Mikroprocedūru testēšana ir sava veida asinis gāzes analīze, kas var notikt auglis piegādes laikā. Asinis gāzu analīze tiek veikta galvenokārt bez skaidras kardiotokogrammas, un tā ir paredzēta, lai izslēgtu smadzeņu bojājumus auglis dzimšanas laikā. Piemēram, mikroplūdes tests var norādīt [[acidoze]] un tādējādi mudina dzemdību speciālistus pēc iespējas ātrāk pārtraukt dzemdības.
Kas ir mikroplūdes pārbaude?
Mikroprocedūru pārbaude ir a asinis gāzes analīze, kas notiek a auglis. Procedūra tiek izmantota notiekošo dzemdību laikā. Asins gāzu analīzes tiek veiktas diagnostikas procedūrās, lai noteiktu asins gāzi sadale. Ar asins gāzu analīze, var izteikt paziņojumus par skābeklis un ogleklis dioksīds, kā arī tie, kas attiecas uz pH un skābes-bāzes līdzsvarot asinīs. Mikro asins analīze ir a asins gāzu analīze kas notiek uz augļa. Procedūra tiek izmantota nepārtrauktas piegādes laikā, kad kardiotokogrāfija nesniedz skaidrību. Kardiotokogrāfija ir standarta procedūra uzraudzība un sirds aktivitātes reģistrēšana augļos. Tajā pašā laikā tiek reģistrēta mātes darba aktivitāte. Dzemdību speciālisti procedūru izmanto īpaši vēlu grūtniecība un tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Skaidrības trūkums kardiotokogrammā var apdraudēt augļa dzīvi. Ja ir aizdomas par zīdaiņa nepietiekamu skābekļa piegādi dzemdību laikā vai ja zīdainim sirds likme ir uz patoloģisko vērtību robežas, mikroplūdes izmeklēšana var sniegt nepārprotamību. Dzemdību speciālisti var apkopot vērtīgu informāciju, lai plānotu turpmākās procedūras un novērtētu iejaukšanās nepieciešamību. Tajā pašā laikā, ņemot vērā zemo risku auglim, mikrouzskaites pārbaude ir viena no standartizētām un bieži lietojamām procedūrām dzemdību laikā.
Funkcija, ietekme un mērķi
Hipoksēmija dzimšanas laikā var nopietni kaitēt augļa organismam, ārkārtējos gadījumos izraisīt tā nāvi. Lai novērtētu šāda notikuma risku, var izmantot mikroprocesoru testēšanu. Mikrobloka pārbaudi galvenokārt izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par kardiotokogrāfiju, bet nav skaidri patoloģiski atklājumi, un tā pārbauda kardiotokogrammas atklājumus. Norāde uz asins gāzu analīze rodas, piemēram, darbaspēka sinhrono vērtību gadījumā, kas pārsniedz 30 procentus DIP I dzimšanas sākuma posmā. Citas indikācijas var būt viegla vai mērena DIP II dzemdību beigās vai mainīgi mēreni palēninājumi un palēninājumi. Pēdējā indikācijā parasti ir nelabvēlīgi papildu kritēriji, kas saistīti ar sliktu bērna prognozi. Skaidrības trūkums par augli bradikardija or tahikardija var būt arī indikācija asins gāzu analīzei attiecībā uz mikroplūdes pārbaudi, tāpēc īpaši informējiet a sirds ātrums ir mazāks par 110 vai lielāks par 150. Augļa galvas ādu dezinficē, lai veiktu mikroplūdes izmeklēšanu ar amnioskopiskā skata vai spekulācijas iestatījumu palīdzību. Pēc dezinfekcijas seko hiperemizācija ar šķidrumu slāpeklis. Pēc tam šādā veidā sagatavoto galvas ādu iegriež un pēc tam atbrīvo kapilārs asinis. Augļa asinis ievieto heparinizētos stikla kapilāros un analizē gāzes līmeni asinīs, izmantojot Astrup metodi. Pēc analīzes seko vērtību novērtēšana. PH vērtība šajā kontekstā ir īpaši nozīmīga. Pēc Salinga teiktā, pH vērtība zem 7.20 norāda acidoze un tādējādi skābes bāzes traucējumi līdzsvarot. pH vērtības virs 7.30 tiek uzskatītas par normālām. Vērtības starp 7.29 un 7.25 tiek samazinātas, un vērtības starp 7.24 un 7.20 tiek uzskatītas par preacidozi. No 7.19 līdz 7.15, viegla acidoze ir klāt. Pakāpe palielinās līdz mērenai acidozei ar vērtībām no 7.14 līdz 7.10 un līdz progresējošai acidozei ar vērtībām no 7.09 līdz 7.05. Pastāv smaga acidoze, ja ph vērtības ir zemākas par 7.04. Ar acidozi var atvērties smadzeņu bojājumu risks auglim. Tomēr tas attiecas tikai uz smagu acidozi, kas ilgst ilgāku laiku. Ja vērtības ir normālas vai ir tikai preacidotiskas, dzemdību speciālisti atkārto mikroplūdes pārbaudi ar trīsdesmit minūšu intervālu. Krītošās pH vērtības norāda, ka dzemdības tiks pārtrauktas pēc iespējas ātrāk, piemēram, līdz ķeizargriezienu.
Riski, blakusparādības un briesmas
Veicot mikroplūdes pārbaudi, auglim pastāv daži riski. Asinis tiek ņemtas no a punkcija vieta uz galvas ādas. Šis punkcija vietne var sākt asiņot, ja tā netiek pareizi izpildīta. Šāda asiņošana rada papildu uzsvars uz augļa. Ja viņš jau ir a veselība-draudošā situācija un ir attiecīgi novājināta, jebkura asiņošana, kas rodas, ārkārtējos gadījumos var pasliktināt viņu stāvoklis pat tālāk. Tomēr, tā kā punkcija vietne asins savākšana ir ļoti ierobežota izmēra, ja to veic pareizi, asiņošanas risks ir diezgan nenozīmīgs. Tas pats attiecas uz iespējamo infekcijas risku, kas saistīts ar punkcijas vietu. Tikai absolūti izņēmuma gadījumos mikroplūdes testi ir saistīti ar komplikācijām. Slimnīcas dzemdību speciālistiem procedūras parasti ir ikdienas standarts. Tāpēc nepareiza darbība un no tā izrietošā asiņošana vai punkcijas vietas infekcija parasti tiek izslēgta. Riska un ieguvuma attiecība padara mikroplūdes analīzi par bieži lietotu procedūru. Patiešām, bez asins gāzu analīzes kardiotokogrammas, kurām trūkst viennozīmības, rada daudz nopietnāku augļa smadzeņu bojājuma risku, kas ārkārtējos gadījumos var pat izraisīt vadīt līdz nāvei. Mikrobloka pārbaude var novērst šo ārkārtas situāciju, sniedzot skaidru informāciju akušieriem un ārstiem un liekot viņiem pēc vajadzības iejaukties. Bieži vien, pamatojoties uz vērtībām, ietaupījums ķeizargriezienu tiek uzsākta.
