Tikmēr pastāv visdažādākās iespējas, no kā izvairīties grūtniecība. Hormonālā spirāle iegūst arvien lielāku popularitāti. Lai gan to uzskata par ļoti uzticamu kontracepcijas metodi, tā rada arī riskus.
Kas ir hormonālā spirāle?
Izliektās formas dēļ hormonālā spirāle atgādina T. To ievieto dzemde tāpat kā jebkura cita spirāle. Ilustrācijā redzams sieviešu dzimumorgāns ar spirāli. Īpaši medicīnas aprindās hormonālo spirāli sauc par intrauterīno sistēmu. Tas ir plastmasas korpuss, kura garums ir aptuveni trīs centimetri. Izliektās formas dēļ spirāle atgādina T. To ievieto dzemde tāpat kā jebkura cita spirāle. Procedūra parasti tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija un ambulatori. Lielākā atšķirība no parastās spirāles ir tā darbība. Tas nav balstīts uz varš joniem, bet uz mākslīgi ražotā hormona levonorgestrels. Kopumā risks grūtniecība zem hormonālās spirāles ir ļoti zems. Drošība ir līdzīga kā sterilizācija. Tomēr ārēja ietekme un ārsta pielietošanas kļūdas var pazemināt Pērļu indekss.
Funkcija, ietekme un mērķi
Hormonālās spirāles galīgais mērķis ir novērst nevēlamu grūtniecība. Šajā sakarā to arvien vairāk izmanto sievietes, kurām jau ir bērni un kuru ģimenes plānošana ir pabeigta. Risku dēļ neauglība, jaunām meitenēm parasti tiek ieteikta cita kontracepcijas metode. Kad tas ir implantēts dzemde, kontracepcijas efekts ir tūlītējs. Parasti tas ilgst piecus gadus. Pēc tam, ja nepieciešams, spirāle ir jānoņem vai jānomaina. Hormoni tiek piegādāti uz vietas. Tā rezultātā daudz mazāks daudzums mākslīgā hormoni iekļūst sievietes ķermenī, nekā tas notiek, piemēram, ar kontracepcijas tabletēm. IUD atbrīvo dzeltenā ķermeņa hormonu levonorgestrels vienmērīgi. Tas nodrošina, ka gļotas dzemdes kakla iegūst biezu konsistenci. Tas to apgrūtina sperma lai dotos ceļā uz olu. Ja individuāls sperma tomēr iekļūst tālāk, levonorgestrels ierobežo viņu darbību. Turklāt efekts sākas sievietes dzemdē. Tādā veidā hormona spole nomāc vai novērš ovulācija. Tas ir nepieciešams grūtniecībai. Dzemdes apvalks mainās tā, ka olšūnas implantēšana nav iespējama. Sievietes bieži novēro asinis to periodos pēc hormonālās spirāles ievietošanas. Papildus nodrošināšanai kontracepcija, spirāle var mazināt smagu asiņošanu un atvieglot menstruāciju krampji. Lai ievietotu hormonālo spirāli, jākonsultējas ar ginekologu. Pārbaudes laikā ginekologs vispirms nosaka, vai kontracepcijas metode vispār ir piemērota. Lai izslēgtu infekcijas un grūtniecību, tiek nozīmēti arī vairāki testi. Ja pēdējais uztriepes tests, lai pārbaudītu dzemdes kakla vēzis tika uzņemts pirms vairāk nekā sešiem mēnešiem, tas ir jāatjauno. Tad var ievietot hormonālo spirāli. Procedūra jāveic laikā menstruācija, jo dzemdes kakla laikā ir atvērts menstruācija, kas atvieglo ievietošanu. Pacientam pēc vēlēšanās tiek dota viena no dažādām anestēzijas iespējām, un maksts un dzemdes kakla tiek dezinficēti, lai novērstu baktērijas no iekļūšanas. Aplikators palīdz hormonālo spirāli novietot pareizajā stāvoklī. Kad spirāle ir optimāli noenkurota dzemdē, tā atver rokas. Visi izvirzītie pavedieni ir saīsināti. Procedūra beidzas ar ultraskaņa pārbaude, lai pārbaudītu hormona spoles stāvokli. Pēc apmēram četrām līdz divpadsmit nedēļām jāveic vēl viena stāvokļa pārbaude. Šo pirmo pārbaudi bieži aptver veselība apdrošināšana. Pēc tam pozīciju vajadzētu vizualizēt ar ultraskaņa skenēt ik pēc sešiem mēnešiem. Turklāt sievietes var regulāri pārbaudīt spirāles stāvokli, palpējot izguves pavedienus. Hormonālā spirāle ir īpaši piemērota sievietēm, kuras vēlas ilgstoši kontracepcija. Sakarā ar vietējo izlaišanu hormoni, blakusparādības parasti ir vājākas nekā lietojot tabletes.
Riski, blakusparādības un briesmas
Hormonālā spirāle piedāvā priekšrocības, taču tai ir arī riski, par kuriem ieinteresētajām pusēm būtu jāinformē sevi pirms ievietošanas. Tādējādi nevar izslēgt, ka spirāle slīd vai tiek izraidīta. Tomēr lielākajai daļai pacientu šāds notikums notiek pirmajos divos mēnešos pēc procedūras. Tiklīdz hormona spole maina savu stāvokli, var rasties nevēlama grūtniecība. Šādu notikumu var atklāt, veicot pārbaudes pārbaudi. Regulāra pavedienu palpēšana var izslēgt iespēju, ka spirāle tika izraidīta laikā menstruācija. Ja grūtniecība iestājas zem hormonālās spirāles, risks ārpusdzemdes grūtniecība ir palielināts. Tas rada draudus gan mātei, gan bērnam. Tāpēc ka embrijs nevar augt savā nepieradinātajā vidē sievietes ķermenis bieži vien noraida pati. Turklāt hormona spole izraisa blakusparādības. Piemēram, pacienti sūdzas par dažādām sāpēm vadītājs, vēdera, krūts un muguras. Risks krūts vēzis un tromboze ir augstāks nekā sievietēm, kuras nelieto hormonālo kontracepcija. Iekaisums no lūpas, var rasties iegurnis un dzemde. Psiholoģiskā līmenī dažas sievietes cieš no depresīviem noskaņojumiem, garastāvokļa maiņas, libido zudums un nervozitāte. Jaunām sievietēm, kuras plāno bērnus, vajadzētu atturēties no hormonālās spirāles lietošanas. Tas pats attiecas uz zīdītājām, jo tajā esošais hormons var iekļūt mātes piens. Izmaksas ir aptuveni 350 eiro, un tās sedz tikai veselība apdrošināšana dažos gadījumos. Lai izvairītos no pašapmaksas, hormonālajai spirālei ir jābūt medicīniskiem iemesliem.
