Kā darbojas Bisakodils
Bisakodils ir “priekšzāles”, t.i., faktiskās aktīvās vielas prekursors. Baktērijas resnajā zarnā to pārvērš aktīvajā BHPM formā.
Tas kavē nātrija un ūdens uzsūkšanos no izkārnījumiem asinīs un veicina ūdens un elektrolītu izdalīšanos zarnās. Tas padara izkārnījumu mīkstāku. BHPM arī stimulē zarnu peristaltiku, lai pārtikas atliekas ātrāk tiktu transportētas uz izeju (anālo atveri).
Ilgstošu vai smagu simptomu gadījumā caurejas līdzeklim var pievienot smērvielu. Pateicoties “eļļošanas efektam”, smērviela nodrošina vēl vieglāku zarnu evakuāciju.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Bisakodila caureju veicinošā iedarbība rodas pēc sešām līdz divpadsmit stundām, ja to lieto iekšķīgi (iekšķīgi), un pēc 15 līdz 30 minūtēm, ja to lieto svecīšu veidā. Daļa aktīvās sastāvdaļas izdalās ar izkārnījumiem, pārējā ar urīnu.
Kad lieto Bisacodyl?
Bisakodilu galvenokārt lieto aizcietējumiem. To lieto arī gadījumos, kad ir vēlama vieglāka zarnu evakuācija (piemēram, hemoroīdi).
Caurejas līdzekļus, piemēram, Bisakodilu, izmanto arī, lai sagatavotu pacientu gremošanas trakta rentgena izmeklēšanai un terapeitiskai zarnu operācijai.
Kā lietot Bisakodilu
Ārstējot akūtu aizcietējumu, caurejas līdzekli lieto iekšķīgi kā kuņģa skābi stabilu apvalkotu tableti vai tableti (kopā ar lielu ūdens daudzumu un vēlams vakarā) vai ievada rektāli svecīšu veidā.
Vācijā un Austrijā parastā deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, ir no pieciem līdz desmit miligramiem aktīvās sastāvdaļas, ja tos lieto iekšķīgi, vai desmit miligramus, ja lieto kā svecītes. Bērni vecumā no diviem līdz desmit gadiem var lietot piecus miligramus bisakodila vai saņemt svecīti, kas satur piecus miligramus aktīvās sastāvdaļas, kā norādījis ārsts.
Šveicē ir spēkā nedaudz atšķirīgi ieteikumi. Šeit bērniem tiek dota tikai pieaugušajiem paredzētā deva no divpadsmit gadu vecuma. Arī ārsti caurejas līdzekli var izrakstīt tikai no četru gadu vecuma.
Kādas ir Bisakodila blakusparādības?
Iespējamās Bisacodyl blakusparādības īslaicīgai lietošanai ir atraugas, meteorisms, caureja, slikta dūša, vēdera krampji un sāpes vēderā un/vai taisnajā zarnā.
Ilgstoša Bisacodyl lietošana var izraisīt ūdens un elektrolītu traucējumus, īpaši kālija un magnija trūkumu, kas var izraisīt muskuļu vājumu. Var rasties arī kalcija zudums ar sekojošu osteoporozi.
Kas jāņem vērā, lietojot Bisacodyl?
Kontrindikācijas
Bisakodilu nedrīkst lietot šādos gadījumos
- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu
- akūti kuņģa-zarnu trakta traucējumi
- zarnu aizsprostojums
- stipras sāpes vēderā kopā ar sliktu dūšu un/vai vemšanu (nopietnas slimības pazīmes)
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, elektrolītu traucējumiem vai dehidratāciju zāles drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā, kurš var novērtēt palielināta šķidruma zuduma risku. Tas jo īpaši attiecas uz gados vecākiem pacientiem.
Mijiedarbība
Bisakodila lietošana ir saistīta ar kālija zudumu. Tas var pasliktināt sirds glikozīdu panesamību – īpaši, ja tos lieto vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem vai kortikosteroīdiem (“kortizonu”), kas arī ietekmē ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ja elektrolītu līdzsvars kļūst pārāk nesabalansēts, var rasties sirds aritmija.
Bisakodila caureju veicinošā iedarbība var pasliktināt citu aktīvo vielu, piemēram, digoksīna (sirds zāles) uzsūkšanos.
Vecuma ierobežojums
Bisakodilu nedrīkst lietot bērniem līdz divu gadu vecumam Vācijā un Austrijā un bērniem līdz četru gadu vecumam Šveicē.
Preparāti pašārstēšanai bezrecepšu veidā pieejami aptiekās Vācijā un Austrijā no desmit gadu vecuma, Šveicē no divpadsmit gadu vecuma.
Grūtniecība un barošana ar krūti
Kopš tā laišanas tirgū 1950. gados nav ziņots par caurejas līdzekļa kaitīgo ietekmi grūtniecības laikā. Tāpēc pēc ārsta ieteikuma bisakodilu grūtniecības laikā var lietot īstermiņā.
Klīniskie dati liecina, ka ne bisakodils, ne tā metabolīts nenokļūst mātes pienā. Tādēļ sievietes lietošanas laikā var turpināt barot bērnu ar krūti bez ierobežojumiem.
Kā iegūt medikamentus ar bisakodilu
Bisakodils ir pieejams iekšķīgi (piemēram, tabletes) un svecīšu veidā aptiekās Vācijā, Austrijā un Šveicē bez receptes.
