Turpmāk “Asinis-formējošie orgāni un imūnā sistēma”Apraksta slimības, kas šai kategorijai ir piešķirtas saskaņā ar ICD-10 (D50-D90). ICD-10 izmanto Starptautiskajā statistiskajā slimību un ar to saistīto klasifikāciju Veselība Problēmas un ir atzīta visā pasaulē.
Asins veidojošie orgāni un imūnsistēma
Embrija periodā asinis galvenokārt veidojas aknas un liesa. Pēc dzimšanas asinis veidošanās (hematopoēze) notiek kaulu smadzenes (medulla ossium), saukta arī par “mielotisko sistēmu”. Ja hematopoēze kaulu smadzenes ir traucēta hroniska slimība vai tiešs kaitējums kaulu smadzenes, tad aknas un liesa pārņemt hematopoēzes uzdevumu. To sauc par “ekstramedulāru hematopoēzi”. Kaulu smadzenes ir mīksti audi, kas aizpilda visu dobumus kauli. Izšķir sarkanos (asins veidojošos) kaulu smadzenes un dzeltenos (taukus krājošos, neveidojošos) kaulu smadzenēs. Pēc piedzimšanas sākotnēji ir tikai sarkanie kaulu smadzenes. Aptuveni no 5 gadu vecuma tas pamazām atkāpjas no lielākās daļas kauli un to aizstāj ar dzeltenām smadzenēm. Pieaugušam cilvēkam sarkanā kaulu smadzenes ir sastopamas tikai garās epifīzēs (locītavu galos) kauli un aksiālā skeleta kaulos (mugurkauls, ieskaitot mazo skriemeļu savienojumi, sacroiliac locītava (ISG; sacroiliac joint), kaunuma simfīze). Asins veidošanās galvenokārt notiek mugurkaula, gūžas, pleca kaulos, ribiņas, krūšu kauls, kā arī kaulos galvaskauss. Visas asins šūnas rodas no parastajām šūnām - cilmes šūnām. Tās ir šūnas, kas vēl nav diferencētas (pilnībā attīstītas). Cilmes šūnas var vai nu vairoties, daloties šūnās, vai arī kļūt par abu asins šūnu līniju (asinsķermenīšu), mieloīdo šūnu un limfoīdo šūnu prekursoru šūnām. Tie turpina dalīties un nobriest, tas ir, tie diferencējas dažāda veida nobriedušajās asins šūnās, kas pēc tam pāriet no kaulu smadzenēm asinīs. Mieloīdu cilmes šūnas sauc par pluripotentām vai multipotentām. Tie rada šādas asins šūnas:
- Eritrocīti (sarkanās asins šūnas) → skābeklis transports.
- Trombocīti (asins trombocīti) → asins sarecēšana.
- Monocīti (pieder pie baltās asins šūnas) - makrofāgu prekursori, kuriem ir svarīga loma imūno aizsardzībā kā “savācējšūnām”.
- Granulocīti (eozinofīli, bazofīli, neitrofīli → imūnā aizsardzība).
Limfoīdās cilmes šūnas sauc par determinētām, jo tās diferencējas tikai vienā vai divos cieši saistītos šūnu tipos. Tie rada:
- Limfocīti - nesasniedz pilnīgu briedumu un līdz ar to arī funkcionālo kapacitāti, līdz tie sasniedz limfoīdos audus, kas ietver limfmezglus, mandeles, liesu, aizkrūts dziedzeru un zarnu.
- B šūnas (B limfocīti).
- T šūnas (T limfocīti)
- Dabiskas killer šūnas (NK šūnas)
Tā kā lielākajai daļai asins šūnu kalpošanas laiks ir ierobežots, tās ir nepārtraukti jāpapildina (vairāki miljardi šūnu dienā). Tādējādi mūža ilgums eritrocīti (sarkano asins šūnu) ir 30-120 dienas un trombocīti (asins trombocīti) 3-12 dienas. Kaulu smadzeņu funkcijas ietver arī vecuma sadalījumu eritrocīti. Liesa liesa (splen) atrodas kreisajā vēdera augšdaļā, zem diafragma un aiz kuņģis. Tās svars ir no 150 līdz 200 g. To var sadalīt sarkanā un baltā mīkstumā, kam ir dažādas funkcijas. Piemēram, liesa ir asiņu filtrēšanas stacija: pārmērīgi augsti un bojāti eritrocīti un trombocīti tiek filtrēti un sadalīti pēc makrofāgiem (fagocītiem). Šo procesu, kas notiek sarkanajā mīkstumā, sauc par asins šūnu molt (asins attīrīšana). Turklāt liesai ir imunoloģiska funkcija (balta mīkstums): B un T limfocīti vairoties un nobriest tajā. Liesa ir arī glabāšanas vieta monocīti. Neskatoties uz svarīgām funkcijām, liesa nav svarīgs orgāns. Aknas aknas (hepar) atrodas labajā vēdera augšdaļā. Tā svars ir no 1,400 līdz 1,800 g. Tas ir lielākais metabolisma orgāns cilvēkiem. Galvenās aknu funkcijas ir:
- Pārtikas sastāvdaļu izmantošana
- Vielu noārdīšanās un izdalīšanās (detoksikācija).
- Svarīgas plazmas ražošana proteīni, aizsardzības vielas (piemēram, imūnglobulīni) Un žults.
- Glabāšana vitamīni (piem., vitamīns B12).
- Eritrocītu (sarkano asins šūnu) sadalīšanās un leikocīti (baltās asins šūnas).
Iekš auglis, aknas ir iesaistītas asins veidošanā līdz 7. gada XNUMX. mēnesim grūtniecība. Pēc piedzimšanas tas pārņem šo uzdevumu tikai tad, ja kaulu smadzenēs ir traucēta asinsrades funkcija. Imūnsistēma imūnā sistēma (ķermeņa aizsardzības sistēma) ir sadalīta limfātiskie orgāni, kas ietver kaulu smadzenes, limfātisko asinsvadu sistēmu un asinis. Asinis satur ķermeņa aizsardzības sistēmas elementus, proti, asins šūnas, kas no asins cilmes šūnām rodas kaulu smadzenēs hematopoēzes laikā un nogatavojušās limfātiskajā sistēmā. Limfoīdos orgānus klasificē šādi:
- Primārie limfoīdie orgāni - cilmes šūnu diferenciācija imūnkompetentos T un B limfocīti.
- Kaulu smadzenes
- aizkrūts (saldā maize) - timocītu (pre-T limfocīti) līdz T limfocīti (T šūnas).
- Sekundārie limfoīdie orgāni - izraisa specifisku imūnreakciju.
- Liesa
- Limfmezgli
- Mandeles (mandeles)
- Pielikums (pielikums; vermiforms papildinājums)
- Limfoīdais folikuls (limfmezgls) - B limfocīti
- Peijera plāksnes - 10-50 limfoīdo folikulu uzkrāšanās, kas ir sastopami visā tievā zarnā un tiem ir nozīme zarnu aizsardzībā pret infekciju.
Infekcijas gadījumā hematopoētiskā sistēma rada vairāk imūnā sistēma. Ķermeņa imūnā aizsardzība ietver šādas šūnas:
- Granulocīti → ātra iznīcināšana vai aizsardzība pret baktērijas.
- Monocīti (kļūst par makrofāgiem / ”fagocītiem”) → eksogēno struktūru iznīcināšana ar fagocitozes palīdzību (“apēdot šūnu”).
- Limfocīti → aizsardzība pret vīrusi un veidošanās antivielas.
- B šūnas
- T šūnas
- Dabiskas killer šūnas (NK šūnas)
Granulocīti, monocīti un limfocīti ir grupēti zem šī termina leikocīti (baltās asins šūnas). Ja hematopoētiskā sistēma ir bojāta vai tās darbība ir traucēta, tas ietekmē arī imūno aizsardzību, jo atbilstošās asins šūnas neveidojas pēc nepieciešamības.
Biežas vai svarīgas asinsrades orgānu un imūnsistēmas slimības
- Asiņošanas tendence
- Dzelzs deficīta anēmija
- Folijskābes deficīta anēmija
- Hematūrija (asinis urīnā)
- Hemofilija (hemofilija)
- Imūndeficīts / imūndeficīts
- Liesas slimības, piemēram, abscess vai liesas cista, liesas plīsums (netraumatisks), asplēnija (liesas trūkums splenektomijas dēļ (liesas noņemšana)).
- Leikēmijas *
- Purpura Šēnleina-Henoka (PSH) - imunoloģiski mediēta vaskulīts (asinsvadu iekaisums) kapilāros un pirms un pēckapilārs kuģi.
- Purpura un petehijas (asiņošana āda un gļotādas).
- Trombocitopēnija - trombocītu (trombocītu) skaits asinīs ir mazāks par 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l)
- B12 vitamīna deficīta anēmija
* Leikēmijas = asinsrades sistēmas vēzis kaulu smadzenēs. Pamatojoties uz to ICD-10 apzīmējumu - C81-C96 -, tie tiek klasificēti kā “neoplazmas” kā “limfoīdu, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji, kas noteikti vai ir aizdomas par primāriem”, bet šeit iekļauti to patoģenēzes (slimības attīstības) dēļ ).
Galvenie asinsrades orgānu un imūnsistēmas slimību riska faktori
Uzvedības cēloņi
- Uzturs
- Nesabalansēta diēta
- Veģetārietis, vegāns
- Stimulantu lietošana
- Alkohola lietošana
- smēķēšana
- Fiziskā aktivitāte
- Sacensību sports
- Virssvars
- Nepietiekams svars
Cēloņi slimības dēļ
- Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
- Asins recēšanas traucējumi
- Asiņošana (asins zudums, īpaši hroniskas ginekoloģiskas vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana) / asiņošana anēmija.
- Hroniska iekaisīga zarnu slimība piemēram, čūlainais kolīts or Krona slimība/ iekaisuma anēmija.
- Hroniskas infekcijas
- Hroniska nieru mazspēja
- Hronisks pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
- Cukura diabēts - 1. tipa cukura diabēts, 2. tipa cukura diabēts
- Gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums)
- Helminthiasis (tārpu slimības)
- A gripa (gripa / vīrusu slimība)
- Kuņģa čūlas (kuņģa čūlas)
- Parvovīrusu infekcijas, piem cirpējēdes (infekciozā eritēma).
- Streptokoku slimības (ß-hemolītiskās streptokoki).
- Audzēju slimības visu veidu, īpaši limfātiskās un asinsrades sistēmas.
- Vējbakas (vējbakas)
Medikamenti
Darbības
- Gastrektomija (kuņģa noņemšana)
- Tievās zarnas rezekcija (tievās zarnas noņemšana).
Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).
- Radiācijas iedarbība agrā bērnībā
Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitījums ir tikai izvilkums no iespējamā riska faktori. Turpmākos cēloņus var atrast zem attiecīgās slimības.
Galvenie hematopoētisko orgānu un imūnsistēmas slimību diagnostikas pasākumi
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina
- Koagulācijas parametri, koagulācijas faktori
- Iekaisuma parametri
- Aknu parametri
- Vairogdziedzera parametri
- Urīna stāvoklis
- Skartā ķermeņa reģiona sonogrāfija (ultraskaņa)
- Skartā ķermeņa reģiona rentgens
- Datortomogrāfija (CT; sekcijas attēlveidošanas procedūra (Rentgenstūris attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)) no skartā ķermeņa reģiona.
- Skartā ķermeņa reģiona magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūra (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem)).
- Kaulu smadzeņu biopsija
- Ja čūlas (vārās), ir aizdomas par audzējiem vai citas ģenēzes (cēloņa) asiņošanu.
- Gastroskopija (gastroskopija).
- Kolonoskopija (kolonoskopija)
Kurš ārsts jums palīdzēs?
Hematopoētisko orgānu un imūnsistēmas slimību gadījumā pirmais kontaktpunkts ir ģimenes ārsts, kurš parasti ir ģimenes ārsts vai internists. Atkarībā no slimības vai tās smaguma pakāpes var būt nepieciešama prezentācija atbilstošam speciālistam hematologam.
