Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hipotireozi (vairogdziedzera darbības traucējumi):

Vadošie simptomi

Bāzes metabolisma ātrums

  • Ķermeņa temperatūras pazemināšanās → sajūta auksts, paaugstināta jutība pret aukstumu.
  • Samazināta svīšana (hipohidroze).
  • Mīklains, foršs-sausa āda īpaši uz sejas, rokām un kājām.
  • Bez spīduma pinkaini mati
  • Svara pieaugums (ar sliktu apetīti).

Sirds (sirds un asinsvadu)

  • Normāli līdz bradikardija (sirdsdarbība ir pārāk lēna: <60 sitieni minūtē) [HMV ↓, cianoze].
  • Asinsspiediens: diastoliskais ↑
  • Sirds izstumšanas ātrums ↓
  • Perifēro asinsvadu pretestība ↑
  • Renīns-angiotenzīna sistēma: aktivizēta.

Kuņģa-zarnu trakts (kuņģa-zarnu trakts).

  • Aizcietējums (aizcietējums)

Nervu sistēma un psihe

  • Nepilnīgums
  • Nogurums, vājums (palielināta miega nepieciešamība).
  • Garastāvoklis zems

Tālāk

  • Hiperholesterinēmija (lipīdu metabolisma traucējumi; pārāk augsts holesterīns iekš asinis).
  • Hipertrigliceridēmija (lipīdu metabolisma traucējumi; pārmērīgs triglicerīdu līmenis asinīs) asinis).
  • Miksedēma - zemādas audu tūskas izstiepšanās glikozaminoglikānu uzglabāšanas dēļ; āda ir pastveida, parādot neuzspiežamu tūsku (pietūkumu), kas nav atkarīga no stāvokļa
  • Perifēra tūska - kāju pietūkums sakarā ar ūdens saglabāšana.

Saistītie simptomi

  • Anēmija (anēmija)
  • Alopēcija diffusa (izkliedēts matu izkrišana)
  • Aizdusa (elpas trūkums)
  • Disfonija (aizsmakusi balss) [Piezīme: Diferenciāldiagnozes: bronhiālā karcinoma (plaušu vēzis), balsenes karcinoma (balsenes vēzis), vairogdziedzera karcinoma]
  • Hipakūzija (dzirdes zudums)
  • Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
  • Hiporefleksija (pazemināta vienas vai vairāku intensitāte refleksa).
  • Hipoventilācija (ierobežota plaušu ventilācija) un elpošanas mazspēja / ārēju (mehānisku) traucējumu elpošana apzīmē, kā rezultātā neadekvāti ventilācija no alveolām (miksedēma koma; hipotireozes koma).
  • Karpālā tuneļa sindroms - nervu saspiešanas sindroms uz rokas.
  • Trūkst koncentrācijas
  • Menorāģija - palielināts un ilgstošs menstruācija (7-14 dienas).
  • Oligo- vai amenoreja - pārāk reti, lai nerastos menstruālā asiņošana.
  • Muskuļu krampji, stīvums
  • Parestēzijas (maņu traucējumi)
  • Labā, kreisā kambara dilatācija (pastāvīga kambara paplašināšanās) ar iespējamu hidroperikardu / seroza šķidruma uzkrāšanos perikardā [EKG: zems P un T viļņu spriegums un QRS komplekss].
  • Gurķis (ES paplašināšanās vairogdziedzeris).
  • Dzirdes zaudēšana
  • Palielināta abortu (spontāno abortu) sastopamība.
  • Samazināts libido (dzimumtieksme).
  • Apjukums
  • Smadzeņu ataksija (kustību traucējumi koordinācija (ataksija), ko izraisa patoloģiskas izmaiņas smadzenītes).

Simptomi bērniem ar iedzimtu hipotireozi

Metaboliskais stāvoklis parasti ir hipotireoze, bet var būt arī eitireoīds (normāla vairogdziedzera darbība). Iedzimtas hipotireozes gadījumā simptomi tiek aizkavēti, jo mātes vairogdziedzera hormoni joprojām nodrošina bērnu pirmajās 4-12 dzīves nedēļās! Agrīni simptomi

  • Vājums dzeršanā
  • Aizcietējums (aizcietējums)
  • Icterus neonatorum prolongatus - dzelte āda, normāli zīdaiņiem, bet šeit ilgstoši.
  • Kustības trūkums
  • Palielināta mēle
  • Nabas trūce (nabas trūceI
  • Muskuļu hipotonija
  • Elpošanas mazspēja (elpošanas vājums)
  • Gurķis (tikai intrauterīnā (dzemdē) gūta hipotireoze).

Novēloti simptomi

  • Garīgās atpalicība (nopietns inteliģences deficīts).
  • muskuļu sāpes
  • Aizkavēta augšana ar nesamērīgi mazu augumu
  • Palēnināta sejas nobriešana (rupjas sejas īpašības).
  • Klusa balss
  • Miksedēma - āda (ieskaitot zemādas un taukaudus) ir mīklu formā uzpampusi, vēsa, sausa un raupja, īpaši uz ekstremitātēm un sejas; pacienti izskatās uzpampuši
  • Sensorineural dzirdes zudums
  • Šķielēšana (šķielēt)
  • Spastiska gaita

Simptomi gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem bieži pastāv nepareizas interpretācijas risks hipotireozeHipotireozes klasiskie simptomi vecumdienās (vecuma sadalījums: 50–70 gadu vecumā) ir šādi:

Hipotireoīda koma (miksedēmas koma)

Miksedēmas terminoloģija koma ir maldinoša, jo vairumam nav komas. Miksedēmas koma ir dzīvībai bīstama neārstētas hipotireozes beigu stadija (ļoti reti; slikta prognoze) ar šādiem simptomiem:

Bāzes metabolisma ātrums

  • Hipotermija (hipotermija; <34 ° C) [Piezīme: Jo zemāka ķermeņa temperatūra, jo augstāka mirstība (mirstības līmenis)] Piezīme: infekcijas dēļ var būt arī drudzis!

Sirds (sirds un asinsvadu)

  • Bradikardija [pulsa palēnināšanās (<60 sitieni / minūtē; sinusa bradikardija vai AV blokāde) HMV (sirds izsviede minūtē) ↓, cianoze (cianoze); iespējams, arī perikarda izsvīdums (perikarda izsvīdums)]
  • Hipotensija (zems asinsspiediens)
  • Šoks līdz nāvei

Plaušu (elpošanas / plaušu)

  • Alveolārā hipoventilācija (normālas plaušu ventilācijas patoloģiska samazināšanās; ierobežota plaušu ventilācija) ar hiperkapniju (paaugstināts oglekļa dioksīda līmenis asinīs) [bronhopneimonijas (sekundāras pneimonijas (plaušu iekaisuma) risks, kas attīstās lejupejošā bronhīta gadījumā) risks]

Kuņģa-zarnu trakts (kuņģa-zarnu trakts).

Ādas (āda)

  • Miksedēma - mīksta āda / apakšstilba tūskas izstiepšanās glikozaminoglikānu uzglabāšanas dēļ; āda ir pastveida, parādot neuzspiežamu tūsku (pietūkumu), kas nav atkarīga no stāvokļa; tas parāda:

Nervu sistēma un psihe

  • Letarģija
  • depresija
  • Apziņas mākoņi (miegainība) līdz komai
  • Smadzeņu simptomi (ataksija (kustību traucējumi) koordinācija), adiadohokinēzija / nespēja veikt ātras secīgas, pretējas kustības), ja tādas ir.
  • epilepsija (uz hiponatriēmijas pamata /nātrijs deficīts), ja tāds ir.

Tālāk

  • Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
  • Hiponatriēmija (nātrija deficīts)
  • Iespējamās virsnieru garozas nepietiekamības pazīmes (īpaši sekundārās hipotireoze).

Iespējamie hipotireozes komas izraisītāji:

  • Alkohols
  • Stresa notikumi (piemēram, miokarda infarkts (sirdslēkme), operācija, nelaimes gadījums), kas uzpotēts uz nediagnosticētu hipotireozi
  • Infekcijas
  • Zāles: vielas, kas izraisa hipoventilāciju: (opiāti, narkotiskās vielas, nomierinoši līdzekļi).
  • Darbības
  • Aukstā iedarbība