Dzelzs: drošības novērtējums

Apvienotās Karalistes ekspertu grupa Vitamīni un Minerāli (EVM) pēdējo reizi novērtēts vitamīni un minerālvielas drošībai 2003. gadā un katram mikroelementam noteica tā saukto drošā augšējā līmeņa (SUL) vai virzības līmeni, ja bija pieejami pietiekami dati. Šis SUL jeb orientējošais līmenis atspoguļo drošu maksimālo mikroelementu daudzumu, kas, lietojot katru dienu no visiem avotiem, visu mūžu neradīs nekādas blakusparādības.

Maksimālā drošā dienas deva dzelzs ir 17 mg. Maksimālā drošā dienas deva dzelzs uzskata tikai dzelzs uzņemšanu ar uzturu bagātinātāji un bagātināti pārtikas produkti papildus parasto pārtikas produktu uzņemšanai.

Iepriekš minētā drošā maksimālā dienas deva attiecas uz divvērtīgo dzelzs un nepārprotami neattiecas uz personām, kurām ir paaugstināts dzelzs pārslodzes risks (piemēram, hemochromatosis/ dzelzs uzglabāšanas slimība).

NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) dati par dzelzs dienas devu bagātinātāji skaidri jāpasaka, ka papildus nepietiekamajam dzelzs patēriņam Vācijas iedzīvotājos (skat. sadaļu “Piegādes situācija”) daļa iedzīvotāju (5–10%) arī patērē dzelzs daudzumu dzelzs formā. uztura bagātinātāji pārsniedz ieteikto devu un drošo maksimālo dienas devu.

Dzelzs pārslodze ir vismaz tikpat liela iedzīvotāju problēma kā dzelzs deficīts, jo ķermeņa dzelzs stāvokli var regulēt tikai ar uzņemšanu, jo nav efektīvu mehānismu dzelzs pārpalikuma izvadīšanai.

Tajā pašā laikā liela dzelzs uzņemšana, izmantojot parasto uzturu, nav saistīta ar nevēlamām blakusparādībām, jo absorbcija likme zarnās samazinās, palielinot uzņemšanu. Augsts dzelzs patēriņš bagātinātāji var būt mazāk stingri reglamentēta un vadīt uz augstāku absorbcija.

LOAEL (zemākais novērotās nelabvēlīgās ietekmes līmenis) - zemākais deva vielas, pie kuras nelabvēlīgu ietekmi tikko novēroti - ir 70 mg dzelzs dienā no visiem avotiem. LOAEL dzelzs iekšā papildināt forma ir 60 mg dienā. Šeit kā atsauce tika izmantots panesamības pētījums ar kuņģa-zarnu trakta iedarbības galapunktu, ti, šajā LOAEL nav ņemtas vērā ilgstoši pārmērīgas dzelzs uzņemšanas, piemēram, sirds un asinsvadu slimību, vai paaugstināta saslimšanas riska ilgtermiņa sekas. vēzis.

Nevēlamās blakusparādības novērota pārmērīga dzelzs uzņemšana kā aizcietējums, nelabums, caureja, un vemšana. Dažos pētījumos ādas izsitumi arī notika.

Šajos gadījumos simptomu smagums palielinās, lietojot lielāku dzelzs daudzumu. Kuņģa-zarnu trakta blakusparādības, piemēram, aizcietējums un vemšana novēroja, lietojot devas no 50 līdz 220 mg dzelzs dienā, simptomu biežums palielinājās, palielinoties dzelzs daudzumam. Pirmais maigāks āda reakcijas notika pēc pārvalde 30 mg dzelzs, savukārt 10 mg daudzums neizraisīja negatīvas reakcijas.

Papildus akūtai liela dzelzs daudzuma uzņemšanai potenciālu risku rada arī augsti ķermeņa dzelzs krājumi. Augsts dzelzs krājums tiek apspriests saistībā ar paaugstinātu aterosklerozes (artēriju sacietēšanas), miokarda infarkta (sirds lēkme), kolorektālā karcinoma (ļaundabīgs audzējs zarnās), Parkinsona slimība, un II tips diabēts cukura diabēts.

Joprojām nav zinātniski apstiprināts iespējamais paaugstināta dzelzs krājumu risks. Jo īpaši pašreizējie pētījumi liecina, ka ir iespējama sakarība starp lieliem dzelzs krājumiem un paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku.