Terapijas mērķi
- Svara pieaugums
- Izvairīšanās no komplikācijām vai sekundārām slimībām
Terapijas ieteikumi
Indikācijas stacionārai ārstēšanai (bīstamības rādītāji):
- Nepietiekams svars: ĶMI <15 kg / m2 vai mazāks par trešo vecuma procentili bērniem un pusaudžiem.
- Bradikardija ar sirdsdarbības ātrumu <40 / min
- Asinsspiediens <90 līdz 60 mmHg
- Glikoze tukšā dūšā (cukura līmenis tukšā dūšā) <60 mg / dl
- kālijs <3.0 mmol / l vai citi smagi elektrolītu traucējumi, piemēram, hipofosfatēmija,
- Hipotermija (hipotermija) <36.0 C
- Dehidratācija (šķidruma trūkums)
- Citi nozīmīgi AVS funkcijas pasliktināšanās sirds, aknas vai nieres.
Citas indikācijas ir šādas: pašnāvība (pašnāvības risks), papildu (blakus esošie) pysiskie traucējumi, pārmērīga vēlme kustēties, izteikti bulimiski simptomi, zema motivācija mainīties, zemas paškontroles spējas, stresa faktori vidē (piemēram, ģimenē, darba vietā), un ambulatoro ārstēšanas iespēju trūkums vai neapmierinoši ambulatorās ārstēšanas mēģinājumi medicīniskā vēsture (medicīniskā vēsture).
Ārstēšanas ieteikumi
- Anoreksija nervosa parasti nevar ārstēt ar medikamentiem. Simptomu, kas saistīti ar anoreksija nervosa tomēr ir iespējamas.
- Stacionārās ārstēšanas kontekstā ir jātiecas uz svara pieaugumu no 500 g līdz maksimāli 1,000 g nedēļā; ambulatorajā ārstēšanā mērķis ir no 200 līdz 500 g nedēļā. Sīkāku informāciju skatiet uztura zāles.
- Ja nepieciešams, antidepresanti: citalopramu, fluoksetīns (Selektīvs serotonīna Atpakaļuzņemšanas inhibitors, SSRI); kontrindikācija (kontrindikācija): <18 gadu vecumam.
- Smagas hiperaktivitātes un / vai maldīgas svara fobijas gadījumā: olanzapīns (antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiķi)), ja nepieciešams; kontrindikācija: <18 gadu vecumam.
- Osteoporoze profilakse (800 - 1,000 IE D vitamīns; 1,000 mg kalcijs).
- Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".
