Psoriāze: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Psoriāze ir daudzfaktoru slimība, kurā ģenētiskie faktori un eksogēni faktori (infekcijas, smēķēšana/ pasīvā smēķēšana, noteiktu zāļu lietošana) mijiedarbojas patoģenēzē. Bērniem ar viņiem raksturīgo eksantematēmu psoriāze, īpaši streptokoku infekcijas (hemolītiskās streptokoki A, C un G grupas) ir klasisks sprūda faktors.

Psoriāze tiek uzskatīta par sistēmisku autoimūnu slimību (slimību, kurā imūnā sistēma ir vērsta pret paša ķermeņa struktūrām), kurā autoantigēni aktivizē endogēnās T šūnas (limfocītu šūnu grupai piederošās šūnas). Pēc tam ir leikocīti (balts asinis šūnas), kas savukārt ietekmē keratinocītus (ragu veidojošās šūnas). Ir pārmērīgs proliferācijas paātrinājums (strauja audu augšana) (→ acanthosis (epidermas sabiezējums) un parakeratoze / disfunkcionāla keratinizācija).

Audzējs nekroze faktoram (TNF) ir galvenā loma psoriāzes iekaisuma procesā.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Vecāku, vecvecāku un ģenētisko slogu (poligeniskā slimība; ģenētiskais ieguldījums psoriāzes riskā ir aptuveni 60-70%)
    • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms):
      • SNP: rs1265181 starpgēnu reģionā.
        • Alēles zvaigznājs: CT (5.0 reizes).
        • Alēles zvaigznājs: TT (22.6 reizes)

Ja vienlaikus ir ģenētiska nosliece, psoriāzi var izraisīt šādi faktori / cēloņi:

Biogrāfiski cēloņi

  • Hormonālie faktori - menarche (pirmās menstruācijas sākums), menopauze (menopauze sievietēm).

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Liels omega-6 taukskābju arahidonskābes daudzums (dzīvnieku pārtika, īpaši cūkgaļa un cūkgaļas produkti un tunzivis).
    • Svara pieaugums
  • Stimulantu lietošana
  • Psiho-sociālā situācija
    • Psiholoģiskais stress
  • Ķīmisks ādas kairinājums
  • Mehānisks ādas kairinājums
  • Termisks ādas kairinājums, piemēram, saules apdegums
  • Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās)

Ar slimību saistīti cēloņi

  • Streptokoku infekcijas
  • Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
  • Ādas ievainojumi
  • Ādas iekaisumi

Medikamenti

  • AKE inhibitori
  • Beta blokatori - zāles hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) ārstēšanai; sievietēm, kuras regulāri lietoja beta blokatorus sešus gadus vai ilgāk, psoriāzes attīstības risks bija par 39% lielāks nekā sievietēm, kuras nelietoja beta blokatorus
  • Hlorokvīns - zāles, ko lieto ārstēšanai malārija.
  • Interferons - zāles, kurām ir imūnstimulējoša, īpaši pretvīrusu un pretaudzēju iedarbība.
  • Litijs - zāles garīgu slimību ārstēšanai
  • Tetraciklīns (antibiotika)
  • U. vm

Citi cēloņi

  • Grūtniecība
  • Zīdīšanas