Dermatomiozīts: zāļu terapija

Terapijas mērķi

• Simptomu atvieglošana
• Imūnsupresija (narkotiku nomākšana imūnā sistēma).

Terapijas ieteikumi

• Vietējā ārstēšana
  • Simptomātiski vietējie kortikosteroīdi (ziedes veidā).
  • Kalcinozes bojājumu noņemšana
• Sistēmiska ārstēšana
  • Centrālā ārstēšana ar glikokortikoīdi: Prednizolons; iespējams, lielāks sākotnējais deva pirmajās 4 nedēļās.
    • Ala: fluorēti glikokortikoīdi, piemēram, deksametazons un triamcinolons, var izraisīt miopātijas (muskuļu sāpes), un no tiem vajadzētu izvairīties!
    • Ilgstošas ​​ārstēšanas dēļ, ja nepieciešams, aizstāj ar kalcijs un D vitamīns.
  • Gadījumā, ja terapija pretestības kombinācija ar imūnsupresanti: azatioprīns vai arī metotreksāts, (arī imūnglobulīni iv ir iespējami).
  • Ja pat tad uzlabojumi nenotiek: rituksimabs (monoklonālas antivielas).
• Nepilngadīgo sistēmiskā ārstēšana dermatomiozīts (JDM).
  • Kombinācija prednizolonu un metotreksāts (pirmās līnijas standarts terapija).
  • Ja nepieciešams, arī prednizolonu pluss ciklosporīns (ciklosporīns A).