Ievads
Metastāzes var rasties kontekstā kols vēzis. Apmēram trešdaļa pacientu jau ir metastāzes citos orgānos, kad pirmo reizi diagnosticēta kolorektālā vēzis. metastāzes var rasties dažādos citos orgānos.
Šīs metastāzes visbiežāk rodas aknas un otrais visbiežāk plaušās (apmēram 15% metastāžu). Turklāt metastāzes var rasties smadzenes vai kauli (kaulu smadzenes) retākos gadījumos. Ja tas tā ir, metastāzes bieži jau ir citos orgānos.
Kāds ir metastāžu paredzamais dzīves ilgums
Metastāzes parasti norāda uz progresējošu vēzis. Metastāzes nozīmē, ka vēža šūnas atvienojas no sākotnējās deģenerācijas vietas un izplatās vai nu caur limfātisko kuģi vai caur asinis kuģi uz citiem ķermeņa orgāniem. Pārējos orgānos šūnas savukārt vairojas nekontrolēti un noved pie kosmosa masām.
Tā kā metastāzes ierobežo citu orgānu funkcionalitāti un novājina ķermeni papildus primārajam audzējam, pretēji vēža agrīnām stadijām paredzamais dzīves ilgums ar metastāzēm ir krasi samazināts. Kolorektālā vēža gadījumā metastāzes tālu orgānos nozīmē, ka mazāk nekā 10% no skartajiem joprojām ir dzīvi 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas, ja netiek uzsākta terapija. Tomēr, ja vēzis tiek diagnosticēts stadijās, kad nav metastāžu, varbūtība, ka pēc 5 gadiem joprojām būs dzīvs, ir daudz lielāka un var būt līdz 90%.
Metastāžu veidošanās
Metastāžu izplatīšanās un veidošanās notiek pa dažādiem ceļiem. Pirmkārt, zarnu vēzis var izplatīties caur limfātiskā sistēma. Atkarībā no zarnu vēža atrašanās vietas tas pēc tam ir iespējams gar lielo vēderu artērija (aorta) limfa mezgli un kuģi iegurņa sienas vai cirkšņa.
Ja kolorektālais vēzis jau ir progresējis tik tālu, ka tas ir ielauzies asinis asinsvadu sistēmā šajā ceļā var izplatīties arī kolorektālā vēža šūnas. The asinis aizplūšana no kols sākotnēji tiek novirzīts uz aknas izmantojot portālu vēnas. Šī iemesla dēļ, visticamāk un visātrāk ir atrodamas metastāzes.
Tikai pēc tam, kad asinis iziet cauri aknas vai tas plūst atpakaļ uz sirds un pēc tam plaušas, kur veidojas otrās biežākās metastāzes. Ja kols vēzis atrodas taisna sirdsasinis neplūst caur aknām, bet tieši atpakaļ uz sirds un plaušas. Tas nozīmē, ka vēža šūnas var nokļūt arī plaušās tieši bez apvedceļa caur aknām un šeit veidot metastāzes.
Ja zarnu vēzis iekļūst vēdera dobumā, vēža šūnas var arī tieši šeit izplatīties un veidot metastāzes. Pēc tam tie atrodas vēdera dobumā un infiltrējas vēdera sienā no iekšpuses vai citiem orgāniem, kas arī atrodas vēdera dobumā. Atkarībā no metastāžu atrašanās vietas tās iedala trīs grupās. Izšķir vietējās metastāzes (netālu no VT izcelsmes vietas) resnās zarnas vēzis), reģionālās metastāzes ( limfa mezgli tuvu sākotnējam audzējam) un tālas metastāzes (tālu orgānos, piemēram, aknās un plaušās caur asinsriti).
