Sirds ritma traucējumi: veidi

Aritmijas tiek iedalītas bradikardijas un tahikardijas aritmijās (HRS)

Bradikardiskas aritmijas (bradikardija (pl. bradikardija): <60 sitieni minūtē (bpm) ir:

  • Bradyarrhythmia absoluta (BAA; neregulārs pulss, ar sirds ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē).
  • Augstākas pakāpes, sinuatriālie un atrioventrikulārie bloki.
  • Miega sinusa sindroms (miega sinusa sindroms; sinonīmi: paaugstinātas jutības miega sinusa sindroms (HCSS), paaugstinātas jutības miega sinusa sindroms) - hiperaktīvs miega sinusa reflekss, bradikardijas cēlonis īslaicīgai asistolijai (elektriskās un mehāniskās sirds darbības pilnīga pārtraukšana vairāk nekā 2 sekundes; miega sinusa sindromā: 6 sekundes vai asinsspiediena pazemināšanās vismaz 50 mmHg sistoliskā) / akūts asinsrites apstāšanās ar sinkopāliem simptomiem; miega sinusa paaugstinātu jutību var noteikt 20% no visiem pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, bet mazāk nekā 1% ir konstatējams miega sinusa sindroms
  • Ja piemērojams, sinusa mezgls sindroms bradikardija-tahikardija sindroms.

Tahikardijas aritmijas (tahikardija (pl. tahikardijas):> 100 sitieni / min) ir:

Aritmijas tiek sadalītas vadīšanas un vadīšanas traucējumos, kurus savukārt var iedalīt vairākās apakšgrupās.

Stimulācijas veidošanās traucējumi (ierosmes veidošanās traucējumi) ietver:

  • Sinusa aritmija - neregulāra sirdsdarbība, kas fizioloģiski ir saistīta ar elpošanu; retos gadījumos var būt arī sinusa mezgla bojājuma izpausme
  • Sinusa bradikardija - pārāk lēna sirdsdarbība (<60 sitieni minūtē).
  • Sinusa tahikardija - pārāk ātra sirdsdarbība (> 100 sitieni minūtē).
  • Slima sinusa sindroms (sinusa mezgls sindroms) - sirds aritmija traucējumu dēļ sinusa mezgls.
  • Supraventrikulārā aritmija (supraventrikulārā aritmija) - sirds aritmija, kas rodas ātrijos; tie ietver:
  • Ventrikulāra aritmija (kambaru aritmija) - sirds aritmija, kas rodas sirds kambaros (kambaros); tie ietver:
  • Ekstrasistoles (ES; sirdsdarbība, kas notiek ārpus fizioloģiskās sirds ritms) - supraventrikulāras ekstrasistoles (SVES) vai sirds kambaru ekstrasistoles (VES).

Vadīšanas traucējumi (vadīšanas traucējumi) ietver:

  • Sinuatrial blokāde (SA blokāde) - traucējumi, kas rodas no vadīšanas traucējumiem no sinusa mezgla līdz sirds sienai.
  • Atrioventrikulārā blokāde (AV bloks) - traucējumi, kas rodas no vadīšanas traucējumiem no atriuma (atrium cordis) līdz kambarim (kambara).
  • Intraventrikulārā blokāde - traucējumi, kas rodas no sirds kambaru (sirds kambaru) muskuļu sistēmas vadīšanas traucējumiem.
  • Atrioventrikulārā atkārtotas ievadīšanas tahikardija ar / bez iepriekšējas ierosmes - īslaicīga tahikardija (paātrināts impulss) ierosmes vadīšanas dēļ pa īssavienojuma ceļiem; var sīkāk sadalīt, pamatojoties uz pirmseksitācijas sindroma klātbūtni (priekšlaicīga kambara ierosināšana caur iedzimtām vadīšanas struktūrām, kas paralēli AV mezglam):
    • AVRT ar iepriekšēju ierosmi (Wolff-Parkinson-White sindroms; WPW sindroms).
    • AVRT bez iepriekšējas ierosmes

Preeksitācijas sindromi

  • Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms (WPW sindroms) - sirds aritmija (HRS), ko izraisa elektrisks apļveida ierosinājums (cirka kustība) starp priekškambariem un kambariem.
  • Lown-Ganong-Levine sindroms - HRS ar raksturīgām EKG izmaiņām: krampjiem līdzīgas sirdsklauves (paroksizmāla tahikardija), saīsināts vadīšanas laiks (PQ laiks <120 ms) ar parasti konfigurētu QRS kompleksu.

Heterotopiskās (= ārpusdzemdes) stimulācijas traucējumus, ti, priekšlaicīgu stimulāciju ārpus sinusa mezgla (primārā / aktīvā aritmija), izšķir šādi:

  • Priekškambaru aritmijas (priekškambaru aritmijas).
    • Sinusa mezgla ekstrasistoles
    • Supraventrikulāras ekstrasistoles (SVES); no:
      • Atriāls miokarda blakus sinusa mezglam.
      • Vidējās priekškambaru sekcijas
      • Apakšējās priekškambaru sekcijas
    • Migrējošs elektrokardiostimulators
    • Priekškambaru tahikardija
    • Priekškambaru plandīšanās
    • Priekškambaru mirdzēšana (VHL)
  • Atrioventrikulāras aritmijas (AV aritmijas).
    • AV ritms
    • AV ekstrasistoles; no:
      • Augšējie mezglu segmenti
      • Vidējā mezgla sekcijas
      • Apakšējo mezglu sekcijas
    • AV tahikardija
    • Viņa saišķa ritms / ekstrasistole
  • Ventrikulāras aritmijas (kambaru aritmijas).
    • Ventrikulārs ekstrasistolijas (VES).
    • Idioventrikulārs ritms.
      • Ventrikulārais ritms
      • Ventrikulāra tahikardija (VT)
      • Ventrikulāra plandīšanās
      • Ventrikulāra fibrilācija