Gonadotropīni: funkcija un slimības

Runājot par cilvēka dzimumu hormoni, estrogēni, progestīni, un testosterons visbiežāk tiek minēti vispirms. Tomēr papildus tiem ir gonadotropīnu grupa, proteohormoni, kuriem ir vienlīdz izšķiroša ietekme uz olnīcas, sēklinieki un endokrīnās funkcijas. Šī grupa hormoni ietver, piemēram, FSH, LH, prolaktīnaun hCG.

Kas ir gonadotropīni?

Gonadotropīni ir hormoni ar olbaltumvielu struktūru, kas veicina vīriešu un sieviešu dzimumdziedzeru attīstību un ietekmē hormonu līdzsvarot ķermenī. Izšķir hipofīzes gonadotropīnus, kas tiek ražoti hipofīzes dziedzerisun ekstrapituitāri gonadotropīni, kas tiek ražoti citos dziedzeros. Tomēr lielākā daļa hormonu gonadotropīnu grupā tiek ražoti priekšējās šūnās hipofīzes dziedzeris, kur tie tiek izlaisti asinīs. Folikulus stimulējošais hormons (FSH), piemēram, ir adenohipofīzē iegūtais gonadotropīns, kas stimulē folikulu nobriešanu sievietēm un spermatoģenēzi vīriešiem. Vēl viens hipofīzes dzimumhormons ir luteinizējošais hormons (LH), kas atbild par dzimumšūnu nobriešanu gan vīriešiem, gan sievietēm. Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir arī gonadotropīns. Tas nodrošina grūtniecība. Prolaktīns no hipofīzes dziedzeris kalpo piena dziedzera sieviešu augšanai grūtniecība un sekrēcija piens pēc bērna piedzimšanas.

Funkcija, efekti un lomas

LH stimulē dzimumhormonu veidošanos un izdalīšanos, ti, androgēnu un estrogēni, attiecīgi, dzimumdziedzeros. Vīriešiem tas veicina sintēzi un sekrēciju testosterons sēkliniekos. Sievietēm LH ir nozīmīga loma menstruālā cikla laikā, īpaši mēneša otrajā pusē. Tas ir tāpēc, ka cikla vidū notiek strauja LH koncentrācijas paaugstināšanās, kas izraisa ovulācija. Vīriešiem FSH stimulē sēklinieku sertoli šūnas, kurās vai starp kurām notiek spermatoģenēze. Sievietei cikla agrīnā fāzē FSH galvenā ietekme ir folikulu nogatavošanās no pirmatnējā folikula līdz terciārajam folikulam, kas ir gatavs lēkšanai. Laikā grūtniecība, hCG uztur dzelteno ķermeni, kas savukārt ražo hormonu progesteronu, kas ir svarīgi grūtniecības saglabāšanai. Turklāt hCG veicina steroīdu hormonu sintēzi. Sievietēm prolaktīna veicina piens ražošana piena dziedzerī, īpaši grūtniecības laikā. No otras puses, hormons inhibē folikulu nobriešanu, jo grūtniecības laikā nav paredzēts nobriest vairākiem folikuliem, kas spēj apaugļot. Tiek uzskatīts, ka prolaktīnam ir nozīme arī pēc orgasma nogurums.

Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālie līmeņi

Hipofīzē veidojas gan prolaktīns, gan LH un FSH. To izdalīšanos stimulē cits hormons, ko sauc par gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (GnRH) no hipotalāmu. Abi hormoni savukārt kavē GnRH sekrēciju, lai novērstu viņu pašu pārprodukciju. LH un FSH, kā arī hCG ir identiskas alfa apakšvienības, kas nozīmē, ka hormonu īpašā bioloģiskā funkcija balstās uz to beta apakšvienību atšķirīgajām struktūrām. Gan LH, gan FSH normālās vērtības sievietēm pirms menopauzes, atkarībā no cikla, ir 2–8 U / l, pēc tam pēc 20 U / l (FSH) vai 30 U / l (LH) pēc menopauze. Atšķirībā no FSH, LH un prolaktīna, hCG tiek sintezēts ārpus hipofīzes. Koriona ietekmē mātīte placenta grūtniecības laikā ražo hCG, un augstākais hormona līmenis tiek sasniegts otrajā līdz trešajā mēnesī. Turpretī prolaktīns tiek ražots hipofīzes priekšējā daļā no astotās grūtniecības nedēļas. Tās izdalīšanās regulēšana galvenokārt notiek ar inhibīciju dopamīna no hipotalāmu. Estrogēnam tiek piešķirta sintēzi palielinoša iedarbība. Prolaktīna normālā vērtība koncentrācija iekš asinis tiek uzskatīts par aptuveni 2-25 μg / l sievietēm. Vērtības, kas pārsniedz 25 līdz 200 μg / l, jāklasificē kā paaugstinātas, un visas vēl lielākas koncentrācijas norāda uz patoloģiskām izmaiņām. Grūtniecības laikā, reaģējot uz bērna nepieredzējušo stimulu, tiek ražots un izdalīts vairāk prolaktīna. Vīriešiem prolaktīna koncentrācija parasti svārstās no 3.0 līdz 14.7 μg / l.

Slimības un traucējumi

LH koncentrācijas samazināšanās sievietēm var rasties, cita starpā, sekundāras olnīcu hipofunkcijas dēļ, kas ir sekundāra hipotalāmu vai hipofīzes. Tas ir, piemēram, iekšā anoreksija.Vīriešiem tās analogā veidā var būt sekundāras sēklinieku hipofunkcijas vai testosterons papildināšana. Paaugstināts LH līmenis ir sievietēm ar primāro olnīcu nepietiekamība, priekšlaicīgi menopauze vai policistisks olnīcas, un vīriešiem ar primāru sēklinieku hipofunkciju vai androgēnu rezistenci defektu androgēnu receptoru dēļ. hCG ir vislabāk pazīstama ar savu funkciju grūtniecības noteikšanā. Tas ir tāpēc, ka paaugstināts urīna hCG līmenis, ko mēra ar standarta grūtniecības testiem, ir samērā droša grūtniecības pazīme. Agrīnās stadijās hCG līmeni izmanto arī grūtniecības progresa uzraudzībai. Ja tiek konstatēta ļoti paaugstināta koncentrācija, tās norāda uz daudzaugļu grūtniecību vai hromosomu anomāliju, piemēram, Dauna sindroms, Kas embrijs. Pārmērīgi zemu vai pazeminātu hCG līmeni var izraisīt, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, gaidāma priekšlaicīgas dzemdības or aborts. Ārpus grūtniecības paaugstināts hCG līmenis var liecināt par olnīcu karcinomu, sēklinieku, nieru šūnu un bronhu karcinomu un aknu šūnu karcinomu. Daži medikamenti, piemēram, neiropletiskas zāles amisulprīdsvar izraisīt pārmērīgu prolaktīna koncentrāciju asinis, kas pazīstama kā hiperprolaktinēmija. Šie var vadīt līdz prombūtnei menstruācija, spontāna noplūde mātes piens, un neauglība. Vīriešiem var rasties patoloģiska piena dziedzeru augšana.