Kad ārsts ir diagnosticējis kuņģis vēzis un noteica vēža izplatīšanās vietu un apmēru, viņš vienojas ar pacientu par to, kādus ārstēšanas posmus tagad gaida. Šim nolūkam ir pieejamas dažādas terapeitiskās iespējas. Daudzos gadījumos operācija ir izvēlēta ārstēšana.
Kuņģa vēzis: operācija kā vissvarīgākā terapijas forma
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija izvēles - atkarībā no skatuves un vispārējā stāvokļa veselība - ir operācija, kas mēģina pilnībā noņemt audzēju. Ja tiek atrasts tikai neliels audzējs, daļēji noņemot kuņģis ieskaitot tuvumā limfa mezgli ir iespējami - reti - (daļēja kuņģa rezekcija); pretējā gadījumā viss kuņģis tiek noņemta (gastrektomija), un var izveidot kuņģa aizstājēju ar sekciju tievā zarnā.
Endoskopiskā rezekcija
Ja audzēji ir mazāki par diviem centimetriem, tie ir izplatījušies tikai virspusējā kuņģa apvalkā, un, ja audzējs tika atklāts pietiekami agri, to var noņemt gastroskopija. Šo minimāli invazīvo procedūru sauc par endoskopisko rezekciju vai endoskopisko submucosal dissection (ESD).
Ķīmijterapija un staru terapija
Starojums terapija un it īpaši ķīmijterapija tiek izmantoti adjuvanti vai atsevišķi progresīvos posmos, bet to panākumi ir ierobežoti. Ja audzējs ir ļoti progresējis un to nevar izārstēt, to var noņemt tikai laikā gastroskopijaun barošanas mēģeni var ievietot tievā zarnā vienlaikus ar apvedceļu. Ķīmijterapija mērķis ir nogalināt vēzis šūnas, kas izmanto šūnu augšanas inhibēšanu narkotikas (citostatiskie līdzekļi). Parasti tiek uzskatīts, ka kuņģa vēzis ir labi uzņēmīgs ķīmijterapija. Tomēr kuņģa vēzis nevar izārstēt tikai ar ķīmijterapiju. Radiācija terapija laiku pa laikam lieto kuņģa vēža gadījumā, ja pacientu nevar operēt vai viņš nereaģē uz ķīmijterapiju. Radiācijas terapiju izmanto īpaši ārstēšanai sāpes.
Kuņģa vēzis: operācijas blakusparādības un sekas
Daļēja vai pilnīga vēdera noņemšana operācijas laikā var izraisīt dažas blakusparādības. Turklāt rodas noteiktas sekas, īpaši saistītas ar gremošanu un pārtikas transportēšanu. Individuālā diskomforta apmērs var būt ļoti atšķirīgs. Kuņģa operācijas, tāpat kā jebkuras citas ķirurģiskas procedūras, blakusparādības ir tiešas komplikācijas, piemēram, asiņošana, šuvju noplūde, infekcija vai asinis recekļi. Sajūta garša var būt arī izmainītas vai traucētas. Ar vēzi saistītās kuņģa operācijas iespējamās sekas ir:
- Pārtikas neiecietība
- Grēmas
- Vemšana
- Apetītes zudums
- Svara zudums
- Caureja, sāpes vēderā, meteorisms
- Taukaini izkārnījumi
- Anēmija (anēmija)
- Kaulu zudums (osteoporoze)
Citas sekas var būt nemainīgas iekaisums no gļotādas, jo gremošanas sulas aizplūst barības vadā. Dažreiz ir jānoņem arī aizkuņģa dziedzeris, lai a diabēts rezultātiem. Tas ir jāizturas ar insulīna. Tomēr laika gaitā ķermenis bieži pierod pie izmaiņām organismā, tāpēc gremošana un ķermeņa svars normalizējas.
Dempinga sindroms gastrektomijas rezultātā
Kad kuņģis ir pilnībā noņemts, bieži rodas tā sauktais dempinga sindroms. Aizvietojošā vēdera uzglabāšanas jauda ir maza, tāpēc ēdiens “ieplūst” tievā zarnā ātrāk un tāpēc mazāk sagatavots nekā parasti. Agrīnā izgāšanā (5 līdz 30 minūtes pēc ēšanas) lielais pārtikas daudzums izraisa tievās zarnas uzpūšanos un gremošanai nepieciešamā šķidruma pieplūdumu no asinsrites, kas, tāpat kā asinis zaudējumus, noved pie krituma asinsspiediens ar nelabums, svīšana un sirdsklauves, un pat asinsrites sabrukums. To var novērst, ēdot daudzas mazas, labi sakošļātas porcijas pusguļus stāvoklī un vienlaikus atturoties no dzeršanas. Novēlota izgāšana (1 līdz 3 stundas pēc ēšanas) rada hipoglikēmija ar vājumu un svīšanu. Tas izriet no pieauguma insulīna sekrēcija, reaģējot uz to, ka cukurs kas atrodas pārtikā, ir pārāk ātri nokļuvis asinis. Tātad tā vietā, lai regulētu līdzsvarot, tad cukurs līmenis īsā laikā ļoti svārstās no pārāk augsta līdz pārāk zemam. Simptomi ir vājums un trīce, bālums un pat bezsamaņa. Īstermiņā gabals glikoze palīdz; ilgtermiņā zāles var izmantot, lai to neitralizētu.
Kuņģa vēža ārstēšanas iespējas
Izārstēšanas iespējas ir atkarīgas no slimības stadijas un izplatības kuņģa vēzis un ar to saistītās ārstēšanas iespējas. Ja pirmajā posmā viņi statistiski joprojām ir no 70 līdz 80 procentiem, sliktākajā posmā tie ir tikai mazāk nekā 5 procenti. Neskatoties uz to, pat neārstējamos veidos dzīves kvalitāte un dzīves ilgums pēc diagnozes noteikšanas ir daudz augstāks nekā pirms dažiem gadiem.
Kuņģa vēzis: kam jāpievērš uzmanība slimniekam?
Lai ķermeni lēnām pierastu pie jaunās situācijas un atvieglotu zarnas, pirmajās dienās pēc operācijas pārtika tiek barota caur kuņģa cauruli; pēc tam uzturs tiek pārbūvēts apmēram trīs nedēļas. Izmaiņas uzturs līdz daļēji normālai kuņģa-zarnu trakta darbībai nepieciešami vairāki mēneši; sākotnējais svara zudums ir normāls. Atkarībā no prasībām, uzturoties slimnīcā, var sekot rehabilitācijas stacionārā vai ambulatorā programma, kurā tiek kopta ķermenis un psihe un pacients iemācās tikt galā ar savu slimību. Atkarībā no veida, pievienojot atpūta metodes, joga vai pašpalīdzības grupas var palīdzēt; alternatīvas dziedināšanas metodes var atbalstīt dziedināšanas procesu vai - piemēram Akupunktūra - atvieglot sāpes or nelabums. Uztura konsultācijas ir ļoti svarīga. Kuņģa vēzis slimniekiem nepieciešama regulāra papildu aprūpe - sākumā ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem, pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem. Regulāri vitamīns injekcijas Tas var būt nepieciešams.
