Sinonīmi plašākā nozīmē
Medicīniskā: Hypacusis Angļu: Hronisks kurlums
- Nedzirdība
- Nedzirdība
- Vadītspējīgs dzirdes zudums
- Sensorineural dzirdes zudums
- Sensorineural dzirdes zudums
- Dzirdes zaudēšana
- Dzirdes zaudēšana
- Dzirdes zaudēšana
Dzirdes zuduma definīcija
Dzirdes zaudēšana (hipakūzija) ir dzirdes spēju samazināšanās, kas var būt no viegla dzirdes zuduma līdz pilnīgam kurlumam. Dzirdes zaudēšana ir plaši izplatīta slimība, kas rodas gan jauniešiem, gan daudz biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Vācijā aptuveni seši procenti iedzīvotāju ietekmē dzirdes zaudēšana.
Uzkrītoši vecums, kurā rodas dzirdes zudums, arvien vairāk samazinās. Protams, dzirdes zudums progresē tikai pieaugot vecumam. Par dzirdes samazināšanos cilvēks apzinās tikai tad, kad pazīstami trokšņi, skaņas un balsis pēkšņi vairs netiek uztverti vai saprotami.
Dzirdes zudums parasti iestājas pakāpeniski, un, ja bojājums jau ir noticis, to var uztvert kā ievērojamu traucējumu. Uzmanība tiek pievērsta ne tik daudz dzirdes zuduma ārstēšanai, cik tās novēršanai jaunībā. Profilakses nolūkos var veikt daudzus pasākumus, lai saglabātu mūsu dzirdes sajūtu.
Lai gan darba vietā ir likumdošanas noteikumi, kas nosaka, ka bez dzirdes aizsardzības līdzekļiem sevi nedrīkst pakļaut trokšņa līmenim, kas pārsniedz 85 decibelus (dB), šī robeža tiek sasniegta īpaši brīvajā laikā. Diskotēkas, rokkoncerti, skaļa mūzika caur austiņām, automašīnu sacīkstes utt. Rada tādu troksni, kas ilgtermiņā var radīt neapturamu kaitējumu mūsu dzirdei.
Izraisa hronisku dzirdes zudumu
Kā ar akūts dzirdes zudums, hronisku dzirdes zudumu var iedalīt vadošā (cēlonis slēpjas ārējā vai vidusauss) un sensineirāls (cēlonis slēpjas iekšējā auss vai dzirdes nervs). Terapijā ir skaidra atšķirība atkarībā no traucējumu lokalizācijas.
Izcelsme un terapija
Kā rodas hroniski vadīšanas traucējumi un kā tie tiek ārstēti? - Earwax (cerumens) Ausu vasks, putekļi un ādas daļiņas ir dabiski ārēji dzirdes kanāls un parasti paši tiek transportēti uz auss ārpusi vai izskaloti dušā. Tomēr pārmērīga urīna uzkrāšanās vai palielināta veidošanās ausu vasks rodas, ja auss kanāls ir šaurs vai strādājot putekļainos apstākļos.
Mēģinājums noņemt ausu vasks ar nūjām diemžēl tiek pārvadāts vēl vairāk uz krūšu kurvja un vēl vairāk aizsprostojot auss kanālu. Arī citi svešķermeņi, piemēram, vates atlikumi, arvien vairāk var bloķēt dzirdes kanāls. Bērni dažkārt riskē rotaļās ielikt mazus priekšmetus ausīs, vecākiem nemanot.
Šie svešķermeņi vai ausu sērs kļūst redzami caur otoskopu (ausu spoguli), un tos ar nelieliem instrumentiem var noņemt ģimenes ārsta kabinetā. Ja mehāniska noņemšana nav veiksmīga, ausu sērs vai svešķermenis tiek izskalots ar ūdeni. - Paaugstināta kaulu augšana (eksostozes) Dažiem cilvēkiem palielināta kaulu augšana ir novērojama augstā vecumā vai hormonālo slimību gadījumā.
Ja kauls aug apvidū dzirdes kanāls, notiek sašaurināšanās. Kad mazāk skaņas sasniedz krūšu kurvja, pakāpeniski iezogas dzirdes zudums. Pārmērīgu kaulu audu var noņemt ķirurģiski.
- Šaurums rētu dēļ (stenoze) Pēc katra dzirdes kanāla iekaisuma, vai tas ir sēnīšu infekcijas vai matu folikuls iekaisums (vārās), paliek maza rēta. Jo biežāk ir dzirdes kanāla iekaisums un ievainojums, jo vairāk veidojas rētaudi un sašaurina kanālu. Pieaugošā sašaurināšanās izraisa progresējošu dzirdes zudumu.
Ķirurģiska noņemšana var atkal atklāt dzirdes eju, bet atkal izraisīt rētas. - hronisks ādas iekaisums vidusauss (Vidusauss iekaisums hroniska hroniska vidusauss iekaisuma gadījumā iekaisums ir pastāvīgs. Simptomus raksturo pārmaiņus smaga auss sāpes un auss ekspluatācijas.
Iekaisums var izplatīties tuvumā kauli un pasliktina slimības gaitu. Pieaugošs dzirdes pasliktināšanās iezogas, un vēlāk to ir grūti ārstēt. Terapija ir vērsta uz ķirurģisko rehabilitāciju vidusauss radikāli noņemot strutojošus un iekaisīgus audus.
Ja iespējams, dabiski mēģina saglabāt atlikušo dzirdi. Šodien ossikulāro ķēdi ir iespējams aizstāt ar mākslīgiem implantiem (timpanoplastika). Papildinformāciju par šo tēmu var atrast arī hroniskā vidusauss iekaisumā
- Hroniskas olvadu aerācijas traucējumi (hroniska vidusauss katara) Dzirdes caurule (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) parasti izlīdzina spiediena atšķirības starp vidusauss un ārpasauli.
Pastāvīgu saaukstēšanās infekciju dēļ (rinīts, sinusīts, tonsilīts), caurule var neatgriezeniski aizsprostoties un nopietni pasliktināt tās darbību. Papildus latentai spiediena sajūtai ausī, kuru nevar novērst pat norijot un žāvājoties, iezogas dzirdes zudums. Pastāvīga aizvēršanās veicina arī šķidruma uzkrāšanos (serotympanum) vai iekaisuma izraisītu gļotu uzkrāšanos vidusausī (mucotympanum).
Ja šķidrums papildus nospiež krūšu kurvja no iekšpuses bungādiņa vibrācija ir traucēta un pasliktina esošo dzirdes zudumu. Ja terapija (sk polipi, tonsilīts) netiek uzsākta drīz, mainīsies vidusauss gļotāda (timpanoskleroze), kā rezultātā rodas smags dzirdes zudums. Hroniska vidusauss katara parasti ir saistīta ar palielinātu rīkles mandeli, kas jānoņem atkārtotu infekciju gadījumā.
ja stāvoklis nedzīst, vidusauss tiek vēdināts caur nelielu iegriezumu (paracentēze), un bungādiņā tiek ievietota caurule (bungādiņa drenāža). Pēc dziedināšanas mēģeni var noņemt. Bungādiņa defekts pēc kāda laika sadzīst.
- Otoskleroze Otoskleroze izraisa ossikulārās ķēdes stīvumu skavu jomā. Kājiņa piestiprinās iekšējā auss un pārkaulojas tur ar ovālu logu, padarot to nekustīgu un nespēju pārraidīt skaņu. Šī fiksācija ierobežo visas ossikulārās ķēdes mobilitāti un ievērojami samazina skaņas pārraidi.
Iedzimtā slimība sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem, un tā maksimums ir vecumā no 20 līdz 40 gadiem grūtniecība, slimības procesu var paātrināt. Iegūtajam dzirdes zudumam ir tāda īpatnība, ka pacienti skaļu troksni dzird labāk nekā parasti sarunu biedru (Parakusis Willisisii).
Papildus dzirdes zudumam troksnis ausīs notiek arī. Otosklerozi var ārstēt ar ķirurģisku terapiju (stapesplasia). Šeit skavas tiek aizstātas ar protēzi, kas pēc savas funkcijas izgatavota no titāna vai platīna.
- Audzēji, audzēji Vēža audzēji var rasties arī ausu rajonā. Tie var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Viņiem visiem ir kopīgs tas, ka viņi arvien vairāk pasliktina dzirdi un rada spiediena sajūtu, ik pa laikam zvana ausīs (troksnis ausīs). Tos var atrast visās auss vietās, sākot no ārējā auss kanāls līdz vidējai un iekšējai ausij. Par laimi, ausu audzēji ir salīdzinoši reti, un tos var viegli noņemt, izmantojot mikroķirurģiju.
