Dziedināšana Morbus Ledderhose

Dzīšana

M. Ledderhose ir labdabīgs saistaudi izplatīšanās, ko var ārstēt ar dažādām terapeitiskām pieejām. Konservatīvā ārstēšana ļauj novērst vai pat pilnībā novērst mezglu izaugumu progresēšanu. Tomēr M. Ledderhosei ir raksturīga parādīšanās recidīvu gadījumā un sekošana progresīvam (= progresējošam) kursam.

Tas nozīmē, ka pat pēc veiksmīgas terapijas un pēc simptomu atbrīvošanās fāzēm rodas jauna epizode un mezglu izmaiņas atkal kļūst simptomātiskas. Pat ķirurģiska noņemšana nevar nodrošināt mūža garantiju, ka slimība neatkārtosies. Atkārtošanās biežums ir ļoti augsts, tāpat kā ar analogo Dupuytren slimības klīnisko ainu.

Riska faktori

Kāpēc vispār rodas Ledderhose slimība, diemžēl joprojām nav precīzi zināms līdz mūsdienām. Pašlaik jau ir noteikti riska faktori, kas veicina plantāra fasciālas fibromatozes rašanos. Tie ietver: Citus faktorus, kuru skaidru saistību tomēr nevarēja pierādīt: smēķēšana, alkoholisms, aknas slimības, vairogdziedzera slimības, stress.

  • Slimības ģimenes biežums
  • Dzimums (vīriešus skar biežāk nekā sievietes)
  • Fibromatoze rokā (tas palielina risku līdz 10–65%)
  • Induratio penis plastica slimība
  • epilepsija
  • Cukura diabēts

Dupuytren slimības analoģijas

M. Ledderhose klīniskā aina, tāpat kā Dupuytren kontraktūra, pieder pie labdabīgas grupas saistaudi izaugumi, kas pazīstami kā fibromatoze. Ledderhose slimība ir a saistaudi pēdu cīpslas plāksnes slimība (aponeiroze), plantāra aponeiroze. Līdzīgi slimību uz rokām sauc par Dupuytren slimību, un tā ietekmē rokas cīpslas plāksni, plaukstu aponeirozi.

Abiem kopīgs ir tas, ka tā ir labdabīga, saistaudu izplatīšanās, kas var izaugt apkārtējos audos un lielā mērā balstās uz īpašu šūnu, tā saukto miofibroblastu, izplatīšanos. Turklāt abām slimībām ir augsts atkārtošanās risks pēc ķirurģiskas noņemšanas, ti, pat pēc pilnīgas noņemšanas mezglu izmaiņas var atkārtoties atkal un atkal. Trešā saistītā slimība ietekmē dzimumlocekli, un to sauc par “Induratio penis plastica”, dažu ādas slāņu rētas, kas saistītas ar sāpīgu dzimumlocekļa izliekumu erekcijas laikā un risku saslimt. erektilā disfunkcija. No 3 iepriekš minētajām fibromatozēm Dupuytrena kontraktūra ir visizplatītākā un zināmākā klīniskā aina.

Neskatoties uz daudzajām līdzībām, M. Ledderhose un M. Dupuytren atšķiras dažos aspektos. No vienas puses, Dupuytren slimību raksturo inhibīcija pirksts pagarinājums, līdz ar to sinonīms Dupuytren kontraktūra (kontraktūra = muskuļu un Cīpslas). Šis simptoms uz pēdas tomēr nerodas, jo parasti pirksti šajā mērā netiek ietekmēti. No otras puses, pēdu plantārajā aponeirozē mezglainās izmaiņas mēdz būt daudz lielākas nekā plaukstas plaukstas aponeirozes.