti fiziskam un emocionālam stresam. Medicīniskā terapija var efektīvi ārstēt veselība problēmas, kas saistītas ar nervu blokādi. To vislabāk var panākt, ja pacients atbalsta ārstēšanu ar dažiem pašpalīdzības pasākumiem. Vispirms tomēr jānosaka nervu aizsprostojuma cēlonis. Sūdzību dienasgrāmata sniedz informāciju par iespējamiem izraisītājiem. Pēc tam pacients var veikt īpašus pasākumus simptomu mazināšanai. Atkarībā no cēloņa tās var būt sporta aktivitātes, masāžas vai diskusijas ar citiem slimniekiem. Īpaši emocionāli izraisītu nervu bloku gadījumā ir svarīga cēloņu psihoterapeitiskā ārstēšana. Pēc operācijas pacientam sākotnēji ir nepieciešams daudz atpūtas un atpūta. Pēc tam pagaidām vajadzētu izvairīties no fiziskas piepūles, kur nozīme ir arī ārsta norādījumiem. Vieglas nervu blokādes bieži var mazināt ar mērenu vingrinājumu. Turklāt ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, lai pacienta gadījumā varētu ātri veikt nepieciešamos pasākumus veselība pasliktinās. Iepriekš minēto pašpalīdzības pasākumu izmantošana jāveic ar ārsta piekrišanu.
