Cik ilgi terapija ilgst?
Cik ilgi visa terapija ilgst, ir atkarīgs no tā, kuras terapeitiskās iespējas tiek izmantotas. Gandrīz katrs krūts vēzis tiek operēts šodien, un vairumā gadījumu ar krūšu saglabāšanas operāciju. Pēc šīs operācijas atlikušie krūts audi ir jāapstaro.
Staru terapijas gadījumā visa deva netiek lietota uzreiz, bet tiek sadalīta vairākās sesijās dažu nedēļu laikā. Ķīmijterapija var dot pirms operācijas vai pēc tās. Dažādas ķīmijterapija shēmas, ieskaitot pārtraukumus starp tām, ilgst no 18 līdz 24 nedēļām.
Pacienti, kuru krūts vēzis ir specifiska augšanas faktora (HER2) receptors antivielu terapija 12 mēnešus papildus ķīmijterapija. Šī terapija jāsāk ne vēlāk kā četrus mēnešus pēc ķīmijterapijas beigām. Pēdējais nozīmīgākais terapeitisko iespēju pīlārs ir antihormonu terapija. To lieto pacientiem, kuru audzējam cita starpā ir pozitīvs receptors estrogēni un neitralizē audzēja augšanu. Šai terapijai vajadzētu ilgt vismaz piecus gadus, ar pieņemamām blakusparādībām to var izmantot pat 10 gadus.
Kādas ir tipiskas blakusparādības krūts vēža ārstēšanā?
Zāļu terapijā krūts vēzis, tiek nošķirti trīs pīlāri: ķīmijterapija, antivielu terapija un antihormonu terapija. Katrai terapijas grupai ir specifiskas blakusparādības.
- Ķīmijterapijas rezultāts ir tāds, ka tā iznīcina ātri sadalošās šūnas.
Papildus audzēja šūnām ir arī paša ķermeņa šūnas, kas ātri sadalās, un no tā var iegūt blakusparādības. The kuņģis un zarnu gļotādas ir uzbrukumi, un tur var rasties infekcijas un caureja. Turklāt kaulu smadzenes nomāc ķīmijterapija, tāpēc asiņošana, infekcijas un nogurums sarkanā trūkuma dēļ asinis var rasties pigments.
Turklāt, matu izkrišana, vemšana un dzimumorgānu traucējumi ir ķīmijterapijas blakusparādības. Bieži lietoto ķīmijterapeitisko līdzekļu specifiskas blakusparādības krūtīs vēzis ir bojājumi sirds un asiņainām urīnceļu infekcijām, kā arī palielināts attīstības risks urīnpūslis karcinoma ar aktīvo vielu ciklofosfamīdu.
- Antivielu terapija Trastuzumaba (antivielu zāles) lietošana var arī kaitēt sirds un tāpēc tos nedrīkst lietot kopā ar ķīmijterapijas zālēm, kas var arī sabojāt sirdi.
- Zāles tamoksifēns bieži lieto antihormonu terapijā. Tas var izraisīt karstuma viļņus un vemšana un palielina tromboze (Sk. Tamoksifēnu).
Citas zāles ir tā saucamais GnRH analogs, kas samazina estrogēna līmeni, stimulējot hipofīzes dziedzeris. Blakusparādības šeit ir menopauzes simptomi, piemēram, karstuma viļņi un aizcietējums. Trešā zāļu grupa, ko lieto antihormonu terapijā, ir aromatāzes inhibitori, kas var būt saistīti ar nelabums, vemšana un osteoporoze.
