Didanozīns ir zāles, ko lieto HIV vīrusa infekcijas ārstēšanā. Aktīvā sastāvdaļa pieder vīrusus inhibējošiem līdzekļiem un tādējādi kalpo, lai stiprinātu imūnā sistēma HIV pacientu.
Kas ir didanozīns?
Didanozīns ir zāles, ko lieto HIV inficēšanās ārstēšanā. Didanozīns parasti stiprina ķermeņa aizsardzību pret HIV pacientiem, kavē HIV pavairošanu vīrusi un samazina to skaitu asinis, var novērst un dažos gadījumos pat cīnīties AIDS. Didanozīns ir skābes nestabils medikaments, tāpēc to iznīcina kuņģis skābe. Šī iemesla dēļ didanozīnu ievada tikai ar zarnās šķīstošu kapsulu vai pat kombinācijā ar skābi saistošiem līdzekļiem. Didanozīns pats par sevi ir tā sauktais nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors (NRTI) un kā zāļu prekursors (priekšzāles) nav efektīvs pret vīrusi pats.
Farmakoloģiskā darbība
Tikai pacienta ķermenī didanozīns tiek pārvērsts par faktisko aktīvo sastāvdaļu, kur tas inhibē fermenta reverso transkriptāzi, tādējādi nomācot HIV replikāciju. vīrusi. Samazinot vīrusu skaitu asinis, ķermeņa imunitāte arī atkal tiek stiprināta. Tā kā HIV ir ļoti pielāgojams vīruss un tādējādi ātri izveidojas izturība pret atsevišķām vielām, HIV pacientu ārstēšanā aktīvo sastāvdaļu parasti lieto kopā ar citām aktīvajām sastāvdaļām. Ir iespējams apkarot slimību AIDS vai vismaz aizkavēt tā sākšanos ar aktīvo sastāvdaļu didanozīnu. Didanozīns nevar izārstēt šo slimību, bet tas var uzlabot dzīves kvalitāti un palielināt paredzamo dzīves ilgumu.
Medicīniska lietošana un lietošana
Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret didanozīna aktīvo sastāvdaļu, zāles nedrīkst lietot. Tas jālieto tikai rūpīgi izvērtējot risku un ieguvumu no ārstējošā ārsta pacientiem ar HIV infekciju, kuriem ir aknas slimība, palielinātas aknas, vai hepatīts. Visā ārstēšanas laikā, īpaši, pacientiem jābūt stingrākā uzraudzībā liekais svars sievietes. Pacienti ar nepareizu darbību dažos šūnu organoīdos (saukti par mitohondriji) arī prasa īpašu uzraudzība. Jāievēro piesardzība arī HIV pacientiem, kuriem ir vai ir bijusi pankreatīts. ja aknas or niere funkcija ir traucēta, deva attiecīgi jāpielāgo. Pēc tam apmācītiem ārstiem ir jāuzrauga ārstēšana, ja HIV pacientiem ir vienlaicīga infekcija ar hepatīts B vai hepatīts C vīrusi, jo ārstēšana pēc tam rada papildu risku. Laikā grūtniecība, didanozīns - tāpat kā daudzi citi narkotikas - jānosaka tikai pēc rūpīgas riska un ieguvuma attiecības izvērtēšanas. Tomēr eksperimenti ar dzīvniekiem ir parādījuši kaitīgu ietekmi uz nedzimušo bērnu, lai gan šos eksperimentus nevar pārnest uz cilvēka organismu. Tādēļ pirmajos trīs mēnešos pēc iespējas jāizvairās no didanozīna lietošanas grūtniecība, jo pastāv arī paaugstināts asinis pienskābe laikā grūtniecība. Tāpēc grūtnieču ar HIV infekciju aprūpi drīkst nodrošināt arī tikai pieredzējuši ārsti. Parasti HIV inficētai sievietei nevajadzētu zīdīt jaundzimušo, jo vīruss iekļūst mātes piens un tādējādi tiek nodots bērnam. Ja jaundzimušais ir inficēts ar HI vīrusu, to vajadzētu ārstēt ar didanozīnu tikai pēc trim mēnešiem, ja iespējams, jo nav pietiekamu zināšanu par iedarbību zīdaiņiem, kas jaunāki par trim mēnešiem. Sākot no trīs mēnešu vecuma, ārstēšana ar a deva atbilstoši bērna ķermeņa svaram vai pat ķermeņa virsmas laukumam ir iespējams individuāli, ņemot vērā slimības gaitu. Īpaši bērniem vienmēr jābūt uzmanīgiem, lai ārstēšana tiktu veikta uzmanīgi un ārsta uzraudzībā.
Riski un blakusparādības
Didanozīns kā līdzeklis pret HIV un AIDS, ir tādas blakusparādības kā caurejaslikta pašsajūta, sāpes vēderā, galvassāpes, nogurums, nelabums saistīts ar vemšananātrene un izsitumi, hepatīts, dzelte, sausa mute, anēmija, matu izkrišana. Ir zināmas citas blakusparādības, kas var rasties biežāk vai retāk un katrā pacientā atšķiras. Īpaši pacientiem ar AIDS bieži ir grūti atšķirt ar slimību saistītas reakcijas un ar zālēm saistītas blakusparādības. Medikamenti, kas satur aktīvo sastāvdaļu didanozīnu, jālieto vismaz divas stundas atsevišķi no citiem medikamentiem un ēdienreizēm, lai nesamazinātu absorbcija aktīvās sastāvdaļas. Ārstējošais ārsts zina, kuras zāles nedrīkst lietot vienlaikus.
