Fistulas trakta ārstēšana - OP
Ja fistula trakts ir izveidojies, ķirurģijai bieži vien nav alternatīvas ārstēšanas. Vai vai kāda iejaukšanās ir norādīta, ir atkarīgs no tā, kuri orgāni ir skarti, kur fistula atrodas un kādi ir tā cēloņi. Ir arī svarīgi, vai fistula trakts izraisa simptomus vai pastāv komplikāciju risks, piemēram, iekaisums, ja ārstēšana netiek veikta.
Atkarībā no situācijas fistulas trakts vai nu izlobīts, vai sadalīts ar garenisko iegriezumu, pakļauts un notīrīts. Pēdējo sauc arī par fistulotomiju. Alternatīva ārstēšanas metode ķirurģijai ir tā sauktā šuvju drenāža. Ar dažām anālajām fistulām silikona pavedienu var ievietot fistulas kanālā, lai tas varētu dziedēt bez operācijas. Atkārtotu fistulu gadījumā, piemēram, hroniska iekaisīga zarnu slimība Krona slimība, šī procedūra var arī neitralizēt jaunu fistulas kanālu attīstību.
Fistulas trakta riski
Neapstrādāta riski fistulas trakts atkarīgs no iesaistītajiem orgāniem un cēloņa. Iekšā fistulas trakts starp zarnām un urīnpūslis, zarnu pāreja baktērijas urīnpūslī var izraisīt atkārtotas un nopietnas urīnceļu infekcijas. Neapstrādātas anālās fistulas var izraisīt smagas sāpes, sfinktera muskuļa bojājums un kontinences zudums.
Sliktākajā gadījumā iekaisis fistulas kanāls var izraisīt arī dzīvību asinis saindēšanās. Ar fistulas traktu saistītos riskus līdzsvaro ķirurģiskas izņemšanas riski, kas katrā atsevišķā gadījumā jāsver viens pret otru. Vispārējie riski ir īpaši riski atkarībā no fistulas trakta atrašanās vietas. Tas var izraisīt apkārtējo struktūru traumas, piemēram, nervi, asinis kuģi vai dobi orgāni.
- Asiņošana,
- Iekaisumi,
- Brūču dzīšanas traucējumi un
- Iespējamās blakusparādības sakarā ar anestēzijas līdzekļi.
Fistulas trakta ilgums
Atkarībā no cēloņa un lieluma akūtas iekaisuma gadījumā fistulas trakts var attīstīties dažu dienu laikā vai arī tas var lēnām augt ilgākā laika posmā. Izmantojot mērķtiecīgu ārstēšanu, iekaisums var ātri dziedēt, bet fistulas trakts nepazūd pats no sevis, bet vajadzības gadījumā saglabājas līdz ķirurģiskai noņemšanai. Šādas operācijas ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, fistulas trakta lieluma, pagarinājuma un lokalizācijas. Vienkārša gadījumā astes kauls fistula, faktiskā procedūra bieži vien aizņem tikai dažas minūtes, savukārt sarežģīti fistulas kanāli starp tiem iekšējie orgāni var prasīt arī sarežģītākas darbības, kas ilgst vairākas stundas.
Visi šīs sērijas raksti: