Aldosterons: struktūra, funkcija un slimības

Aldosterons ir viens no steroīdiem hormoni un ir atbildīgs par ķermeņa ūdens un minerālu līdzsvarot. Tas saglabā palielinātu ūdens un nātrijs joni organismā, savukārt kālijs joni un ūdeņradis izdalās joni (protoni). Abi aldosterons deficīts un aldosterona pārpalikums vadīt līdz smagiem nelabvēlīgiem veselība efektus.

Kas ir aldosterons?

Aldosterons ir steroīdu hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. To sauc arī par slāpes vai sāls hormonu, jo tam ir būtiska loma ķermeņa kontrolē ūdens un sāls līdzsvarot. Hormons apzīmē minerālu kortikoīdu, kas pieder kortikoīdu steroīdu grupai. Tās ražošana notiek virsnieru garozā kopā ar citiem steroīdiem hormoni piemēram, Kortizola un dzimumhormoni. Aldosteronu lieto regulēšanai asinis spiediens. Ja asinis pazeminās spiediens, palielinās aldosterona sekrēcija. Kad asinis paaugstinās spiediens, samazinās aldosterona sintēze. Šo regulējošo mehānismu nodrošina renīns-angiotenzīna-aldosterona sistēma. Ietvaros renīns-angiotenzīna-aldosterona sistēma, minerāls un ūdens līdzsvarot ķermeņa darbība tiek regulēta atkarībā no ārējām ietekmēm. Tādējādi liels ūdens un sāls zudums samazina urīna izvadīšanu caur nierēm, vienlaikus palielinot slāpes un sāls izsalkumu, lai atjaunotu līdzsvaru. Šajā sistēmā aldosteronam ir galvenā loma.

Anatomija un struktūra

Aldosterons, kā minēts iepriekš, ir steroīdu hormons. Steroīds hormoni ir tāda pati ķīmiskā pamatstruktūra kā holesterīns. Tādējādi holesterīns ir arī pamatmolekula aldosterona un citu steroīdu hormonu ražošanai. Caur starpposmu pregnenolone no holesterīns, pregesterons veidojas oksidējoties. Pēc turpmākas pregesterona hidroksilēšanas un sekojošās hidroksilgrupu oksidēšanas beidzot izveidojas aldosterons. Tās ražošana notiek virsnieru garozas ārējā slānī - zona glomerulosa. Tās sintēze tiek aktivizēta asins samazināšanās rezultātā tilpums kā arī asinsspiediens vai pārāk augsts kālijs koncentrācija (hiperkaliēmija) asinīs. Angiotenzīns II, kas veidojas kā daļa no renīns-angiotenzīna-aldosterona sistēma, darbojas kā sintēzes starpnieks. Kad asinis nātrijs koncentrācija ir palielināts, aldosterona biosintēze tiek kavēta. Tas palielina koncentrācija natriurētiskā peptīda (ANP), tādējādi izskalojot nātrijs palielinot izdalīšanos ar urīnu. Savukārt regulējošais hormons ACTH stimulē aldosterona ražošanu.

Funkcija un uzdevumi

Aldosterons darbojas, lai regulētu ķermeņa ūdens un minerālvielu līdzsvaru. Tas kalpo fizioloģiskā līdzsvara uzturēšanai starp kālijs un nātrija joni asinīs. Hormons izraisa pastiprinātu nātrija kanālu (ENaC) un nātrija nesēju (Na + / K + -ATPāzes) iekļaušanos plazmas membrānā epitēlija šūnās. niere, plaušu un kols. Šie nātrija kanāli ir caurlaidīgi nātrija joniem, izraisot nātrija atkārtotu absorbciju no primārā urīna vai zarnu lūmena. Tajā pašā laikā palielinās kālija un amonija jonu un protonu izdalīšanās. Tā rezultātā palielinās ārpusšūnu daudzums tilpums, kālija koncentrācijas samazināšanās un asinīs palielināts Ph. Aldosterons ir hormons, kas var darboties caur atbilstošu receptoru šūnu membrānu. Daži aldosterona antagonisti, piemēram, spironolaktons vai eplererons var inhibēt aldosterona darbību, bloķējot receptoru. Kortizola arī līdzīgi aldosteronam saistās ar minerālu kortikoīdu receptoriem. Tāpēc tas tiek oksidēts līdz kortizons zarnās, niere vai daži citi audi. Šajā formā tas vairs nevar saistīties ar receptoru. Tādējādi tā zaudē antidiurētisko efektivitāti, bet atsevišķi no šīs funkcijas turpina pildīt savus uzdevumus kā a uzsvars hormons. Tomēr tas vairs nekavē toksisko vielu izvadīšanu ar urīnu. Aldosteronu regulē renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēma. Šīs sistēmas ietvaros kritums asinsspiediens vai ūdens vai nātrija zudums sākotnēji noved pie renīna enzīma izdalīšanās no specializētajām ES daļām niere audi. Renīns savukārt izraisa angiotenzīna II veidošanos caur angiotenzīna I starpposmu. Angiotenzīns II izraisa asinsspiediens celties, savelkot smalkās asinis kuģi. Tajā pašā laikā tas stimulē aldosterona ražošanu, kas izraisa nātrija un ūdens reabsorbciju.

Slimības

Gan deficīts, gan aldosterona pārpalikums var vadīt līdz nozīmīgam veselība problēmas. Aldosterona deficīta gadījumā palielinās nātrija un ūdens izdalīšanās. Simptomi ietver zems asinsspiediens, nogurums, apjukums, vemšana, caureja, un sirds aritmijas. Kālija līmenis asinīs ir pārāk augsts. Jaundzimušos ar aldosterona deficītu sauc par sāls izšķērdēšanas sindromu. Pirmajās dzīves dienās viņi parāda vājumu dzeršanā, atsakoties no ēšanas, vemšana, caureja, dehidrēšana un pieaugoša apātija. The stāvoklis ir dzīvībai bīstama un jāārstē nekavējoties. Pastāv gan primārais, gan sekundārais aldosterona deficīts. Primārais aldosterona deficīts rodas virsnieru dziedzeru slimības dēļ. Ārkārtējos gadījumos t.s. Adisona slimība var attīstīties ar pilnīgu virsnieru garozas mazspēju. Šeit bez aldosterona trūkst arī pārējo steroīdu hormonu. Savukārt sekundārais aldosterona deficīts ir saistīts ar nepilnīgu regulēšanas mehānismu renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmā. Aldosterona deficīta ārstēšana ietver hormonu aizstāšanu un pamata slimības ārstēšanu. Aldosterona pārprodukcijai var būt arī primāri vai sekundāri cēloņi. Aldosterona primāro pārprodukciju parasti izraisa labdabīgi vai, retāk, ļaundabīgi audzēji virsnieru dziedzeros. Primārā pārprodukcijas forma tiek saukta par Conn sindroms, kas izpaužas kā muskuļu vājums, galvassāpes, slāpes un bieža urinēšana. Sekundārā aldosterona pārprodukcija parāda līdzīgus simptomus, un, tāpat kā sekundārā aldosterona deficīta gadījumā, to izraisa renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas disregulācija.