Diagnoze
A diagnoze ganglijs uz plaukstas locītava parasti ir redzams no pirmā acu uzmetiena. Tikai pietūkuma lokalizācija un forma var izraisīt aizdomas par a ganglijs laikā fiziskā apskate. Turklāt var pārbaudīt, vai āda virs ganglijs ir kustams.
Diagnozi var apstiprināt, laboratoriski pārbaudot šķidrumu no ganglija. Šim nolūkam ganglijs tiek pārdurts un šķidrums tiek izvadīts caur adatu. Ultraskaņa tiek īpaši izmantots, lai pierādītu, ka ganglijs ir piepildīts ar šķidrumu.
Tikai reti ir iespējams vizualizēt kātiņu. Principā gangliona diagnozi var noteikt arī tieši operācijas laikā. Retos gadījumos an rentgens tiek ņemts no skartajiem pirksts lai izslēgtu kaulainu pietūkuma cēloni.
Terapija
Vissvarīgākais komponents terapijā ganglijs uz plaukstas ir locītavas imobilizācija. Tas parasti samazina pietūkumu, bet ganglijs bieži atkārtojas, kad plaukstas locītava atkal tiek uzsvērts. Kad tas atkārtojas, var izmasēt gangliju, kas liek šķidrumam atgriezties locītavā.
Reizēm mēģina pārsprāgt arī gangliju. Ja šķidrumu nevar izspiest, ganglijs punkcija var veikt. Šajā procedūrā šķidrumu no ganglija ekstrahē, izmantojot šļirci.
Ķirurģiska ganglija noņemšana parasti tiek izmantota tikai tad, ja konservatīvie terapeitiskie pasākumi neizdodas. punkcija gangliju veic ar šļirci un adatu. Adata ir pieradusi punkcija ganglijs pie plaukstas locītava, un pēc tam šķidrumu ekstrahē.
Vairumā gadījumu punkcija tiek veikta, lai terapeitiskos nolūkos noņemtu visu šķidrumu. Tomēr šķidrumu pēc tam joprojām var pārbaudīt laboratorijā, lai punkcija izpildītu arī diagnostikas mērķus. Cerams, ka punkcija pilnībā izdziedinās gangliju, taču jārēķinās, ka katrs otrais sadurtais ganglijs atgriezīsies un prasīs turpmāku ārstēšanu.
A ganglijs uz plaukstas bieži attīstās a cīpslas apvalks un to izraisa pārslodze. Šī pārslodze izraisa hronisku kairinājumu, kas veicina gangliona attīstību. Gangliona akūtā stadijā nav ieteicams to pieskarties, parasti saprātīgāka terapijas iespēja ir šina.
Tomēr ganglijs uz plaukstas var novērst, atbrīvojot Cīpslas un līdz ar to arī cīpslu apvalkus, teipojot. Imobilizācijai tiek izmantota šina, kas ir daļa no ganglija konservatīvās terapijas. Tā kā ganglijs pie plaukstas ir saistīts ar pārmērīgu stresu locītavā, ganglijs jāārstē ar imobilizāciju. Ganglijs bieži atkāpjas, kad tiek nēsāta šina, bet atkārtošanās, proti, ganglijs atkal parādās, atkal lietojot skarto roku, tādējādi radot atjaunotu stresu uz plaukstas.
