Aktīniskā keratoze: ķirurģiskā terapija

“Aktiniks keratozes (AK) nav nepieciešama histoloģiska diagnoze, ja ir tipiski klīniski atklājumi. ”

Pretestības gadījumos terapija un klīniski neskaidri atklājumi, a biopsija (audu biopsija). To var izdarīt ar griezumu biopsija audu noņemšanas forma, kurā tiek noņemta tikai daļa no aizdomīgā atraduma) vai ar kiretāžu (“Nokasīšana”).

1. kārtība

  • “Krioķirurģija (kriogēno līdzekļu pielietošana ķirurģijā) jāpiedāvā uz bojājumiem vērstā veidā vienai vai vairākām Olsena I-III pakāpes aktīniskām keratozes (AK) cilvēkiem ar imūnkompetenci. ” Ar krioterapija, pacienti ilgstoši paliek remisijas stadijā; III pakāpe keratozes pārskaitīja 80% ar krioterapija, bet tikai 60% ar CO2 lāzeru. Ar krioterapija53 no 73 pacientiem saglabājās remisija (73%), salīdzinot ar tikai 14 no 64 (22%) ar lāzeru ārstētiem pacientiem; novērošana bija viens gads.
  • “I-III pakāpes AK ķirurģiska noņemšana pēc Olsena domām (piemēram, pēc kiretāžu, sekla ablācija vai pilnīga izgriešana) jāpiedāvā atsevišķiem bojājumiem pacientiem ar imūnkompetentiem un nomāktiem pacientiem. ”[EK].
  • Lāzera procedūras
    • Ablatīvās lāzera procedūras: ārstēšanu ar ablatīvām lāzerprocedūrām var piedāvāt vienreizējiem vai vairākiem Olsen I-III pakāpes AK un lauka vēža audzējiem ar imūnkompetentiem pacientiem.
    • Neaktīvās lāzera procedūras: saskaņā ar Olsenu var piedāvāt ārstēšanu ar neaktīvām lāzera procedūrām vienam vai vairākiem AK I-II pakāpes AK.

Piezīme: Jebkuras aizdomas par progresējošu karcinomu in situ, Bovena slimībavai citām diferenciāldiagnozēm nepieciešama histopatoloģiska (smalku audu) novērtēšana.