Definīcija - kas ir aseptiska kaulu nekroze?
kauls nekroze attiecas uz audu zudumu no kaula. Kaulu šūnas mirst un atstāj novājinātu audu struktūru. Šo nomiršanu sauc nekroze. Termins aseptisks kalpo, lai to atšķirtu no infekciozā kaula nekroze, kuru izraisa tādi patogēni kā baktērijas. Turpretim infekcijām aseptiskas kaulu nekrozes gadījumā nav nozīmes.
Cēloņi
Aseptiskās kaulu nekrozes cēloņi var būt dažādi. Vairumā gadījumu ir dažādi iemesli, kas izraisa skābekļa un citu barības vielu piegādes trūkumu kaulu šūnās. - Tas var notikt, piemēram, pēc kaula traumas.
Šajā gadījumā mazs asinis kuģi ir ievainoti vai kaula daļas ir saspiestas tā, ka pietiekama asins plūsma vairs nav iespējama. Kaulu šūnas vairs netiek piegādātas ar barības vielām, un to vielmaiņas atkritumus nevar noņemt. Šo faktoru kombinācija izraisa kaulu nekrozi.
- Atsevišķas asinsvadu slimības vai asinsvadu veidošanās trūkums var izraisīt arī kaulu zonas piegādes samazināšanos un līdz ar to arī nekrozi. - Līdzīgs efekts var rasties ar asinis - slimības vai tās, kas maina asiņu viskozitāti (ti, cik šķidras vai viskozas asinis ir). - Citi izraisītāji var būt vides faktori, piemēram, īpaši augsts spiediens (nirstot vai strādājot ar saspiestu gaisu).
Asinis jāpārsūknē caur ķermeni pret šo paaugstināto spiedienu no ārpuses. To darot, apgabali, kas atrodas tālu no sirds, piemēram, kājas, bieži netiek pietiekami piegādātas. Pārmērīga dažādu zāļu, piemēram, ķīmijterapeitisko līdzekļu un steroīdu lietošana, kā arī starojums var mainīt kaulu vielmaiņas stāvokli un tādējādi izraisīt kaulu nekrozi, neskatoties uz normālu asinsriti.
Pubertāte un izaugsme
Dažas aseptiskas kaulu nekrozes galvenokārt rodas pubertātes laikā. Šajā laikā notiek spēcīga kaulu augšana, kas maina kauli. Tas var izraisīt īslaicīgu asins piegādes trūkumu noteiktās kaulu zonās. Ja šī samazināta asins piegāde ilgst ilgāk, var attīstīties kaulu nekroze. Tā kā augšanas sāpes bieži rodas pubertātes laikā, tādi simptomi kā kaulu un locītavu sāpes ne vienmēr tiek novēroti, tāpēc var neņemt vērā arī aseptisko kaulu nekrozi
Zāles, ko lieto aseptiskas kaulu nekrozes gadījumā
Narkotikas var tieši iejaukties kaulu metabolismā, izmantojot aktīvās sastāvdaļas, un tādējādi ietekmēt kaula uztura vajadzības. Bifosfonāti, piemēram, ir zāles, kuru mērķis ir nomākt kaulu rezorbciju un tādējādi veicināt stiprāku kaulu struktūru. Sakarā ar šo palielināto kaulu audu masu, lai palielinātu visas kaulu šūnas, nepieciešama palielināta asins plūsma. Ja tas netiek nodrošināts, rodas kaulu nekroze. Kortizons, no otras puses, mēdz kavēt kaulu metabolismu, kā rezultātā palielinās kaulu sadalīšanās.
Visi šīs sērijas raksti:
