Elkoņa sāpes var būt dažādu cēloņu dēļ un var būt dažāda smaguma. Elkoņa sāpes jānovērtē ārstam, ja tas turpinās ilgāk par trim dienām.
Kas ir elkoņa sāpes?
sāpes elkonī bieži notiek ar smagu vai nepareizu uzsvars gan no ikdienas kustībām, gan no sporta. sāpes elkonī bieži notiek ar smagu vai nepareizu uzsvars gan no ikdienas kustībām, gan no sporta. Tomēr elkonis sāpes var rasties arī pēc ilgstoša imobilizācijas perioda (piemēram, ģipša dēļ). Atkarībā no cēloņa sāpes var sajust kā duršanu, vilkšanu vai piespiešanu. Elkonis ir locītava, kas sastāv no trim daļējām savienojumi, kuriem ir locītavas kapsula. Augšdelma kauls (apakšstilba) Un kauli apakšdelma, elkoņa kaula un rādiuss ir savienoti ar daļēju locītavu. Elkoņa locītava ļauj apakšdelms saliekt, izstiept un pagriezt. Papildus kauli, locītavas zonā ietilpst arī skrimslis, sinoviālais šķidrums, saites un Cīpslas. Locītavu gadījumā iekaisums, jūtama elkoņa sasilšana. Turklāt locītavas kustīgums bieži ir ierobežots, ja tāds ir sāpes elkoņā.
Cēloņi
Var izraisīt visdažādākie celmi sāpes elkoņā. Nepareiza vai pārmērīga uzsvars var būt cēloņsakarība, tāpat kā iepriekšējā imobilizācija vai ievainojums. Iekaisuma cēloņi elkoņa sāpēs ir artrīts, reimatoīdais artrīts balstoties uz imūnā sistēma disfunkcija, iekaisums locītavu bursa un tenosinovīts. Tā saucamais teniss elkoņa un golfa spēlētāja elkonis var būt saistīts ar iekaisuma vai ar nodilumu saistītām (deģeneratīvām) izmaiņām elkoņā, taču, neraugoties uz to nosaukumiem, to pamatā galvenokārt ir slodzes darba laikā. Locītavu nodilums, kas var arī vadīt uz locītavu sāpes, tiek saukts osteoartrīts. Kairinājums elkoņa kaula nervs (piemēram, tā sauktā mūziķa kaula trieciena dēļ pret malu), dislokācija (locītavu dislokācija), traumas Cīpslas, saites vai pati locītava, kaulu lūzumi un muskuļu traumas vai muskuļu sasprindzinājums var vienādi izraisīt sāpes elkoņā.
Slimības ar šo simptomu
- Locītavu iekaisums (artrīts)
- Tendinīts
- Osteoartrīts
- Reimatisms
- tenisa elkonis
- Kaulu iekaisums
- Bursīts (bursa iekaisums)
- Kaulu lūzums
- Saplēstas muskuļu šķiedras
Diagnoze un gaita
Tā kā sāpes elkoņā var izraisīt visdažādākos cēloņus, ir nepieciešama rūpīga diagnoze, lai pieņemtu piemērotu pasākumus lai mazinātu sāpes. Daudzos gadījumos sāpes izzūd pašas, bez turpmākas iejaukšanās. Tie ietver diskomfortu, kas rodas pēc sitiena ar smieklīgo kaulu vai pēc īslaicīgas smagas elkoņa slodzes. Tomēr, ja elkoņa sāpes ilgst ilgāk, ja ir pietūkums (norādot iekaisums) vai, ja ir locītavas sasilšana, jākonsultējas ar ārstu. Lai sašaurinātu slimības cēloni, medicīniskā vēsture, ieskaitot visas iepriekšējās slimības, vispirms tiek precizēts. Papildus precīzai sāpju lokalizācijai ir svarīgi arī iepriekšējais sāpju periods un iespējamā locītavas pārslodze. Ja osteoartrīts jau ir diagnosticēta vai ja pirms sāpēm notika nelaimes gadījums, vispirms ir rūpīgi jāpārbauda elkonis, lai konstatētu tūsku un kustīgumu. Ja ir aizdomas par kaulu bojājumiem, Rentgenstūris tiek veikta pārbaude. Sonogrāfija (ultraskaņa eksāmens), magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai artroskopija ir arī iespējams. A asinis tests sniedz informāciju par jebkuru iekaisuma fokusu. Locītavu izsvīdumu gadījumā - locītava punkcija var būt piemērots, ja elkoņā ir sāpes.
Komplikācijas
Elkoņa sāpes, neatkarīgi no ģenēzes, var vadīt vairāk vai mazāk smagām komplikācijām. Tāpēc ir ieteicama savlaicīga ārstēšana (vēlākais pēc trim dienām). Pietūkums, kas var liecināt arī par iekaisumu locītavā, ir tikpat sarežģīta kā elkoņa locītavas (smaga) sasilšana, un tā jāārstē nekavējoties. Nodiluma pazīmes ne vienmēr korelē ar simptomiem, un tāpēc tās bieži tiek noteiktas ļoti vēlu, kas var vadīt uz sāpju pastiprināšanos. Elkoņa stīvums ir viena no nopietnām neveiksmīgas vai pārāk vēlas komplikācijām terapija. Ja epicondylitis humeri radialis (teniss elkonis), ir diagnosticēta operācija pēc neveiksmīga konservatīva terapija. Tā rezultātā var tikt savainota gredzenveida saite ap vadītājs rādiusā ar sāpīgiem kustības ierobežojumiem. Pēc operācijas nevar izslēgt sāpes un diskomfortu, kā arī pārmērīgas rētas. Pateicoties mūsdienīgām ķirurģiskām metodēm, piemēram, minimāli invazīvām metodēm, infekcijām, pēcoperācijas asiņošanai un traumām nervi un asinis kuģi ir kļuvuši ļoti reti. Tomēr tos nevar izslēgt. Pastāv arī seromas risks (“brūces sekrēcijas iekapsulēšana kā lokāls paralēlais pietūkums ķirurģiskajā zonā”). Neārstēts osteoartrīts vai reimatoīdais artrīts var izraisīt nepieciešamību pēc elkoņa protēzes vēlāk dzīvē. Tas attiecas arī uz lūzums un osteomielīts ja ir bojājumi skrimslis slāni.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Elkoņa sāpes ne vienmēr ir iemesls, lai nekavējoties vērstos pie ārsta. Bieži vien viņiem ir mazsvarīgs iemesls, un viņi ātri iziet. Tipisks elkoņa sāpju izraisītājs ir tā sauktā smieklīgā kaula sitiens. Vēl viens sāpju izraisītājs ir elkoņa pārslodze. Tomēr, ja elkoņa locītava uzbriest un ir pārkarsusi, ieteicams apmeklēt ārstu. Tāpat ir ieteicams apmeklēt ārstu, ja elkoņa sāpes turpinās ilgāk par trim dienām. Kā augšdelma un apakšdelms, elkoņa locītava būtībā tiek pakļauta īpašai slodzei. Elkoņa sāpes galvenokārt izpaužas kā vilkšana, duršana vai spiediens. Papildus pārmērīgai locītavas lietošanai elkoņa sāpes var izraisīt arī citi faktori, ieskaitot tendinītu, teniss elkonis, iekaisusi bursa un locītavu nodilums. Saspringti vai ievainoti muskuļi izraisa arī elkoņa sāpes. Ir arī vērts pieminēt iespēju artrīts or reimatisms kā elkoņa sāpju cēlonis. Elkoņa sāpju ārstēšanas sākumā ārsts uzdod savam pacientam specifiskus jautājumus par sūdzībām, ieradumiem un iepriekšējām slimībām. Pēc tam notiek kustību pārbaudes un turpmākas pārbaudes, kuru pamatā ir to secinājumi. Sonogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un var būt iesaistīti rentgenstari, kā arī asinis testi, artroskopija vai savienojums punkcija šķidruma uzkrāšanās gadījumā. Ja elkoņa sāpes ir izteiktas, vizīte pie ārsta var novērst neatgriezeniskus vēlīnus elkoņa bojājumus.
Ārstēšana un terapija
Terapeitiskā pasākumus izriet no identificētajiem sāpju cēloņiem elkoņā. Sāpes īslaicīgas pārslodzes vai nepareizas slodzes dēļ parasti izzūd bez īpašas terapija. Ja, savukārt, ir norādīta elkoņa locītavas imobilizācija, a apmetums var būt nepieciešama saite vai ziedes pārsējs. Sāpes var ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem pretsāpju līdzekļi (parasti ziedes vai tablešu formā). Locītavas skalošana vai locītava injekcijas ar pārvalde of kortizons- kas satur medikamentus, kā arī vietējā anestēzija, var arī palīdzēt mazināt locītavu sāpes. Ja pastāv hroniskas elkoņa sāpes vai ja pacients jebkurā gadījumā ir stacionārs slimnīcā, anestēzijas un sāpju zāles var nogādāt tieši uz rokas nervi caur katetru, kas novietots pie paduses (“brahiālais pinums blokāde ”). Ja sāpju novēršanai nepietiek ar vieglākiem (konservatīviem) līdzekļiem, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos. Daudzus sāpju cēloņus var novērst, izmantojot artroskopija (kopīgs endoskopija) elkoņa locītavas. Sāpju gadījumā, ko izraisa osteoartrīts, tā sauktā osteotomija, kurā kauli tiek sagriezti vai izņemtas kaulu daļas, noteiktos apstākļos var palīdzēt. Var apsvērt arī papildu fizioterapeitisko ārstēšanu.vēsa vai termiska apstrāde, vingrinājumi, kas stiprina un izstiepj muskuļus, un dalība sporta veidos, kas maz rada stresu savienojumi pabeigt elkoņa sāpju terapeitiskās iespējas.
Perspektīvas un prognozes
Elkoņa locītava ikdienā ir pakļauta lielam stresam, tāpēc bieži rodas pārmērīgas sāpes. Pirmā sāpju pārmērīga lietošana ir imobilizācija. Pacientiem vajadzētu pēc iespējas vairāk atpūsties rokā, nedz smagi pacelt, nedz veikt vienpusējas darbības. Tipisks stāvoklis ir "tenisa elkonis“. Tas attīstās pārmērīgas tenisa un galda tenisa spēles laikā, bet arī manuālas darbības, piemēram, piespiedu skrūvju ievietošanas laikā. Tagad no tā visa ir jāizvairās. Tikpat bieži spriedze kakls muskuļi vai mugurkaula kakla daļas problēmas izraisa elkoņa sāpes. Abi noved pie sliktas stājas, izstarojot sāpes rokā, dažkārt sniedzoties līdz pirkstu galiem. Šeit ir jāārstē pamata slimība. Saspringtie muskuļi ir jāatbrīvo. Infrasarkanais starojums, var palīdzēt, piemēram, siltas kompreses un masāžas. Ja sāpes radās pēc kritiena, Rentgenstūris jānodrošina, ka kaulam nav ievainojumu. A ievainojums var izraisīt arī nopietnas neērtības, un tās dziedināšana prasa ilgu laiku. Sāpīgs nodilums Cīpslas bieži attīstās vecāka gadagājuma vecumā un izpaužas ar līdzīgiem simptomiem. Nodilumu nevar apturēt, bet to var pozitīvi ietekmēt maiga vingrošana un veselīga uzturs. Vēsas kompreses un pretiekaisuma līdzekļi ziedes var mazināt iekaisuma simptomus. Šajā gadījumā svarīga ir arī imobilizācija. Vajadzības gadījumā roka jāvalkā slingā.
Profilakse
Profilakse nav iespējama pret visiem sāpju cēloņiem elkoņā. Tomēr var izvēlēties, piemēram, sporta veidus, kas pēc iespējas mazāk saistīti ar elkoņa locītavas stresu. Jāizvairās, piemēram, no vienpusējiem spriegumiem uz elkoņa locītavu. Elkoņu spilventiņi var samazināt locītavu traumu risku bīstamās profesijās vai sportā. Pēc iespējas agrāk pamanāmu simptomu, piemēram, pietūkuma vai sasilšanas, ārstēšana var neitralizēt jebkura locītavas iekaisuma paplašināšanos un iespējamo elkoņa sāpju komplikāciju attīstību.
Ko jūs varat darīt pats
Ar dažādu palīdzību pasākumus, elkoņa sāpes var mazināt. Sāpes var atdzesēt un tādējādi mazināt ar ledus paku. Starp auduma gabalu jānovieto auduma gabals āda un ledus paka. Atdzesēšanas laikam vajadzētu būt apmēram 20 līdz 30 minūtēm. Starp pieteikumiem jāpaiet vismaz vienai stundai. Sāpju mazināšanai var būt arī kompreses ar biezpienu vai baltu kāposti. Pārsējumus var atstāt uz rokas uz nakti; dienas laikā tie jāmaina, tiklīdz tie ir sasiluši. Homeopātiskās zāles piemēram, Arnica vai Bryonia D4 vai D6 var arī mazināt elkoņa sāpes. Cilvēkiem ar sāpēm elkoņos vajadzētu izvairīties no kustībām, kas izraisa vai palielina sāpes. Strečings vingrinājumi var būt noderīgi. Elkonis ir jāizstiepj un apakšdelms maigi pagriezās uz iekšu. Tad sāpīgā roka lēnām tiek nospiesta uz sāniem tā, lai pirksti būtu vērsti uz āru. Šī pozīcija jāuztur apmēram 15 sekundes. Ir lietderīgi veikt vingrinājumu vairākas reizes dienā. Elastīga saite ap plaukstas locītava un apakšdelms - tā sauktais epikondilīta stiprinājums - atbrīvo muskuļus un cīpslas. Tas ir pieejams aptiekās, medicīnas preču veikalos un sporta veikalos. Ieteicama arī ergonomiski pareiza stāja darba vietā. Tas cita starpā ietver ērtu un vertikālu sēdēšanas stāju un monitora pielāgošanu acu līmenim.
