Diagnoze
Papildus Rentgenstūris un ultraskaņa, duodenoskopija divpadsmitpirkstu zarnas un citas zarnu daļas ir arī piemērota izmeklēšanas metode. Duodenoskopijā, tāpat kā gastroskopija, caur barības vadu tiek ievietota plāna caurule ar kameru un kuņģis stāšanās divpadsmitpirkstu zarnas, caur kuru pēc tam var pārbaudīt gļotādu, projicējot uz ekrāna. Izmantojot nelielu mēģenē piestiprinātu instrumentu, duodenoskopijas laikā paraugus var ņemt no zarnu sienas, ja pārbaudītājs atklāj aizdomīgas vietas uz virsmas gļotādas (= biopsija).
Ja pacients cieš no šīs slimības, to iespaidīgi norāda uz gļotādas zarnu sienas augšējā slāņa vai kuņģa gļotādas šūnu klātbūtne divpadsmitpirkstu zarnas. Īpaši smagas iekaisuma formas var atpazīt pēc gļotādas retināšanas (= atrofijas). Peptika čūla var atpazīt kā asi definētu iekaisumu.
Kombinācijā ar plānu ultraskaņa Pēc tam zarnu sienu var pārbaudīt arī ar ultraskaņu. Ja vēlaties, pilnīgu pārbaudi var veikt, kamēr pacients ir nomodā vai ir virspusējs anestēziju. Terapija divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums galvenokārt sastāv no pamata cēloņa ārstēšanas.
Iekaisuma gadījumā pretsāpju terapijas laikā tie nekavējoties jāaizstāj ar alternatīviem preparātiem, kas nekairina gļotādu. Ja cēlonis ir infekcija ar Helicobacter pylori, iekaisums nepazudīs bez ārstēšanas. Šajā gadījumā terapija sastāv no netiešas iekaisuma ārstēšanas, apturot kolonizāciju ar Helicobacter pylori.
Šo terapiju sauc par izskaušanu, un tā parasti ilgst apmēram 7-10 dienas. Šajā laikā a kuņģa skābe blokatori (parasti tā sauktie protonu sūkņa inhibitori) ir jāuzņem kopā ar 2 kombināciju antibiotikas (Parasti amoksicilīnu(klaritromicīns vai metronidazols). Pēc šī laika dīglis vairumā gadījumu ir veiksmīgi apkarots un gļotāda kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas var atgūties no iekaisuma.
Visu pārējo iekaisumu gadījumā bieži var būt noderīgi samazināt kuņģa skābe, jo sālsskābe, kas ražota kuņģis var arī izraisīt milzīgu kaitējumu divpadsmitpirkstu zarnas jutīgajai gļotādai. Mazāks sālsskābes daudzums no kuņģa rada mazāk bojājumu divpadsmitpirkstu zarnā. Samazināšana kuņģa skābe ražošana ir pietiekami iespējama vieglos gadījumos, izmantojot veselīgu dzīvesveidu ar viegli sagremojamiem, ar zemu tauku saturu un vieglu veselu pārtiku.
Pārtika, kuru ir grūti sagremot un kurā ir daudz tauku, paliek kuņģī ļoti ilgu laiku un izraisa daudz lielāku kuņģa skābes ražošanu nekā vieglie produkti, kurus pārējā laikā var ātri sagremot. gremošanas trakts. Ieteicams ēst vairākas mazas maltītes, nevis dažas lielas maltītes. Ja ar šiem pasākumiem nepietiek, ir arī zāles, kas ķīmiski regulē kuņģa skābes ražošanu.
Bez vieglākiem preparātiem, piemēram, t.s. antacīdi (= “Pret skābi”), iepriekšminētajiem protonu sūkņa inhibitoriem šeit ir būtiska loma kā visefektīvākajiem kuņģa skābes samazināšanas medikamentiem. Ir arī atbalsts no dabisko līdzekļu jomas, lai ārstētu divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Sinepju sēklu graudi, kā arī plaša ceļmallapa sula, kas sajaukta ar medus vai arī šeit ir piemēroti alvejas maisījumi ar cukura ūdeni un baltvīnu.
Kā jau aprakstīts iepriekš, kolonizācija ar baktēriju Helicobacter pylori bieži ir atbildīgs par duodenītu. Ja tas tā ir, baktērijas iznīcināšanai bieži nepieciešama zāļu terapija. Viens runā par izskaušanas terapiju. Šeit parasti tiek izmantota trīs aktīvo sastāvdaļu kombinācija.
Tie ir skābes sūkņa inhibitori omeprazols un divi antibiotikas. Tie ir vai nu klaritromicīns un metronidazols, vai klaritromicīns un Amoksicilīns. Pretsāpju līdzekļi duodenīta klātbūtnē jāizvairās no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas.
Tie bieži ir slimības izraisītāji un bieži noved pie jau esošā iekaisuma saasināšanās. Ibuprofēns un Diklofenaka pieder pie šīs narkotiku grupas. Diklofenaka ziedes formā (piemēram, Voltaren®) tas netiek ietekmēts, jo viela netiek absorbēta organismā.
Duodenīta gadījumā galvenie simptomu mazināšanas pasākumi ir a uzturs tas ir viegli uz vēdera un izvairoties no alkohola lietošanas, nikotīns un kafija. Silti, maigi tējas veidi, piemēram, kumelīte tēja vai piparmētru tēja var sniegt atvieglojumu. Duodenīta ārstēšanai nav īpašu mājas līdzekļu.
Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisuma gadījumā tas pats attiecas uz ieteicamo uzturs tāpat kā kuņģa gļotādas iekaisuma (gastrīta) gadījumā: pēc iespējas vairāk jāēd sagremojams ēdiens. Izvairieties no taukainiem un pikantiem ēdieniem. Arī duodenīta klātbūtnē ir jāizvairās no alkohola lietošanas, jo tas var izraisīt papildu gļotādas kairinājumu. Tas pats attiecas uz kafiju un nikotīns.
