Multiplā skleroze (MS): cēloņi, diagnostika un progresēšana

Multiplā skleroze ir iekaisuma slimība nervu sistēmas kas skar vairāk nekā 200,000 XNUMX cilvēku Vācijā un kuriem var būt ļoti dažādi kursi. Neskatoties uz intensīviem pētījumiem, precīzie MS attīstības mehānismi ir neskaidri. Visa informācija par cēloņiem, simptomiem, diagnozi, terapija un šīs slimības gaita.

Kas ir multiplā skleroze?

Cik ilgi multiplā skleroze (MS) - hroniska iekaisuma slimība nervu sistēmas - pastāvēja, nav zināms. Iespējams, ka pirmais atbilstošais MS simptomu apraksts ir datēts ar 1395. gadu, un arī vācu dzejnieks Heinrihs Heine cieta no simptomiem, kurus varētu attiecināt uz MS. Multiplā skleroze, ko dēvē arī par encefalomielīta izplatīšanos (ED), bieži vien pielīdzina ātrai invaliditātei un invalīdu ar ratiņiem. Bet par laimi, multiplā skleroze bieži ir mazāk dramatiska. Kurss ir ļoti atšķirīgs, tāpēc multiplo sklerozi sauc arī par slimību ar 1,000 sejām. Piemēram, sākotnēji var būt tikai daži simptomi, kas gandrīz nepasliktinās, slimība var progresēt nepārtraukti vai atkal un atkal pasliktināties atsevišķu slimības epizožu veidā. MS izplatība palielinās līdz ar attālumu no ekvatora, tāpēc slimība galvenokārt notiek mērenā klimatā. Visā pasaulē tas skar apmēram 2.5 miljonus cilvēku. Sievietes saslimst ar šo slimību apmēram divreiz biežāk nekā vīrieši; pirmās pazīmes parasti parādās vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Multiplās sklerozes cēloņi

MS nervu šūnu tauku apvalki smadzenes un muguras smadzenes (saukti mielīna apvalki) tiek bojāti un iznīcināti iekaisuma procesu (demielinizācijas) rezultātā. Mielīna apvalki darbojas kā izolācijas slānis ap garajiem nervu šūnu pagarinājumiem; to funkcija ir ātra impulsu vadīšana smadzenes. Ja mielīna apvalki tiek iznīcināti, rezultāts ir motora un sensorās funkcijas kļūmes - atkarībā no tā, kur tieši smadzenes atrodas infekciozais fokuss. Rezultātā tur tiek nodota informācijas pārraide, un teritorijas, kurās citādi tiek sniegta informācija nervi - piemēram, acis vai āda - neizdoties. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām multiplās sklerozes pamatā ir vairāki faktori, kas mijiedarbojas ar šo slimību. Pie sirds MS ir imūnā sistēma, kurā dažas imūnās šūnas kļūdaini mērķē uz paša ķermeņa audiem - nervu šķiedru aizsargapvalkiem (mielīna apvalkiem) - un izraisa tur iekaisuma reakciju. Tomēr tas, kas izraisa šo nepareizi novirzīto imūnreakciju (autoimūna slimība), nav skaidrs.

MS, ko izraisa vīrusu infekcija?

Jau 19. Gadsimta beigās zinātniekiem bija aizdomas, ka infekcija varētu būt iekaisums multiplās sklerozes gadījumā. Pat šodien infekcijas ar vīrusi in bērnība jo īpaši tiek turētas aizdomas par ierosinātājiem, piemēram, masaliņas un masalas, herpess, vai Epstein-Barr vīruss. Citas vides ietekmes, piemēram, saules gaismas trūkums un vitamīns D tiek apspriesti arī kā iespējamie cēloņi. Turklāt, iespējams, ir ģenētiska sastāvdaļa, vismaz tiek tendēta uz multiplās sklerozes iedzimšanu.

Simptomi MS

Multiplās sklerozes simptomi ir ļoti atšķirīgi, sākot no nelielām pazīmēm līdz pilnīgai MS uzliesmojumam. Simptomi, kas rodas, ir atkarīgi no tā, kuras nervu sistēmas skar iekaisums. Iespējamās pazīmes ir redzes traucējumi, piemēram, redzes dubultošanās, urīnpūšļa vājums, tirpšana pirkstos un pirkstos; reibonis ir arī izplatīta. Lasiet vairāk par simptomiem un pazīmēm MS šeit.

Diagnoze un progresēšana MS

MS recidīva biežums un smagums ir ļoti atšķirīgs, un gaitu ir grūti paredzēt, jo slimība var parādīties ļoti dažādi. Dažiem slimniekiem recidīvi notiek reti, aptuveni divām trešdaļām skarto cilvēku ķermeņa funkcijas gadu gaitā pasliktinās, un pieciem procentiem multiplā skleroze izraisa pastāvīgu smagu invaliditāti. The multiplās sklerozes diagnostika nav viegli simptomu plašā diapazona dēļ. The medicīniskā vēsture (anamnēze) un fizisko un tehnisko pārbaužu rezultāti tiek ņemti vērā. Parasti tiek veikti šādi izmeklējumi:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
  • Izraisītie potenciāls (lai pārbaudītu nervu darbību un vadītspēju).
  • Cerebrospināla šķidruma (CSF punkcija).
  • Asins un urīna analīzes

To var izmantot, lai diagnosticētu multiplo sklerozi un izslēgtu citus simptomu cēloņus.

Kāda ir multiplās sklerozes terapija?

Multiplā skleroze vēl nav izārstējama, tāpēc terapija galvenokārt ārstē simptomus. Mērķis terapija ir atvieglot skarto cilvēku simptomus. Tas ietver recidīva pazīmju pazušanu, slimības progresēšanas palēnināšanu un komplikāciju un ilgtermiņa ierobežojumu novēršanu. Ir pieejamas dažādas zāļu terapijas. Lasiet vairāk par MS terapiju šeit.

Vai var novērst multiplo sklerozi?

Tā kā cēloņi nav zināmi, multiplo sklerozi nevar novērst. Tomēr ir zināms, ka daži faktori var negatīvi ietekmēt kursu vai izraisīt recidīvu. Šie faktori ietver lielu fizisko un emocionālo uzsvars, piemēram, ķirurģija (OP), drudža slimība vai infekcija. Arī uzturēšanās siltā klimatā, šķiet, nelabvēlīgi ietekmē multiplo sklerozi. Hormonālas izmaiņas, piemēram, pēc grūtniecība, var izraisīt arī recidīvu.

Imūnsistēma un MS

Ietekmētajām personām ir svarīgi zināt: darbības, kas ietekmē imūnā sistēma var pasliktināt multiplo sklerozi. Tie ietver hiposensitizācija forums alerģija, vakcinācijas un līdzekļi, kas stimulē imūnā sistēma (ieskaitot augu izcelsmes zāles). Roberta Koha institūts iesaka cilvēkiem ar MS saņemt ieplānotās vakcinācijas, jo pret tiem nav zinātnisku pierādījumu, taču ir pierādīts, ka vīrusu infekcija pasliktina šo slimību.

Dzīve ar MS

Dzīve ar multiplo sklerozi sākotnēji nozīmē samierināties ar to, ka jums ir hroniska slimība. Lai gan pastāv īkšķis, kas nosaka, ka invaliditātes izpausme piecus gadus pēc multiplās sklerozes sākuma ir apmēram trīs ceturtdaļas no invaliditātes, kas tiks sasniegta pēc 10 līdz 15 gadiem, individuālo MS kursu nevar paredzēt. MS progresēšana, visticamāk, būs labvēlīga:

  • sievietes
  • Pirmā saslimšana līdz 40 gadu vecumam un sākotnēji tikai ar vienu MS simptomu
  • Pilnīga simptomu regresija pēc pirmās MS epizodes

Ir svarīgi atpazīt atsevišķus recidīvu izraisītājus un izvairīties no tiem, meklēt kompetentu ārstu un būt ciešā kontaktā ar viņu. Dažādā mērā multiplā skleroze ietekmē profesijas izmantošanu vai ierobežo fizisko sniegumu. Darbs ar MS ir iespējams, taču tas atšķiras atkarībā no cilvēka. Atbalstu un pieredzes apmaiņu ar multiplo sklerozi piedāvā pašpalīdzības grupas, piemēram, Vācijas Multiplās sklerozes biedrība. Lasiet vairāk par uzturu, sportu un darbu ar multiplo sklerozi šeit.