Kā kopīgi ķermeņi meniski (vienskaitlī: menisks) kompensē stilba kaula un augšstilba skriemeļu anatomiskās atšķirības. Kopā ar krusteniskajām saitēm tie stabilizē ceļu un darbojas kā šoks absorbētāji, kas aizsargā locītavu skrimslis.
Kas ir menisks?
Shematiska shēma, kas parāda anatomiju un struktūru menisks. Noklikšķiniet, lai palielinātu. The menisks ir skrimšļa audu struktūra ceļa locītava kas palīdz pārnest spēkus un slodzes starp augšstilbu (augšstilbs kaula kaula) un stilba kaula (apakšstilba kaula), kompensējot formas atšķirības starp augšstilba kaula kaulu (augšstilba kaula kaula vai distālās locītavas procesi) un stilba kaulu. Katrs ceļa locītava ir meniscus medialis (iekšējais menisks) un meniscus lateralis (ārējais menisks). Laikā ārējā rotācija, tiek ielādēts mediālais menisks, un iekšējās rotācijas laikā tiek ielādēts sānu menisks. Atkarībā no asinis piegādi, meniski tiek sadalīti sarkanajā zonā pie kapsulas (labi piegādāta ar asinīm), sarkanbaltsarkanajā zonā (ierobežota asins piegāde) un baltajā zonā (bez asins piegādes). Tādas traumas kā asaras parasti ietekmē mazāk perforētās, perifērās menisko zonas.
Anatomija un struktūra
Katrā no diviem ceļgaliem savienojumi, meniscus medialis un meniscus lateralis atrodas starp augšstilbu un stilba kaulu. Turklāt meniskus iedala trīs daļās: priekšējais menisks (priekšējā trešdaļa), pars intremedia (vidējā trešdaļa) un aizmugurējais menisks (aizmugurējais trešais). Menisku veido saistaudi un elastīga fibrokartilāža, caur kuru tā var pielāgoties attiecīgās kustībām un motora funkcijai ceļa locītava. Formāli menisks ir pielāgots stilba kaula plato un augšstilba kondila virsmas formai, lai varētu realizēt tā buferfunkciju. Meniscus medialis ir C vai pusmēness formas izskats, un tas ir stingri sapludināts ar capsula articularis (saistaudi locītavas kapsula) un ligamentum collaterale mediale (mediālā nodrošinājuma saite), padarot to mazāk kustīgu un uzņēmīgāku pret traumām saistītām traumām. Meniscus lateralis ir gandrīz apaļa forma un tikai daļēji sapludināta ar capsula articularis, padarot to elastīgāku un mazāk pakļautu traumām.
Funkcija un uzdevumi
Menisko galvenā funkcija ir kompensēt formas atšķirības starp stilba kaulu un augšstilba kaula kaulu, lai atvieglotu un atbilstoši aizsargātu locītavu. skrimslis. Tā kā augšstilbam un stilba kaulam, kurus savieno ceļa locītava, ir atšķirīgas locītavu virsmas un attiecīgi, ja tiem būtu tieša saskare, tiem būtu minimāla kontakta platība, bez iejaukšanās meniskiem tie būtu ļoti nestabili un nefunkcionāli. Attiecīgi meniski ceļgalā savienojumi darbojas kā sava veida “paplāksnes”, kas palielina kontakta laukumu un tādējādi aizsargā augšstilba un stilba kaula skrimšļus no berzes un nodiluma ar labāku spiedienu. sadale. Stabilizējoša funkcija jo īpaši tiek piešķirta meniska aizmugurējam ragam, kas pilda “bremžu kluča” vai bufera funkciju un novērš vadītājs stilba kaula (caput tibiae) slīdēšana prom. Turklāt menisko elastīgo audu struktūra nodrošina to, ka spēki un triecieni, kas ietekmē augšstilbu un stilba kaulu, tiek buferēti (bufera funkcija). Arī meniski nodrošina labāku sadale of sinoviālais šķidrums.
Slimības, sūdzības un traucējumi
Gan ģenētiskie traucējumi, gan deģeneratīvie procesi palielina menisko bojājumu risku, visbiežāk menisko plīsumi ir bojājumi. Piemēram, hroniska pārmērīga lietošana, ieskaitot sportiskas aktivitātes, var vadīt līdz mikrotraumai (smalkas asaras meniskos), izraisot skrimšļa audu struktūru nestabilitāti un plīsumus vai šķipsnas pat normālu ikdienas kustību laikā. Kalnračiem un flīžu klājējiem šī tā sauktā meniskopātija (menisko bojājumi) tiek atzīta par arodslimību. Akūts bojājums var izraisīt skartā meniska proporcionālu pārvietošanu, kas var bloķēt ceļa locītavu. Hroniskas meniska strukturālas izmaiņas parasti rada pastāvīgi palielinātu slodzi uz skrimslis, kas savukārt veicina deģeneratīvus procesus (nodiluma pazīmes) un attiecīgi ceļa locītavu artroze. Atkarīgs no slodzes sāpes ir raksturīga hroniskai meniskopātijai. Tā kā meniskus piegādā tikai ar asinis to perifērajās zonās viņiem ir arī mazs reģenerācijas potenciāls. Vairumā gadījumu biežākais mediālā meniska bojājums ir meniska aizmugurējā raga ievainojums. Deģeneratīvie procesi pie skrimšļa struktūrām ir saistīti arī ar paaugstinātu cistu, šķidrumu pildītu dobumu izpausmes risku. Parasti uz sānu meniska veidojas cistas, kas var izpausties ar ārēju izvirzījumu. Cistas savukārt veicina meniskopātijas iestrēgšanu un / vai asarošanu. Meniskopātijas var izraisīt arī tādas anatomiskas anomālijas kā meniscus disciformis (diska menisks). Skartais menisks ir novājināts un attiecīgi vairāk pakļauts bojājumiem, kas saistīti ar traumām.
