Ventrikulāra tahikardija

Ventrikulārs tahikardija (VT) (sinonīmi: kambaru tahikardija; kambaru tahikardija; ICD-10 I47.2: kambaru tahikardija) ir sirds aritmija kas pieder vadīšanas traucējumu grupai.

VT pieder kambara aritmiju grupai (aritmijas, kas rodas no sirds kameras (kambari)) - tās ietver kambaru plandīšanās un ventrikulārā fibrilācija papildus kambaru tahikardija.

Ventrikulārās tahikardijas (VT) ir visplašākās kompleksās tahikardijas (sirds ātrums> 120 / min; QRS komplekss: ilgums ≥ 120 ms). Tie tiek uzskatīti par potenciāli dzīvībai bīstamiem.

Ilgstoša ventrikulāra tahikardija (VT) ir novērojama, ja tā ilgst ilgāk par 30 sekundēm vai hemodinamikas apsvērumu dēļ nepieciešama ātrāka pārtraukšana.

Ventrikulāro tahikardiju (VT) var iedalīt bezpūles un pulsējošās. Bezpulsa VT ir absolūta indikācija defibrilācijai.

Atkarībā no sirds kambaru ātruma var atšķirt trīs kambaru tahikardijas izpausmes:

Polimorfā kambara tahikardija pagarināta QT intervāla rezultātā (= torsades-de-pointes tahikardija (TdP); torsādes) ir īpašs gadījums.

Ventrikulārā tahikardija (VT), pamatojoties uz tās ilgumu, tiek turpmāk klasificēta kā ilgstoša (ilgums līdz 30 s) un ilgstoša VT (vairāk nekā 30 s).

Kurss un prognoze: vairumā gadījumu kambaru tahikardija (VT) rodas strukturālas struktūras sirds slimība, piemēram, koronāro artēriju slimība (Koronāro artēriju slimība) vai miokarda infarkts (sirdslēkme). Reti VT rodas pacientiem bez sirds slimībām. Ventrikulārā tahikardija ir dzīvībai bīstama sirds aritmija. Tā ir ārkārtas palīdzība iekšējo slimību ārstēšanā. Prognoze ir atkarīga no pamata sirds slimības. Pacientiem, kuriem pirmajos trīs mēnešos pēc miokarda infarkta ir pastāvīga (notiekoša) kambaru tahikardija, ir vissliktākā prognoze.

Šajā gadījumā letalitāte (mirstība attiecībā pret kopējo cilvēku skaitu ar šo slimību) pirmā gada laikā sasniedz 85%. Ja pēc miokarda infarkta tiek atklāta pastāvīga kambara tahikardija, skartajiem ir trīs reizes lielāks letalitātes risks salīdzinājumā ar līdzīgiem pacientiem bez šīm aritmijām. Pacientiem bez sirds slimībām nav paaugstināts letalitātes risks salīdzinājumā ar parasto populāciju.