Dažos smagos gadījumos ķirurģiski terapija var norādīt.
Iespējamās hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ķirurģiskas procedūras ir:
- Bullektomija - gaisa maisiņu, kas lielāki par 3 cm, noņemšana, kas radušies atsevišķu mazāku gaisa maisiņu iznīcināšanas rezultātā (saskaņā ar GOLD: Norāde: apakšējās daivas emfizēma: Evidencce A).
- Endoskopisks plaušu tilpums samazinājums (ELVR) - 20–30% plaušu audu noņemšana emfizēmas gadījumā.
- Indikācija: progresējoša emfizēma ar FEV1 (piespiedu vienas sekundes jauda) <40% un atlikumu tilpums (summa elpošana gaiss, kas pastāvīgi atrodas plaušās, ti, nevar izelpot pēc vēlēšanās)> 200%.
- Metodes; atgriezeniskā vārsta implantācija; daļēji atgriezeniskas spoles implantācija; neatgriezeniska bronhoskopiskā termiskā ablācija (BTVA).
- Iespējamās komplikācijas:
- Plautenis transplantācija (LUTX) - vienas vai abu plaušu nomaiņa ar donora orgānu.