Candida krusei ir būtībā nekaitīga rauga sēnīte kas notiek cilvēku, dzīvnieku un pat augu ķermeņos. Īpašos tai labvēlīgos apstākļos tas var eksplozīvi vairoties un izraisīt lokalizētas mikozes un, ārkārtējos gadījumos, pat sistēmiskas mikozes, ieskaitot asinis saindēšanās. Candida krusei kļūst arvien nozīmīgāka veselība un aprūpes nozarē, jo strauji pieaug augsta riska pacientu skaits.
Kas ir Candida krusei?
Raugs Candida krusei attiecas uz vienu no kopumā 17 Candida ģintīm un ir ļoti izplatīta rauga Candida albicans pasuga. Cilvēkiem ar neskartu imūnā sistēma, Candida krusei nerada briesmas. Tomēr pacienti ar pastāvīgu vai īslaicīgu novājināšanos imūnā sistēma un tiem, kuriem jau ir pretestība narkotikas kas parasti cīnās ar sēnīti, ir īpaši pakļauti riskam. Candida krusei var dzīvot dažādās vidēs un izpaužas pacientiem ar novājinātu imunitāti ar daudziem dažādiem simptomiem, kurus nav viegli attiecināt uz raugu, jo tie šķiet diezgan nespecifiski. Ja Candida krusei izplatās visā ķermenī, izņemot narkotikas terapija ar ķīmiskajiem un dabīgajiem līdzekļiem tikai pilnīga uzturs palīdzēs atbaidīt sēnīti organismā. Tā kā Candida sēne, tāpat kā citi šāda veida sēnītes, turpina dzīvot ogļhidrāti un cukuru, pacientam jāizvairās no visa veida cukurs (ierobežotā mērā: fruktoze) un miltu izstrādājumi. Pretsēnīšu līdzeklis uzturs ir bagāts ar kompleksu ogļhidrāti piemēram, dārzeņi un kartupeļi, un to papildina zarnu rehabilitācija (probiotikas uzņemšana). Cilvēkiem ar tikai īslaicīgi traucētu aizsardzības sistēmu sēnīte sliktākajā gadījumā izraisa virspusēju kolonizāciju, kuru var novērst ar pretsēnīšu līdzekļi. Rūpniecībā Candida krusei tiek izmantota debetēšanai kakao pupiņas. Tas dod kakao tai raksturīgais aromāts. Sēne tiek izmantota arī maizes rauga un noteiktu siera veidu (Harz siera) nogatavināšanai. Pat rūpnieciskai ražošanai etanolu Tiek izmantota Candida krusei.
Notikums, izplatība un īpašības
Candida crusei ir diploīds rauga sēnīte un var notikt daudzos dažādos biotopos. Tas kolonizē pārtikas produktus, piemēram, alkoholiskos dzērienus, gaļu, augļu sulu, un tas atrodas notekūdeņos un augsnē. Tas arī atrod optimālus augšanas apstākļus cilvēka ķermenī un tajā. Tā dod priekšroku siltām, mitrām ķermeņa vietām padusēs, vīriešu un sieviešu dzimumorgānos, āda krokas, anālās zonas un atstarpes starp pirkstiem un pirkstiem. Tā ir arī normāla sastāvdaļa zarnu flora. Ja tas izplatās organismā caur asinsriti (sistēmiska kandidoze), tas galvenokārt ietekmē orgānu gļotādas. Tie jo īpaši ir kuņģis, liesa, aknas, nieres un plaušas. Pēc tam to var atklāt siekalas, asinis (antivielas un leikocīti), izkārnījumi un urīns. Lai to izdarītu, ārsti augt īpašas sēnīšu kultūras uz Sabouraud agars un veiciet polimerāzes ķēdes reakciju. Ļoti lipīgā Candida krusei sēnīte tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku (siekalas, dzimumakts, kopēji dvieļi utt.) un īpaši strauji izplatās slimnīcās un aprūpes iestādēs, kur atrod daudz cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu. Pacienti, kuri tiek ārstēti vai ir ārstēti imūnsupresanti, kortizons un plaša spektra antibiotikas, cilvēki ar AIDS, vēzis, narkomānija, ļaundabīgi hematoloģiski audzēji, transplantācijas, diabēts īpaši bīstams ir mellitus un intravenozie katetri. Tā kā Candida krusei infekciju var sajaukt ar normālu bakteriālu infekciju, pastāv risks, ka skarto personu ārstēs ar antibiotikas - kas vēl vairāk pasliktinās Candida infekciju. Ārkārtējos gadījumos orgāns var pat izgāzties. Lai novērstu agresīvo rauga sēnīte no izplatīšanās organismā pārsniedz normālu līmeni, veselīgs cukurs-samazināts uzturs tikai ar dažiem vienkāršiem ogļhidrāti ir ieteicams. Imūnsistēmas palielināšana pasākumus un uzsvars samazināšana var arī novērst Candida krusei izplatīšanos.
Slimības un kaites
Candida krusei izraisa lokalizāciju āda un gļotādas mikozes. Uz āda, kandidoze izpaužas kā sarkanīga ādas zona, kas pārklāta ar svariem un robežojas ar sarkanu malu, kas niez un apdegumi intensīvi mute un rīkles, infekcija ar Candida krusei sastāv no mutes piena sēnīte (pārklājums ar baltiem apļveida plankumiem, kas skaidri izceļas no apsārtušās gļotādas un tos var viegli noslaucīt). Īpaši risks saslimt ir protēžu lietotājiem mutes piena sēnīte. nagi var uzbrukt un iznīcināt arī strauji izplatās rauga sēnītes. Parasti uz nagiem parādās šauras gareniskās svītras. Var attīstīties zīdaiņi un nesaturoši pacienti, kuriem ir autiņi autiņbiksīšu dermatīts no Candida krusei. Turklāt rauga sēnītei patīk inficēt vīriešu (priekšāda un dzimumloceklis) un sieviešu (maksts) dzimumorgānu reģionu. 5% sieviešu hroniska Candida krusei infekcija atkārtojas atkal un atkal (4 recidīvi gadā). Grūtniecēm, sievietēm, kas lieto kontracepcijas tabletes, un tiem, kuri bieži maina seksuālos partnerus (palielināts infekcijas risks), ir augsts risks saslimt ar traucējošo iegurņa infekciju. Lokāli efektīvs pretsēnīšu līdzeklis narkotikas parasti izmanto, lai apkarotu Candida krusei ārējās invāzijas. Sistēmisko kandidēmiju, kas ir ļoti reta, var labi ārstēt, ievadot intravenozi narkotikas. Tomēr, ja rauga sēnes netraucēti izplatās visā ķermenī, candida sepsis var rasties ārkārtējos gadījumos. Tas beidzas letāli 7 no 10 gadījumiem. Tas ir problemātiski, ka Candida krusei jau ir izturīgs pret dažādiem pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, mikostatīnu, mikafungīns, anidulafungīns un kaspofungīns. Itrakonazols un flukonazolu arī vairs nespēj efektīvi cīnīties ar sēnīti.
