Diagnoze
Ja kolorektālā vēzis ir diagnosticēta, ir svarīgi arī noskaidrot, vai, kur un cik tālu vēzis jau ir izplatījies organismā. Šim nolūkam ir pieejami dažādi izmeklējumi. Pirmkārt, an ultraskaņa pārbaudi var veikt, jo īpaši aknas.
šeit kuģi un struktūru aknas tiek novērtēti un pārbaudīti attiecībā uz izmaiņām. Limfa mezglus vēdera dobumā var arī pārbaudīt un novērtēt ultraskaņa. Turklāt var veikt rentgenstarus.
Jo īpaši tiek uzņemts krūškurvja attēls, ti, attēls lāde. Šajā gadījumā īpaša uzmanība tiek pievērsta plaušām un iespējamām izmaiņām. Ja atklājumi ir neskaidri vai apšaubāmi, var veikt arī datortomogrāfiju (CT).
Šajā gadījumā tiek uzņemti ķermeņa un tādējādi arī orgānu šķērsgriezuma attēli, kas ļauj ticami novērtēt. The smadzenes un kauli var novērtēt arī datortomogrāfijas laikā. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) var veikt arī kā diagnostikas instrumentu metastāzes.
Turklāt un atkarībā no metastāzes, audzēja marķieri asinis var arī noteikt. Tie ietver, piemēram, noteiktus aknas vērtības. Lai meklētu izkliedi zarnās, var veikt arī turpmākas kolonoskopijas.
Terapija
Terapijas izvēle ir atkarīga no terapijas vietas un izplatības metastāzes un klātbūtne vai apstrādāta kolorektālā vēzis. Parasti ķirurģiska terapija ir iespējama plaušu metastāzes; tas pats attiecas uz metastāzēm aknās. Šeit metastāžu noņemšanai tiek izmantota aknu segmentu rezekcija.
Piemēram, ja aknās ir tikai dažas metastāzes un ja kols vēzis varētu arī pilnībā operēt, prognoze ir diezgan laba. Operācija plaušu un metastāzes aknās ir atkarīgas no tā, cik funkcionālo audu paliks pēc operācijas un vai citos orgānos jau nav metastāžu. Pamata kols jāārstē arī vēzis un atbilstošās metastāzes plaušu vai aknām jābūt viegli pieejamām operācijai.
Ja operācija vairs nav iespējama metastāžu izplatīšanās dēļ, ķīmijterapija var mazināt simptomus un tādējādi uzlabot dzīves kvalitāti. Tas var arī nedaudz pagarināt dzīvi; tas ir pazīstams kā paliatīvā terapija. Kaulu metastāžu gadījumā var izvēlēties arī dažādas terapijas formas.
Radiācijas terapija, zāļu terapija vai ķirurģiskas iespējas ir pieejamas šeit. Terapijas izvēle ir atkarīga no metastāžu izplatīšanās un vispārējā veselība pacienta. Gadījumā, ja smadzenes metastāzes, simptomu vispārēja atvieglošana un dzīves kvalitātes uzturēšana ir tikpat svarīga kā metastāžu faktiskā terapija.
Terapija galvenokārt attiecas uz smadzenes tūska un krampju novēršana. Var apsvērt kortikosteroīdus (dekongestantu efektu), kā arī osmodiurētiskos līdzekļus (drenējošo efektu). Par krampjiem, ko izraisījusi smadzeņu metastāzes, tiek izmantotas tās pašas zāles kā epilepsija (pretkrampju līdzekļi).
