Malassezia furfur ir a rauga sēnīte kas notiek dabiskajā āda flora gandrīz visiem. Mikroorganisms parasti nekaitē tā saimniekam, bet dažos gadījumos tas var ievērojami vairoties un pēc tam izraisīt mikroorganismu iekaisuma reakcijas āda, piemēram, apsārtums un zvīņošanās, kas dažos gadījumos ir savienoti ar niezi.
Kas ir Malassezia furfur?
Malassezia furfur pieder pie rauga dzimtas. Tās ir vienšūnas sēnes, kas attīsta enerģiju no organisko vielu sadalīšanās. Sēnei raksturīga ovāla, cilindriska vai apaļa šūnu struktūra un tā pieder pie imperfecti sēņu klases. Šīs tā sauktās nepilnīgās sēnes attiecas uz cauruļveida, vertikālām vai jūga sēnēm, kas vairojas, veidojot sporas. Malassezia furfur nosaukums sastāv no Malassezia (pēc 19. gadsimta franču ārsta un bakteriologa Louis-Charles Malassez) un latīņu valodas furfur apzīmējuma “āda kraupis ”. Malassezia furfur sastopams galvenokārt cilvēkiem, bet tas ir atrasts arī citās dzīvās radībās, piemēram, suņos.
Notikums, izplatība un raksturojums
Vienšūņu lielums svārstās no 1.5 līdz 5.5 µm un sastāv no apaļām vai ovālām sēnīšu šūnām, kas vairojas ar neaktīvām sporām. Tiek uzskatīts, ka sēne atrodas ādas florā vairāk nekā 90 procentiem visu cilvēku. Pārraide un izplatīšanās notiek nemanot. Tieša saskare ar ādu nav nepieciešama; pietiek ar saskari ar piesārņotiem vannas paklājiem, apģērbu vai apaviem. Iespējama arī nodošana no cilvēka uz dzīvnieku. Malassezia furfur ir lipofīlas īpašības, kas nozīmē, ka tas var īpaši labi izšķīdināt taukus un eļļas. Ādas sēne barojas ar sebumu, kas rodas cilvēka ādā un sastāv no garās ķēdes taukskābes. Tāpēc tas ir īpaši izplatīts ādas reģionos, kur sebums tiek ražots arvien vairāk, piemēram, uz matainas galvas ādas, uz sejas vai uz ādas. lāde un atpakaļ. Tā kā pubertātes sākumu pavada arī palielināta sebuma ražošana, šajā dzīves posmā var novērot pastiprinātu kolonizāciju ar Malassezia raugiem. Vecumdienās tauku dziedzeris funkciju un līdz ar to arī kolonizāciju Blīvums atkal samazinās. Sēņu galējā izplatīšanās un līdz ar to arī ādas slimība rodas tikai atsevišķiem indivīdiem, kuri ir uzņēmīgi pret to, un pēc tam arī atkārtoti. Kā labvēlīgi faktori pārmērīgai pavairošanai tiek uzskatīts mitrs un silts klimats. Tādējādi tropu reģionos tiek skarts gandrīz katrs otrais cilvēks, mērenajā zonā tikai viens procents iedzīvotāju. An imūnā sistēma infekciju vai slimību novājināta, tiek uzskatīta arī par pārmērīgas kolonizācijas ar Malassezia raugu riska faktoru.
Slimības un kaites
Ja sēne pavairojas pārāk daudz, tā pāraug pārējos ādas floras mikroorganismus. Attīstās sēnīšu infekcija, kas izraisa zvīņainus, asi norobežotus plankumus. Tā kā sēne var absorbēt UV starojums, ādas melanīna ražošana netiek stimulēta zem sēnītes, kas neļauj šiem plankumiem iedegties, pakļaujoties saules gaismai. Šie ādas izmaiņas var pakāpeniski palielināties un aizņemt visas ādas vietas. Atkarībā no izpausmes izšķir dažādas formas. Gadījumā, ja pityriāze versicolor, visbiežāk sastopamā virspusēja mikoze, krasi norobežotās, dzeltenīgi brūnās un zvīņainās zonas veidojas galvenokārt lāde un atpakaļ. Infekcijas gaitā tie var izplatīties uz sānu bagāžnieku. Āboliņa formas zvīņošanos var viegli nokasīt ar koka lāpstiņu. Ja pēc šo plankumu sadzīšanas paliek ilgstoši pigmentācijas traucējumi, stāvoklis tiek saukts par pityriāze versicolor alba. Vēl viena izpausme ir seborejas dermatīts, kas izpaužas kā bālgans-dzeltenīgs un taukains ādas svari kas rodas īpaši galvas ādā un sejā. Āda zem blaugznas ir apsārtusi dēļ iekaisums. Uzacis un bieži tiek skarta arī bārdas zona. Tomēr vairumā gadījumu šie ādas izmaiņas skartie cilvēki uztver tikai kā kosmētikas traucējumus, jo tie reti rada diskomfortu, piemēram, niezi vai dedzināšana. Turpretī Malassezia folikulīts, kam raksturīgas mazas, ļoti niezošas papulas un pustulas, notiek salīdzinoši reti. Šeit sēnīšu infekcija vairs nav tikai virspusēja, bet raugs baktērijas ir iekļuvuši dziļākos slāņos, kur tie atrodas vadīt uz iepriekšminētajām iekaisuma reakcijām. Mikozi var diagnosticēt dermatologs, izmantojot tā saukto radio alergēnu sorbenta testu (RAST), kurā imūnglobulīni pret alergēniem tiek atklāti asinis. Tomēr, tā kā šī pārbaudes metode ir salīdzinoši dārga, svaru paraugu parasti ņem, noraujot skotu un pārbaudot mikroskopā. Tā kā sēnīšu infekcijas pašas neārstojas, nepieciešama medicīniska ārstēšana. Šim nolūkam ārsts izraksta pretmikotikas līdzekļi veidā ziedes, gēli, šampūni or krēmi. Sēnīšu infekcijas ir spītīgas, tāpēc nav ieteicams to pārtraukt terapija pārāk agri. Turklāt, lai novērstu atkārtotu inficēšanos, rūpīgi jānodezinē piesārņotais apģērbs. Sēnīšu ādas infekcijas parasti ir nekaitīgas. Izņēmuma gadījumos pastāv sistēmiskas mikozes risks. Šajā gadījumā sēne ne tikai kolonizē ādu, bet arī caur orgāniem nonāk orgānos. Šī ir pirmā nopietnā slimība, kas var būt ļoti bīstama, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, un sliktākajā gadījumā noved pie nāves.
