Kontrindikācijas - kad nedrīkst lietot holīnesterāzes inhibitoru?
Holīnesterāzes inhibitorus nedrīkst ievadīt dažādām orgānu dažādām slimībām, jo pretējā gadījumā slimība var saasināties un dažkārt izraisīt dzīvībai bīstamas sekas. Pirmkārt, ir slimības sirds kur ir elektriskā impulsa vadīšanas traucējumi (AV-BLock) vai pārāk zems sirdsdarbība. Turklāt holīnesterāzes inhibitorus nedrīkst lietot plaušu slimībām, kas saistītas ar bronhu cauruļu sašaurināšanos (piemēram, bronhiālā astma).
Vēl viena kontrindikācija ir paaugstināts acs iekšējais spiediens. Ja glaukoma ir klāt, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt acs zudumu. Turklāt laikā nedrīkst lietot holīnesterāzes inhibitoru grūtniecība vai zīdīšanas laikā. Vēl viena kontrindikācija ir smaga aknas or niere disfunkcija.
Deva
Ieteicamā holīnesterāzes inhibitoru deva atšķiras atkarībā no aktīvās sastāvdaļas un indikācijas. Ārstējošais ārsts jebkurā gadījumā mēģinās izvēlēties piemērotāko preparātu devā, kas piemērota katram pacientam. - holīnesterāzes inhibitori, piemēram, donezepils un galantamīns, kas ir apstiprināti Alcheimera demence, bieži lieto kā plāksterus, kuros apm.
10 mg aktīvās vielas 24 stundu laikā uzsūcas caur ādu. - neostigmīns kā holīnesterāzes inhibitoru pārstāvis, kas nedarbojas smadzenes, no otras puses, tiek ievadīts vienā devā no 0.5 līdz 2 mg, izmantojot a vēnas stāšanās asinis. - Distigmine tablešu veidā satur 5mg aktīvās sastāvdaļas, un to parasti lieto vienu reizi dienā. Tomēr var būt nepieciešama samazināta deva, ja aknas or niere funkcija ir ierobežota.
Сena
Ja medicīniski tiek norādīts holīnesterāzes inhibitors, gan ar likumu, gan privāti veselība apdrošināšanas kompānijas segs izmaksas. Piemēram, aktīvās sastāvdaļas distigmīna cena ir vienāda ar diviem eiro par tableti. Pārējās aktīvās sastāvdaļas ir tikai nedaudz atšķirīgas pēc cenas. Ārstēšanas izmaksas Alcheimera demence ar vienu no šim nolūkam apstiprinātajiem holīnesterāzes inhibitoriem ir no 1,000 līdz 2,000 eiro gadā. Lietošana kapsulu veidā parasti ir lētāka nekā plāksteru veidā.
Holīnesterāzes inhibitors un alkohols - vai tas ir saderīgs?
Parasti, lietojot zāles un alkoholu, jāievēro piesardzība. Nav tiešas mijiedarbības ar holīnesterāzes inhibitoru, taču, tā kā alkohols var ietekmēt arī nervu šūnu signāla pārraidi, jāizvairās no patēriņa. Tomēr nelieli daudzumi, piemēram, alus pudele vai vīna glāze vakarā, maz uztrauc. Lielāki daudzumi var spēcīgi ietekmēt efektu.
Holīna esterāzes inhibitora alternatīvas
Holīnesterāzes inhibitoru alternatīvas ir atkarīgas no slimības vai stāvoklis jāārstē. Terapijā Alcheimera demence, piemēram, ir pieejami augu izcelsmes produkti, kuru pamatā ir gingko ekstrakts. No otras puses, memantīns ir alternatīva aktīvā viela, kas uzbrūk citai Messenger sistēmai smadzenes. Ārstēšanai glaukoma, priekšroka tiek dota zālēm, kuras, atšķirībā no holīnesterāzes inhibitoriem, netieši nevis tieši pastiprina ar acetilīna starpniecības signāla pārraides darbības veidu, kas noved pie intraokulārā spiediena samazināšanās.
