Metatarsalgija attiecas uz sāpes iekš vidū. Visbiežāk tie rodas sakarā ar uzsvars piemēram, ekspluatācijas.
Kas ir metatarsalģija?
We runāt par metatarsalģija kad sāpes notiek vidū. Diskomforts ir jūtams zem galvas metatarsāls kauli (ossa metatarsalia), parasti svara slodzes laikā. Termiņš metatarsalģija sastāv no grieķu valodas apzīmējumiem “metatarsus” (metatarsus) un “algos” (sāpes). metatarsāls kauli Sūdzības ietekmē no 2 līdz 5, bet pirmajā - sāpes metatarsāls kaulu ārstē atsevišķi. Sieviešu dzimumu īpaši ietekmē metatarsalģija, jo sievietes bieži valkā apavus ar augstiem papēžiem. Metatarsalģijas kontekstā tiek veidota plecu pēda, jo metatarsal kauli nospiediet uz kājas zoles. Nav nekas neparasts, ka zem pēdas veidojas kalusi. Medicīnā izšķir primāro un sekundāro metatarsalģiju. Primārajā formā sāpju cēlonis ir vietējo izraisītāju cēlonis. Turpretī sekundārā metatarsalģija rodas no sistēmiskām slimībām, piemēram, artērijām asinsrites traucējumi, podagra or reimatisms.
Cēloņi
Vairumā gadījumu primāro metatarsalģiju izraisa pārmērīga lietošana vai slikta stāja. Metatarsālo simptomu veicināšana ir nagi pirkstiem, āmurs pirkstiem vai šķību pirkstu (hallux valgus). Liela nozīme ir arī vecuma palielināšanai. Gadu gaitā aizsargājošais tauku spilvens zem kājas arvien vairāk degradējas un vairs nespēj amortizēt soļus, ejot. Nepareizas iekraušanas vai pārslodzes gadījumā metatarsalģija ir nenovēršama. Vairumā gadījumu metatarsalģija tiek novērota sievietēm, kuras izvēlas valkāt apavus ar augstiem papēžiem vai pārāk stingrus apavus. Tas veicina pēdas malformāciju, kas savukārt savukārt izraisa metatarsa sāpes. Bet pēdas slimības var būt arī metatarsalģijas cēlonis. Pirmkārt un galvenokārt, tas ietver cīpslu iekaisumu, kurā Cīpslas kas virzās uz kaulu, cieš no pārmērīgas lietošanas, kā rezultātā rodas sāpīgi iekaisums. Turklāt saišu pārslodze metatarsā var būt atbildīga par metatarsalģiju. Vēl viens izplatīts iemesls ir skartās vietas ievainojumi, piemēram, sasitumi un lūzumi. Retos gadījumos diskomfortu metatarsālā rajonā izraisa hronisks periosts iekaisums, mīksto audu audzēji, kaulu audzēji, vai aseptiska kaulu nekroze. Sekundārā metatarsalģija ir sāpes vidū kas izriet no pamata stāvoklis. Tas parasti ietver hroniskas slimības, piemēram, osteoartrīts kas rodas citās ķermeņa vietās un izplatās līdz pēdu vidum. Citi sekundārās metatarsalģijas izraisītāji ir reimatiskas slimības vai podagra.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Metatarsalģija ir pamanāma ar sāpēm metatarsā. Zem uzsvars, diskomforts pastiprinās. Turklāt metatarsālā reģionā bieži veidojas rumbas, kuras bieži tiek uztvertas kā nepatīkamas. Tikai reti metatarsalģija izpaužas ar citiem simptomiem. Ja pacients cieš no sekundāras formas, dažreiz pastāv papildu traucējumu risks, kas izraisa slimību, piemēram, podagra or osteoartrīts. Ja kauls lūzums ir metatarsalģijas cēlonis, pastāv apsārtuma un pietūkuma, kā arī a veidošanās risks ievainojums (ievainojums). Kā stāvoklis progresē ievainojums iegūst dzeltenzaļu krāsu.
Slimības diagnostika un gaita
Ja ir aizdomas par metatarsalģiju, ieteicams apmeklēt ārstu. Vispirms ārsts nodarbojas ar pacientu medicīniskā vēsture. To darot, viņš interesējas par to, kādus apavus skartā persona izmanto un vai nav iespējama nepareiza nostāja. Svarīgi ir arī iepriekšējie kaulu lūzumi un visi iepriekšējie apstākļi, piemēram, osteoartrīts. Pēc nopratināšanas ārsts izskata sāpīgo pēdu. Var noteikt iespējamās deformācijas. Ārsts arī rūpīgi palpē kāju. Viņš var arī izmantot pirksts spiediens, lai izraisītu sāpīgas pēdas reakcijas. Turklāt viņš pārbauda tauku aizsargpaliktņa pakāpi. Reizēm var būt nepieciešams veikt arī rentgenstarus. Tas jo īpaši notiek, kad metatarsāls lūzums ir aizdomas. Lielākajā daļā cilvēku metatarsalģija notiek pozitīvi. Tādējādi problēmu parasti var atrisināt ar labākiem apaviem. Tomēr problēmas var rasties progresējošā stadijā, bieži vien nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Komplikācijas
Ar metatarsalģiju slimniekiem galvenokārt rodas stipras sāpes pēdās. Šīs sāpes var izpausties kā sāpes miera stāvoklī vai sāpes piepūles veidā, ievērojami samazinot pacienta dzīves kvalitāti. Turklāt sāpes miera stāvoklī var arī vadīt gulēšanas problēmām un līdz ar to depresija un citi psiholoģiski ierobežojumi. Vairumā gadījumu skartā persona arī šķiet aizkaitināta un nogurusi. Metatarsalģija arī negatīvi ietekmē kustību un var vadīt ierobežojumiem kustībā un līdz ar to arī ikdienas dzīvē. Nereti skartajos reģionos tiek ierobežoti ierobežojumi un rodas zilumi. Turklāt metatarsalģijas gaita ir ļoti atkarīga no sāpju cēloņiem, tāpēc parasti nav iespējams prognozēt vispārīgi. Tomēr vairumā gadījumu simptomus var salīdzinoši labi ierobežot, tāpēc vairs nerodas komplikācijas. Ar palīdzību pretsāpju līdzekļi vai saudzējot pēdas, diskomfortu var ievērojami samazināt. Īpašas zolītes var arī pozitīvi ietekmēt metatarsalģiju un novērst komplikācijas. Ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešama tikai dažos gadījumos. Metatarsalģija pacienta dzīves ilgumu nesamazina.
Kad jāredz ārsts?
Sāpes metatarsālā reģionā var būt balstītas uz ķermeņa pārmērīgu lietošanu vai pārspīlēšanu. Ja diskomforts pārtraukuma laikā pamazām atkāpjas un pilnībā izzūd pēc mierīga nakts miega, ārsts nav vajadzīgs. Šajos gadījumos atveseļošanās bieži tiek sasniegta tikai pēc dažām stundām. Nākotnē, veicot sporta vai darba aktivitātes, kā arī brīvajā laikā, jāņem vērā ķermeņa izturība. Savlaicīga un pietiekama atpūta vai pārstrukturēšana nepieciešamo uzdevumu veikšanā jau var vadīt uz pastāvīgu atbrīvošanos no simptomiem. Vizīte pie ārsta ir nepieciešama, tiklīdz sāpes jau rodas, veicot parastās darbības, vai arī tās vairs nerimst. Ja ir pēdas pietūkums, ja pietiekama atpūta simptomus neatbrīvo vai ja pēdas krāsa mainījusies āda tiek pamanīts, jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpju intensitāte palielinās vai izplatās tālāk, nepieciešams ārsts. Pirms sāpju zāļu lietošanas vienmēr ieteicams konsultēties ar ārstu. Var rasties komplikācijas vai turpmāki traucējumi, kas iepriekš jāprecizē. Ja ievainojums skartajā reģionā attīstās vai veidojas kalus, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Metatarsalģijas ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Viens no svarīgākajiem konservatīvajiem pasākumus ir paredzēts pacientam nomainīt nepareizos apavus ar apaviem, kas der pareizi. Tas nozīmē, ka viņam jāatturas no pārāk šauru un augstpapēžu kurpju nēsāšanas. Šis pasākums bieži ir pietiekams, lai ilgstoši uzlabotu simptomus, jo pēda pēc tam atgūstas pati. Atbalstu var sniegt arī apavu zolītes, kuras var precīzi pielāgot pacienta pēdas formai. Ārstēšanas sākumā pacients saņem arī zāles sāpju mazināšanai. Ja izveidojušies kali negatīvi ietekmē pēdas estētiku, ir iespēja tos noņemt pašiem vai arī tos var noņemt profesionāls podologs. Izteiktas metatarsalģijas gadījumā tomēr var būt nepieciešama operācija. Tas parasti ietver metatarsālo kaulu saīsināšanu osteotomijā. Nav nekas neparasts, ka procedūras laikā ķirurgs vairāku metatarsālu galvas vienlaikus nobīda uz ķermeņa vidusdaļu no četriem līdz astoņiem milimetriem ķermeņa centra virzienā.
Perspektīvas un prognozes
Parasti metatarsalgijas prognoze ir labvēlīga. Šajā slimībā skartajai personai ir iespēja panākt daudzus uzlabojumus veselība pats. Papildus medicīniskajai palīdzībai pacienta sadarbība ir vēlama un nepieciešama ikdienas dzīvē ar šo slimību. Pretējā gadījumā tas palielināsies veselība traucējumus vai sūdzību hronizāciju. Lai pozitīva attīstība un tādējādi labvēlīga prognoze, ikdienas pienākumu izpildē būtu jāveic pārstrukturēšana. Kustību modeļi ir jāoptimizē un paralēli ķermenim jābūt pietiekami atvieglinātam. Bieži vien būtu jāoptimizē profesionālo uzdevumu izpilde vai brīvā laika pavadīšana. Pacientam vajadzētu iemācīties reaģēt uz sava organisma signāliem un laikus ieviest izmaiņas. Iekšā fizioterapija sesijas laikā tiek apmācīti vingrinājumi, lai panāktu būtisku situācijas uzlabošanos. Šīs nodarbības būtu jāīsteno arī uz pacienta atbildību ārpus nodarbībām, lai pozitīvi atbalstītu dziedināšanas procesu un radītu ilgtermiņa izmaiņas. Bez skartās personas sadarbības parasti tiek novēroti tikai īslaicīgi uzlabojumi. Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas ir saistīts ar parastajiem riskiem. Neskatoties uz to, tas bieži vien ir vienīgais veids, kā panākt ilgstošu simptomu mazināšanos. Piemērotu apavu valkāšana ievērojami veicina pozitīvu skatījumu un optimizāciju.
Profilakse
Lai novērstu metatarsalģijas rašanos, vienmēr jālieto tikai atbilstoši apavi. Sporta aktivitātēm ir noderīga zolīšu izmantošana. Tie var optimāli pielāgoties pēdas formai.
Pēcapstrāde
Metatarsalģijas pēcapstrāde bieži noved pie parastās rutīnas maiņas. Pavadot pasākumus var mazināt simptomus, kas pozitīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Ir dažādas pašpalīdzības iespējas, kuras ārsts izskaidro tiešā sarunā ar skarto personu. Tipisks pietūkums pēdu zonā un bieži citās ķermeņa daļās izraisa sāpes. Tos samazina, lietojot atbilstošus medikamentus. Lai izvairītos no pārdozēšanas, pacientiem precīzi jāievēro ārsta norādījumi par šiem līdzekļiem. Ērti apavi palīdz pret sāpes kājās. Sporta aktivitātes jāierobežo līdz pilnīgai atveseļošanai un, ja iespējams, tikai konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Ar fizioterapeita palīdzību tiek izstrādāta individuāla vingrojumu programma, kuru pacienti var veikt paši, ievērojot detalizētus norādījumus. Vingrinājumi uzlabo viņu piemērotība un liek viņiem justies labāk. Tas pozitīvi ietekmē viņu kopējo stāvokli stāvoklis un paaugstina viņu dzīves kvalitāti.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Tiem, kas cieš no metatarsalģijas, tas ne vienmēr ir jāārstē ķirurģiski. Bieži vien jau ir pietiekami mainīt apavus. Ietekmētajiem cilvēkiem vajadzētu izvairīties no pārāk stingriem apaviem un augstiem papēžiem. Parasti tas ir pietiekami, lai ilgstoši atvieglotu simptomus un panāktu pēdas atveseļošanos. Turklāt var izmantot zolītes, kuras var precīzi pielāgot pēdas formai. Pretsāpju līdzekļi novērst sāpes nepareizā pozīcijā un turpmāku diskomfortu pirmajā periodā. Jau izveidojušās rumbas var noņemt ar maiga pumeka un citu palīdzību AIDS no aptiekas. Lai izvairītos no traumām, tomēr jāmeklē profesionāla pēdu kopšana lieliem kalusiem. Turklāt slimniekiem jānosaka metatarsalģijas cēlonis un jāveic nepieciešamie pretpasākumi. Tā kā sāpes metatarsā parasti izraisa slikta stāja vai nepareiza pirkstu novietošana, bieži vien operācija ir vienīgā iespēja. Tāpēc cilvēkiem, kurus skar metatarsalģija, noteikti vajadzētu runāt savam ģimenes ārstam vai ortopēdam. Ārsts var ieteikt turpmākas stratēģijas sāpju mazināšanai un veselīgas gaitas atjaunošanai.
