Simptomi
- Mirgojošas, durošas, asas, īslaicīgas sāpes vaigā, lūpās, zodā un apakšžoklī
- Muskuļu spazmas (“tic douloureux”).
- Paaugstināta jutība pret pieskārieniem
- Svara zudums: košļāšana izraisa sāpes, pacienti pārtrauc ēst
- Parasti vienpusēja, ļoti reti divpusēja.
Trigger:
- Pieskaršanās, mazgāšana, skūšanās, smēķēšana, runāšana, zobu tīrīšana, ēšana un tamlīdzīgi.
- Trigera zonas: nelieli laukumi nasolabial krokā uz zoda var izraisīt sāpes.
- Bieži arī spontāni
Cēloņi
Klasiskais trīskāršais neiralģija: idiopātiska, iespējams, nervu demielinizācijas dēļ Simptomātiska trīszaru nerva neiralģija: sekundāra pamata slimības rezultātā, piemēram, multiplā skleroze, neirīts, audzēji, podagra, depresija, uzsvars medicīniska precizēšana (piemēram, MRI).
Riska faktori
- Sievietes dzimums
- vecums
- Multiplā skleroze
- Hipertonija
Ārstēšana bez narkotikām
- Krioterapija: ārstēšana ar auksts līdz aukstumam ūdens vai ledus pakas.
- Ķirurģija
Narkotiku ārstēšana
Pretepilepsijas līdzekļi:
- karbamazepīns (Tegretol) ir klīniski labi pētīts un sākotnēji izmantots, ja tas ir neefektīvs, to papildina citi līdzekļi. Problēma: nelabvēlīgu ietekmi, mijiedarbība.
Neiroleptiskie līdzekļi opioīdi?
- Pamatslimības ārstēšana simptomātiskā trigeminālajā gadījumā neiralģija.
Ārpusbiržas (OTC) izmēģinājumi:
- Kapsaicīns tika pārbaudīts atklātā pētījumā (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed), un to var lokāli lietot kā ziedi. Tam nevajadzētu nonākt acīs (skatīt zem kapsaicīna)!
- NPL bieži ir neefektīvi
