Vardarbība, kritieni vai sporta negadījumi var izraisīt cilvēku saslimšanu acs ābola sasitums. Lai gan vairumam pacientu tas ir nekaitīgs, citos gadījumos tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc acs ābola sasitums jāārstē pēc iespējas ātrāk.
Kas ir acs ābola kontūzija?
An acs ābola sasitums ir trauma acs ābola zonā, ko tehniskajā valodā sauc arī par contusio bulbi un kuras pamatā var būt dažādi cēloņi. Izšķir vieglu un smagu acs ābola sasitumu un diezgan retu acs ābola plīsumu. Acs ābola kontūzijas simptomi ir neliels pietūkums acs ābola zonā, kā arī parasti konjunktīvas asiņošana, kas izpaužas kā acu apsārtums. konjunktīvas. Tāpat, atkarībā no traumas smaguma, bojājumus var izraisīt arī lēca, tīklene vai spuldzes siena. Šādos gadījumos pacients nekavējoties jānodod acu klīnikai, jo rodas tādas komplikācijas kā katarakta vai glaukoma, kā arī tīklenes tūska un varavīksnenes iekaisums, cita starpā, var notikt.
Cēloņi
Acs ābola kontūzijas pamatā var būt dažādi cēloņi. Tomēr galvenokārt acs ābola kontūziju izraisa spēcīga spēka ietekme acs ābola zonā. Tādā pašā veidā traumas sporta laikā var arī veicināt acs ābola sasituma attīstību. Šeit galvenokārt nodarbojas ar bumbu, piemēram, teniss, skvošs vai golfs, kur bumbiņas var sist ar ļoti lielu spēku acs ābola zonā. Turklāt kritiens uz aci var izraisīt arī acs ābola sasitumu. Retāk zilumi rodas, ja svešķermeņi, piemēram, akmeņi, šķelda vai korķi, ikdienas situācijās lielā ātrumā skar acs ābolu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Acs ābola kontūziju raksturo sāpes un īslaicīga redzes pasliktināšanās. Redzes pasliktināšanās ir atkarīga no sasituma smaguma pakāpes. Divkārša redze var rasties arī īslaicīgi. Plakstiņi kļūst sarkani un uzbriest. Tajā pašā laikā ir arī acs pietūkums. Sarunvalodā to sauc par “vijolītēm”. Ja konjunktīvas ietekmē arī acis, dažreiz vairs nevar atvērt. Dažos gadījumos var rasties asiņošana acs iekšienē. Tā rezultātā intraokulārais spiediens var palielināties. Arī asara no varavīksnene, ir iespējama tīklenes atslāņošanās, lēcas apmākšanās vai pat lēcas pārvietošanās. Turklāt, atkarībā no traumas, kaulu lūzumi rodas arī kaulainajā acs ligzdā. Visvieglāk saplīst daļa ir orbītas grīda. Tas ierobežo acs ābola kustīgumu. Tas savukārt rada arī redzes dubultošanos. Dažos gadījumos muskulis, kas ir atbildīgs par saspiešanu skolēns ir bojāts. Tā rezultātā skolēns vairs nav apaļa, un atšķirīgo gaismas intensitāti tādējādi vairs nevar pielāgot. Kad objektīvs ir iesaistīts, radzenes necaurredzamība bieži ir zvaigzne. Parasti acs ābola kontūzija ir saistīta ar smagu sāpes un pietūkums, sarkans, kā arī niezošs konjunktīvas. sāpes ir smagāka un ilgstošāka, jo vairāk struktūru tiek iznīcinātas.
Diagnoze un gaita
Atkarībā no skartajām acs sastāvdaļām acs ābola kontūzijas simptomi un gaita atšķiras. Tomēr vairumā gadījumu vienmēr ir plakstiņu pietūkums, ko var pavadīt stipras sāpes. Turklāt konjunktīvā bieži parādās pietūkums un apsārtums, ko var attiecināt uz palielinātu asinis plūsma. Var attīstīties arī radzenes tūska, un var paaugstināties intraokulārais spiediens. Daudzos gadījumos skolēns var tikt izstiepts arī ievainoto dēļ varavīksnene sfinkteris, kas parasti kontrolē skolēna sašaurināšanās funkciju. Šādā gadījumā pareiza skolēna reakcija uz gaismas intensitāti vairs nav iespējama. Ja acs ābola kontūzijas rezultātā plīsīs varavīksnene sakne, redzes dubultošanās var rasties arī kā traumas simptoms. Smagos gadījumos spuldzes sienas pilnīgs pārrāvums notiek zem iespējamās spuldzes noplūdes redzes nervs.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu acs ābola kontūzija neizraisa nekādus citus simptomus vai komplikācijas. Simptoms joprojām jāārstē ārstam, jo acs ir ļoti jutīgs orgāns, kuru var viegli sabojāt. Bieži vien pēc acs ābola ievainojums, uz acs parādās pietūkums. To var atdzesēt un vairumā gadījumu pēc dažām stundām tas pats izzūd. Sakarā ar palielinātu asinis plūsma, acs parādās sarkana, kas ir arī izplatīts simptoms. Pēc acs ābola kontūzijas redze īslaicīgi pasliktinās, un var rasties plīvura redze vai redzes dubultošanās. Tomēr, kamēr šie simptomi izzūd dažu stundu laikā pēc acs ābola sasituma, medicīniska ārstēšana nav nepieciešama. Ja negadījums ir smags vai ja ir skarta acs, kauls var būt salauzts. Tas nekavējoties jāārstē acu klīnikā. Ja acs ābola kontūzija bojā arī tīkleni, tas var vadīt līdz pastāvīgām redzes problēmām. Vairumā gadījumu tos var labot ar lāzera palīdzību. Simptomi bieži parādās tikai vairākas dienas pēc acs ābola sasituma. Ja pacients nav pārliecināts, vai simptoms ir bīstams vai nē, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu turpmākus acs ābola kontūzijas bojājumus.
Kad jāredz ārsts?
Pēc kritieniem vai sporta negadījumiem vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Īpaši ievainojumi acī piemēram, acs ābola kontūzija jāārstē medicīniski, jo pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas. Šī iemesla dēļ ieteicams nekavējoties vērsties pie ģimenes ārsta vai slimnīcā ar a ievainojums acs ābola. Ja acs asiņo vai ir sāpīga, vislabāk ir izsaukt ārkārtas ārstu. Neatliekamā medicīniskā palīdzība ir īpaši nepieciešama redzes traucējumu vai pat redzes zuduma gadījumā skartajā acī. Ātri jāārstē arī konjunktīvas asiņošana un acs ābola pietūkums. Ar nopietnu acu traumu nekavējoties jādodas uz acu klīniku. Tur vispirms tiek stabilizēts intraokulārais spiediens un pēc tam tiek uzsākta atbilstoša ārstēšana - parasti ķirurģija vai lāzeroperācija. Ja pēc apstrādes tiek atvērta šuve vai acs ābols atkal sāk asiņot, jākonsultējas ar atbildīgo ārstu. Acu klīnikā nekavējoties jānoskaidro redzes traucējumi, piemēram, plīvura redze vai redzes dubultošanās.
Ārstēšana un terapija
Pēc acs ābola sasituma gadījuma, piemērots terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tāpēc acu klīnikā vai acu praksē samērā ātri jāveic problēmas izklāsts, kurā vispirms ar medikamentiem neitralizē paaugstinātu acs iekšējo spiedienu. Pamatojoties uz traumas smagumu, pēc tam tiek pieņemts lēmums par to, kura forma terapija ir vispiemērotākais atveseļošanai pēc sasituma. Piemēram, ja ir tīklenes traumas, vairumā gadījumu to noņem ar lāzera operāciju. Līdzīgi, ja acs ābolā ir plīsums, operācija jāveic pēc iespējas ātrāk un pēc tam pacientam jādod antibiotikas lai novērstu infekciju acs ābola zonā. Atkal, ja ir lūzums acs ligzdas kaula, to parasti labo ar operāciju pēc Rentgenstūris diagnoze. Šajā gadījumā kaulu plāksnes, kas izgatavotas no metāla, tiek ievietotas, lai neitralizētu bojājumus. Vieglu ievainojumu gadījumā acs aizmugure, pārbaude parasti ir nepieciešama tikai pēc apmēram 7 dienām, jo šajā gadījumā simptomi parādās tikai kādu laiku pēc incidenta. Turklāt, lai novērstu iespējamos sekundāros bojājumus, visos gadījumos obligāti jāveic pastāvīgi papildu izmeklējumi.
Perspektīvas un prognozes
Prognoze acs ābola sasituma gadījumā ir cieši saistīta ar sasituma smagumu. Šajā sakarā viegls sasitums šajā zonā, kas atkāpjas dažu stundu laikā un arī neatstāj neērtības, ir pelnījis ievērojami atšķirīgu apsvērumu nekā, piemēram, acs ābola kontūzija, kas saistīta ar asaru. Tādējādi vieglas gadījumā ievainojums (acs apsārtums, īslaicīga nedaudz izmainīta redze), prognoze ir laba. Normāla redze atgriezīsies, un arī acs sadzīs. Neskatoties uz to, oftalmologs jākonsultējas, jo retos gadījumos var pat nelielas traumas un tās, kuras neņem vērā vadīt līdz nopietnām komplikācijām. Nopietnākos gadījumos izšķiroša nozīme ir medicīniskās novērošanas un ārstēšanas ātrumam. Parasti saplīsušu vai atdalītu varavīksneni, skolēna traumu utt. Var koriģēt ķirurģiski. Vairumā gadījumu nav vēlu seku, par kurām jāuztraucas. Tas ir savādāk, ja redzes nervs ir bojāta (plīsumi vai sasitumi šajā zonā) vai makula (“dzeltena vieta“) Ir ietekmēta. Piemēram, šeit var rasties asaras vai asiņošana. Traumas redzes nervs un acs dibens lielākajā daļā gadījumu nozīmē pastāvīgu redzes asuma pasliktināšanos un var izraisīt arī aklums skartajā acī. Turklāt novēloti efekti (tīklenes atslāņošanās, kataraktautt.) ir iespējami, tāpēc acs regulāri jāpārbauda. Galvassāpes skolēna pielāgošanās problēmu dēļ rodas pēc šāda negadījuma.
Profilakse
Īpaši novērst acs ābola kontūziju nav īpaši viegli. Piemēram, tikai lietojot aizsargbrilles, veicot koka darbus vai līdzīgas darbības, varat pasargāt aci no tuvošanās svešķermeņiem un tādējādi novērst iespējamo acs ābola sasitumu. Savukārt automašīnā drošības jostas un drošības spilveni aizsargā pret sasitumu veidošanos. Turklāt visās situācijās jāizvairās no spēka pielietošanas, un, sportojot, pēc iespējas uzmanīgāk jārīkojas ar attiecīgajām spēļu bumbām.
Pēcapstrāde
Acs ābola kontūzija var būt dažāda smaguma pakāpe, tāpēc īpaši smagos gadījumos ir nepieciešama turpmākā aprūpe. Bieži vien vieglu vai mērenu acs ābola kontūziju papildina nopietna krāsas maiņa ap aci. Ja tiek izdarīts spiediens uz skarto zonu, persona sūdzas par ļoti neērtām sāpēm. Ļoti stipra acs ābola sasituma gadījumā tas var izraisīt pat a lūzums. Šādā gadījumā regulāras vizītes pie atbilstoša ārsta ir ļoti svarīgas un nozīmīgas. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt un garantēt, ka lūzums pareizi aug kopā. Pat vēlākā dziedināšanas gaitā turpmākās vizītes pie ārsta ir obligātas. Daudzi skartie indivīdi uzsvars pārāk agri, izraisot atkārtotu lūzumu. Tikai ar atbilstošu pēcpārbaudi var noteikt, kad skartā teritorija ir 100% spējīga izturēt svaru. Viegli vai mēreni sasitumi parasti pilnībā izzūd paši. Tomēr, ja sasitums ir smags, regulāri jāveic izmeklējumi. Tikai šādā veidā nevajadzīgas komplikācijas un negaidītas sūdzības var atklāt agrīnā stadijā un attiecīgi ārstēt. Ja šādas pārbaudes nenotiek, iespējams, tā var notikt vadīt uz neatgriezeniskiem izrietošiem zaudējumiem, kurus vēlāk nevar izārstēt par 100 procentiem.
Ko jūs varat darīt pats
Tā kā acs ir ārkārtīgi jutīgs orgāns, kuru var viegli sabojāt, acs ābola kontūzija vienmēr jāpārbauda un jāārstē ārstam. Paralēli medicīniskajai ārstēšanai pacients var ievērot dažus pašpalīdzības padomus, kas palīdz acij atgūties. Pēc acs ābola kontūzijas parasti ir nepatīkami simptomi, piemēram, acs pietūkums, palielinātas sarkanas acs asinis plūsma, kā arī plīvura redze. Lai acs pietūkums norimtu, ieteicams atdzist acu zonu. Dzesēšanas spilventiņi, dzesēšanas želejas spilventiņi vai atdzesētas gurķu šķēles nodrošina ātru līdzekli. Atdzesētu tējas spilventiņu lietošana acī var arī pozitīvi ietekmēt pietūkumu. The tanīni satur spilventiņi stimulē vielmaiņu limfa dziedzeri un pēc tam samazina pietūkumu. Vairumā gadījumu pietūkums pats dažu stundu laikā samazinās. Ārstniecības augs arnika ir ieteicams arī sasitumu ārstēšanai, jo tam piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Aizsargbrilles var pasargāt aci no bīstamām ārējām ietekmēm, lai novērstu turpmāku acs ābola sasitumu rašanos.
