Sinonīmi
Acu kontūzija, strupa bulbusa trauma, contusio bulbi
Definīcija
Neass spēks acs ābola (bulbusa) vai orbītas (orbita) rajonā izraisa acs ābola sasitumu.
Cik izplatīts ir acs ābola sasitums?
Sadalīšana nelielos, smagākos, smagākos acs ābola sasitumos un acs ābola plīsumos (acs ābola plīsums). Tomēr tas notiek ļoti reti. Tas izraisa sāpes un, atkarībā no sasituma smaguma, redzes pasliktināšanās.
Ir iespējami īslaicīgi dubultattēli. Ir apsārtums un plakstiņu pietūkums un tiek novērots acs apvidus pietūkums, tā sauktais “violets”. The konjunktīvas (konjunktīvas) var arī ietekmēt, tāpēc acu atvēršana dažreiz vairs nav iespējama.
Asiņošana acs iekšienē var izraisīt intraokulārā spiediena palielināšanos, asaru plīsumu varavīksnene, tīklenes atslāņošanās, lēcas apduļķošanās vai pat lēcas nobīde. Tāpat acs ābola sasitums var izraisīt kaulainās orbītas lūzumus. Visbiežāk tiek ietekmēta orbītas apakšdaļa, kas ir ļoti plāna un tāpēc visvieglāk saplīst (“izpūšana lūzums").
Šajā lūzums, acs ābola kustīgums ir ierobežots un ir redzami dubultā attēli. Bieži vien skolēns vairs nav apaļa, jo muskuļi, kas ir atbildīgi par skolēna sašaurināšanos (varavīksnene sfinkteris) ir bojāts un vairs nedarbojas. Tā rezultātā vairs nav iespējams pielāgoties atšķirīgam gaismas kritumam.
Ja ir iesaistīts objektīvs, acs kontūzija var izraisīt tā saukto kontūzijas rozeti. To var atpazīt pēc lēcas zvaigznes formas garozas necaurredzamības. Ir arī iespējams, ka objektīvs ir pagriezts no parastās pozīcijas (objektīva luksācija).
Tā kā acs ābola kontūzija parasti ir tiešas vai netiešas ietekmes rezultāts uz pašu aci vai sejas zonu ap to, sāpes ir neizbēgama. Atkarībā no tā, kuras acs daļas ir skartas un cik smagas sāpes tas ir, sāpju intensitāte arī atšķiras. Gandrīz vienmēr tomēr plakstiņi uzbriest, kas pats par sevi izraisa stipras sāpes.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana konjunktīvas palielinās arī uzbriest un kļūst sarkans un niezošs asinis cirkulācija, ko dažreiz pavada arī stipras sāpes. Radzenes edēmas attīstība palielinās acs iekšējais spiediens, kas pacientam var būt arī ļoti nepatīkama un sāpīga. Kopumā, jo smagāks ir acs ābola sasitums un jo vairāk struktūru ir bojātas, jo spēcīgākas un ilgstošākas būs sāpes.
Palielināts intraokulārais spiediens tiek samazināts, lietojot zāles, un to kontrolē ar pastāvīgiem papildu izmeklējumiem. Tīklenes traumas parasti ārstē ar lāzera ķirurģiju. Mazākie acu dibena ievainojumi dažreiz rodas tikai pēc dažām dienām, tāpēc pēc 7 līdz 10 dienām pēc negadījuma ir nepieciešama papildu pārbaude.
Šim nolūkam skolēns tiek paplašināts ar zālēm, lai atvieglotu tīklenes pārbaudi. Smagākā acs ābola sasituma forma, acs ābola plīsums (acs ābola plīsums), pēc iespējas ātrāk jāārstē ķirurģiski un jāārstē ar antibiotikas lai novērstu acu infekciju (iekaisumu). Orbītas lūzumu gadījumā precizējums ar Rentgenstūris un parasti ir nepieciešama turpmāka operācija ar metāla kaulu plākšņu ievietošanu.
Ja acs ābola kontūzija ir tik spēcīga un izteikta, ka tā ir bīstama pašai acij un tādējādi arī spējai redzēt, homeopātiska procedūra nav ieteicama. Tāpēc jums vienmēr vajadzētu doties uz oftalmologs un ir ievainojums profesionāli pārbaudīts, pirms paļauties uz alternatīvām dziedināšanas metodēm. Tomēr ir daži dabiski ārstniecības augi, kas ir izrādījušies efektīvi zilumu un acs ābola sasitumu gadījumos.
Pirmkārt, ir Symphytum, vai mierīgs angliski. Hamamelis, Virdžīnijas burvju lazda, arī ir vazokonstrikcijas efekts un tādējādi var atbalstīt dabisko acs dziedināšanas procesu. Arnica palīdz arī pret visa veida sasitumiem un sastiepumiem.
Ārēji lietojot, tas mazina sāpes un kavē iekaisuma vielu izdalīšanos. Acs ābola sasitumus izraisa, piemēram, dūru sitieni, sniega bumbas metieni, šampanieša korķi, lauksaimniecībā - govs raga sitieni, zāģējot koku ar baļķiem, kas aizlec prom, vai pļaujot zālienu ar akmeņiem, krītot alkohola ietekmē (aizsardzības trūkuma dēļ refleksa), bet arī ar sporta traumas piemēram, a teniss bumba, golfa bumba vai skvoša bumba. Konsekventa aizsargbrilles (arī sporta laikā), drošības jostas un drošības spilvena lietošana automašīnā, šampanieša pudeles turot prom no sejas, tās atverot, izvairīšanās no vardarbības. Tā kā acs ābola kontūzija lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar triecienu uz pati acs vai galvaskauss, tas gandrīz vienmēr ir akūts gadījums.
Tas arī prasa ātru un tūlītēju ārstēšanu. Skartais pacients nekādā gadījumā nedrīkst atlikt ārsta apmeklējumu ilgāk, nekā tas ir absolūti nepieciešams, jo ar laiku acī un ap to esošās struktūras tiek neatgriezeniski bojātas un tās vairs nevar atjaunot. Tūskas attīstībai acī jābūt prioritātei, lai paaugstināts acs iekšējais spiediens nesaspiež redzes nervs un izraisīt tā nāvi.
Atkarībā no tā, cik smaguma pakāpe ir ievainojumi acī pēc tam to var noteikt ārsts, jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Tīklenes traumas izlabo, piemēram, ar lāzera tehnoloģiju. Iespējamie kaulu lūzumi jāārstē ķirurģiski.
Ja tiek iesaistīti tikai nelieli acs ābola ievainojumi, pēc aptuveni septiņām dienām parasti pietiek ar pārbaudes pārbaudi, lai atklātu iespējamos izrietošos bojājumus vai diagnosticētu novēlotus bojājumus. Pēc tam ārstam jāizlemj par turpmāko procedūru un attiecīgi jāpielāgo terapija. Cik ātri acs dziedē arī tad, pilnībā atkarīgs no vecuma un vispārējā stāvokļa stāvoklis kā arī konstrukciju bojājumu smagumu un apmēru, un to ir grūti novērtēt.
Ātra iespējamā prezentācija acu klīnikā vai oftalmoloģiskā prakse ir izšķiroša, lai panāktu acs ābola kontūzijas terapiju. Vairumā gadījumu redzi var saglabāt vismaz daļēji vai pat pilnīgi, un tikai ļoti nopietnu traumu gadījumā aklums vai nopietni redzes traucējumi, kas sagaidāmi, neskatoties uz operāciju. Dažos gadījumos var būt nepieciešama turpmāka ķirurģiska iejaukšanās, lai operācijas laikā optimizētu redzi.
Asiņošana vai plīsumi makulas zonā (redzes centrs, asākā redzes punkts, pie acs aizmugure) un traumu redzes nervs parasti izraisa ievērojamu pastāvīgu redzes samazināšanos. Turpmākajos gados pēc avārijas acs iekšējais spiediens arī regulāri jāpārbauda, jo tas var palielināties ar laika nobīdi. A tīklenes atslāņošanās vai objektīva apmākšanās (katarakta) ir iespējams ar kavēšanos pēc negadījuma.
Iespējamās acs ābola sasituma sekas ir arī lasīšanas grūtības un saistītas galvassāpes, atlikušais paplašināts skolēns un no tā izrietošā gaismas jutība. Nekādā gadījumā nevajadzētu uztvert viegli acs ābola kontūziju, jo neliels acs bojājums, ja to neārstē, var izraisīt nopietnus redzes traucējumus. Tāpēc vispirms ir nepieciešams, lai ārsts pārbaudītu skarto aci, lai konstatētu iespējamo šķidruma uzkrāšanos, tīklenes asiņošanu un defektus, lēcas, varavīksnene un pats acs ābols.
Tīklenes izmaiņas noved pie redzes traucējumiem īstermiņā un ilgtermiņā un ir īpaši bīstamas, ja tās atrodas tīklenes centrā, jo tas ir visstiprākā redzes punkts. Rezultātā redzamības zudums noteiktos apstākļos var būt pastāvīgs. Acu kontūzija var izraisīt arī lēcas apduļķošanos (katarakta) un intraokulārā spiediena palielināšanās (kas savukārt veicina glaukoma).
Īpaši spēcīgi sitieni acu zonā var izraisīt arī kaulu lūzumus, tā sauktos izpūstos lūzumus. Šeit orbītas kauls saplīst, tā ka acs ābolu vairs nevar turēt sākotnējā stāvoklī, un acu muskuļi, kas to pārvieto, var tikt iesprostoti vai pat norauti. Tad acij ir maz vai vispār nav kustību, un rodas divkārša redze.
