Aizsmakums vai aizsmakusi balss ir traucējumi, kuros balss izklausās galvenokārt citādi nekā parasti un runā tilpums ir ierobežots. Retos gadījumos var būt pat bezbalsība vai cietusī persona var tikai čukstēt.
Kas ir aizsmakums?
Saaukstēšanās vai balss pārmērīgas lietošanas apstākļos aizsmakums ātri iziet, pastāvīgs aizsmakums tomēr prasa skaidrojumu otorinolaringologam. Diagnostikā aizsmakums, medicīna izšķir disfoniju - balss izmaiņas, ko izraisa balss saišu slodze vai balsenes slimība - no afonijas, kas apraksta balss trūkumu slimības kontekstā. Disfoniju raksturo izmaiņas laukumā un spēks pacienta balss. Balss ir uzkrītoša ar maigajiem, ķērcīgajiem un īpaši dziļajiem toņiem runājot. Saaukstēšanās vai balss pārmērīgas lietošanas gadījumā aizsmakums ātri pāriet, pastāvīgs aizsmakums tomēr prasa prezentāciju otolaringologam, lai noskaidrotu, vai nopietna slimība (balsenes vēzis) ir aizsmakuma izraisītājs.
Cēloņi
Lielākoties aizsmakums ir nekaitīgs. Parasti tas pazūd tikpat ātri, cik parādījās. Visbiežāk aizsmakums rodas saaukstēšanās gaita un to bieži pavada a iekaisis kakls. Anatomiski balss rodas balsene. Tajā esošās balss saites runājot sanāk kopā un gandrīz pilnībā aizver kaklu. Skaņas rodas, kad izelpotais gaiss izplūst caur šo plaisu un balss saites ir iestatītas vibrācijā. Aizsmakuma gadījumā šis process ir nedabiski traucēts, tāpēc balss saites vairs nevar brīvi vibrēt. Cēloņi galvenokārt ir infekcijas slimības piemēram, saaukstēšanās, bronhīts un gripa. Tomēr aizsmakums bieži ietekmē arī cilvēkus, kuriem tas ir jādara runāt daudz un skaļi, piemēram, skolotāji. Lūk, balsene jo īpaši ietekmē iekaisums. Galu galā par aizsmakumu ir atbildīgi arī ārējie faktori. Tie galvenokārt ietver smēķēšana, auksts vai pārāk sauss vai silts istabas gaiss, dziedāšana un kliegšana, kas var masveidā uzbrukt gļotādām. Nopietnākos gadījumos aizsmakums var rasties arī labdabīgu audzēju kontekstā, piemēram balss aukla mezgliņi vai balss vads polipi. Vēži, piemēram, balsenes vēzis vai arī labialo saišu karcinomu arī nevar izslēgt.
Slimības ar šo simptomu
- Saaukstēšanās
- Balss vadu paralīze
- Pseidogrupa
- Epiglotīts
- Struma
- Gripas
- Laringīts
- Vokālā locījuma polips
- difterija
- Atteces slimība
- Balss vadu iekaisums
- Faringīts
- Vokālā locījuma mezgls
- Bronhīts
- Rīkles vēzis
Komplikācijas
Aizsmakums bieži rodas kā nekaitīgs simptoms dažādām slimībām, kuru cēlonis meklējams gripa- līdzīgas infekcijas, ko izraisa pārslodze vokālās krokas vai citas fiziskas disharmonijas. Tomēr aizsmakums, kas saglabājas ilgākā laika posmā, var arī norādīt uz nopietnu slimību vai kļūt par pašu komplikāciju. Vairogdziedzera slimnieki nereti sūdzas par “kamolu kaklā”. Spiediena un saspringuma sajūta rada grūtības norīt, balss saišu kairinājums un ar to saistītais aizsmakums mainās arvien īsākos periodos. Ja izmērs vairogdziedzeris ārkārtīgi palielinās, traheja ir savilkta. Pastāv elpas trūkuma draudi! Aizsmakums ar klepus kairinājumu ir akūtas pazīmes iekaisums no balsene (laringīts), kā rezultātā var uzbriest balsenes gļotāda. Baktēriju iekaisums no epiglots un zemūdens laringīts (pseidogrupa), kas parasti rodas bērniem pēc a auksts, ir lielas briesmas. Riešana klepus, grūti elpošana ar aizsmakušo balsi rodas uzbrukumos un galvenokārt naktīs. Bērns cieš no smagas elpas trūkuma un ir nobijies. Līdz brīdim, kad ieradīsies neatliekamās palīdzības ārsts, ir svarīgi, lai bērnam būtu nomierinoša iedarbība, viņu turētu rokās. Elpošana in auksts mitram gaisam ar atvērtu logu ir dekongestējoša iedarbība. Medicīniskās ārstēšanas laikā, piemēram, operāciju laikā saskaņā ar operāciju, iespējamas arī komplikācijas vai anestēzijas gadījumi anestēzija.Izmantojot intubācija, kurā ārsts caur cauruli ievieto mēģeni mute or deguns, var rasties rīkles, balsenes, trahejas vai balss saišu ievainojumi, kas aizsmakuma dēļ var atstāt pastāvīgus balss traucējumus. Tomēr mūsdienās tas notiek ārkārtīgi reti, pateicoties pastāvīgai anesteziologu aprūpei un uzraudzība ar tehniskā aprīkojuma palīdzību.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja aizsmakums ilgst ilgāk par desmit līdz 14 dienām, cēlonis jānoskaidro ārstam. Tomēr, ja rodas citi simptomi, piemēram, smagas rīšanas grūtības, sāpes vai rodas elpas trūkums, nekavējoties jākonsultējas ar medicīnas speciālistu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad aizsmakumu pavada augsts drudzis vai kakla pietūkums: šajos gadījumos tā bieži ir bakteriāla infekcija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Arī tad, ja plakstiņi, lūpas vai visa seja krampjiem līdzīgi uzbriest, nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu. Ja aizsmakums ilgst tikai dažas dienas, bet atgriežas atkal un atkal, ieteicams arī konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu nopietnas slimības. Ģimenes ārsts var būt pirmais kontaktpunkts, bet ir iespējams arī konsultēties ar ausu, deguns un rīkles speciālists tieši. Gan ģimenes ārsts, gan ENT speciālists, ja nepieciešams un atkarībā no aizdomās noteiktās diagnozes, nosūtīs pacientu pie speciālista, piemēram, foniatrikas speciālista, alergologa vai neirologa.
Ārstēšana un terapija
Parasti aizsmakums nav jāārstē, jo tas pēc dažām dienām izzūd pats. Neskatoties uz to, balsi vajadzētu saudzēt. Klusa runāšana šeit ir galvenā prioritāte. Turklāt smēķēšana ir stingri aizliegta. Dzerot daudz karstas tējas vai piens ar medus ir ārstniecisks efekts. Siltas tvaika pirtis ar kumelīte ekstrakti arī veicināt atveseļošanās procesu. Tomēr, ja aizsmakums saglabājas vai tiek kombinēts ar sāpes vai elpas trūkums, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, lai noskaidrotu aizsmakuma cēloņus. Tas ietver pārbaudi, cik ilgi aizsmakums ir saglabājies, vai tāds ir sāpes vai norīšanas grūtības un vai ir bijusi saskare ar vides kairinātājiem (piemēram, dūmiem un ķīmiskām vielām). Pēc tam notiek ķermeņa pārbaude, kuras laikā limfa mezgli ir palpēti un iekšpusē mute un rīkles. Bieži vien asinis tiek arī uzzīmēts un tiek veikta laringoskopija. Atkarībā no cēloņa tiek veiktas turpmākas diagnozes, piemēram, balsenes pārbaude caur Rentgenstūris, ultraskaņa izmeklēšana, audu paraugu ņemšana no iespējamiem audzējiem vai datortomogrāfija. Ja aizsmakums ir saistīts ar citu slimību, vispirms tas jāārstē. Bakteriāla balsenes iekaisuma gadījumā antibiotikas jānosaka ārstam. Ja balss aukla rodas mezgliņi, tie jānoņem endoskopiski. Ķirurģiskas iejaukšanās notiek tikai balsenes gadījumā vēzis, kas dažreiz tiek apvienots ar staru terapija.
Perspektīvas un prognozes
Ikviens cilvēks vairākkārt dzīvē piedzīvos aizsmakumu. Ja aizsmakums ir viegls, var sagaidīt, ka tas ātri izzudīs. It īpaši, ja tas ir saistīts ar zināmu cēloni, piemēram, ilgstoši runājot, nedzerot pietiekami daudz šķidruma, to bieži var atrisināt nekavējoties. Šķidrums, rīkles pastila vai zāļu tēja var sniegt atvieglojumu. Tomēr viegls aizsmakums bieži liecina par tuvojošos saaukstēšanos. Tas ilgst dažas dienas un parasti ātri uzlabojas. Izņēmums var būt smaga infekcija - vai pat gripa or tonsilīts. Šajos gadījumos aizsmakums ilgst ilgāk nekā tikai dažas dienas. Aizsmakums ir īpaši nepatīkams recidīvu rezultātā tonsilīts, kas galvenokārt notiek bērnība un retāk joprojām pieaugušajiem. Ja mandeles bieži iekaisušas, tās tiek noņemtas, lai izvairītos no pastāvīgām infekcijām. Bez infekcijas cēloņiem aizsmakums var rasties arī rīkles kairinājuma dēļ. Tas notiek, piemēram, pēc intubācija anestēzija vai operācija kakla rajonā. Ja kakls nav ievainots, aizsmakums parasti izzūd dažu dienu laikā. Pēc ķirurģiskām procedūrām tas var ilgt nedaudz ilgāk un uzlabojas, tiklīdz rīkles gļotāda sadzīst. Par laimi, tas notiek ātrāk nekā parasti āda, tāpēc aizsmakums parasti pat šajos gadījumos ilgst tikai dienas.
Profilakse
Izvairieties no skaļas un ilgstošas sarunas vai pat kliegšanas. Dzeriet regulāri. Mitrinātāji var palīdzēt pret pārāk sausu un karstu gaisu. Izvairīties smēķēšana ķīmisko kairinātāju iedarbība.
Mājas aizsardzības līdzekļi un zāles aizsmakuma gadījumā
Ko jūs varat darīt pats
Par aizsmakumu, vairākas mājas aizsardzības līdzekļiem sniegt atvieglojumu. Kam aizsmakusi, vispirms vajadzētu saudzēt balsi un runāt pēc iespējas mazāk un klusāk. Lai saudzētu balss saites, jāizvairās arī no karstiem, taukainiem vai pikantiem ēdieniem un dzērieniem. Ja iespējams, jāizvairās no pastāvīgas rīkles attīrīšanas, jo tas kairina gļotādu un tādējādi var saasināt simptomus. Ir lietderīgāk regulāri skalot skalot vai nu ar fizioloģisko šķīdumu, vai ar salvija or kumelīte tēja. Ieelpošana ar sāli ūdens tvaiki vai šķīdums ir līdzīgi efektīvi. Turklāt pastilas ar salvija vai Islandes sūnas var palīdzēt mazināt aizsmakumu. Efektīvs mājas aizsardzības līdzekļiem Ir arī lakrica sakne, timiāns, fenhelis un malva, tos var lietot gan kā tēju, gan skalot ar gargu, un tie sola akūtu simptomu mazināšanu. Bieži ieteiktie līdzekļi, piemēram, silts piens, no otras puses, no riska vajadzētu izvairīties balss aukla gļotas. Kaitīgas ietekmes, piemēram, smēķēšana vai dzeršana, kā arī uzsvars slimības laikā jāizvairās arī no spriedzes un spriedzes. Turklāt aizsmakums vienmēr jāapspriež arī ar ģimenes ārstu, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos.
