Injekcijas terapija
Injekcijas var būt nepieciešamas šādās situācijās: Krona slimība: Ja Krona pacienti attīstās vitamīna b12 deficītssaistītas anēmija, B12 vitamīns ir jāaizstāj. Vislabāk to izdarīt, injicējot taukaudi tieši zem ādas (subkutānas injekcijas), injicējot muskuļos (intramuskulāras injekcijas) vai tieši asinīs (intravenozas injekcijas). Tas apiet zarnu, caur kuru B12 vitamīns parasti tiek absorbēts. Recidīva ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, kuras tiek ievadītas arī kā injekcijas. Tie ietver: mākslīgi ražotu MTX, ko injicē katru nedēļu zem ādas antivielas adalimumabs (Humira®), infliksimabs (Remicade®) un ustekinumabu (Stelara®), ko pats var ievadīt kā injekcijas zem ādas vai ārsta infūzijas.
Infūzijas terapija
Infūzija ir liela šķidruma daudzuma ievadīšana organismā. Šķidrums tiek ievadīts tieši asinsritē. Šim nolūkam pastāvīgā venozā kanula, ti, piekļuve perifērijai vēnas, piemēram, rokas līkumā vai uz apakšdelms, jānovieto.
Infūzijas maisiņš ar šķidrumu ir savienots ar šo piekļuvi caur plastmasas cauruli. Infūzija caur centrālo vēnas, piemēram, kakls, ir arī iespējams. Infūziju var izmantot tīrai šķidruma ievadīšanai vai noteiktu zāļu ievadīšanai elektrolīti, barības vielas vai narkotikas.
Zāles, kuras var ievadīt kā infūzijas kā daļu no Krona terapijas, ir šādas: antivielas piemēram, adalimumabs, infliksimabs un vedolizumabs. Šīs aktīvās sastāvdaļas satur zāles, ko sauc Humira®, Remicade® un Entyvio®. 2. imūnsupresanti, piemēram, metotreksāts. Aktīvā viela metotreksāts satur narkotikās, piemēram, ar nosaukumiem MTX®, Lanatrel® un Metex®.
Barošana
Nav īpašu uztura vadlīniju Krona slimība. Tomēr individuāli pielāgots uzturs var ievērojami uzlabot pašsajūtu. Ir svarīgi zināt, ka ēdieni tiek panesami atšķirīgi periodos bez simptomiem nekā akūta uzbrukuma laikā.
Akūtas epizodes laikā, kad zarnu gļotādas ir iekaisusi un caureja saglabājas, jāizvairās no šķiedrvielām un pārāk daudz tauku. Diētiskās šķiedras ir dārzeņu pārtikas sastāvdaļas, kuras nevar sagremot tievā zarnā. Augļos, dārzeņos, pilngraudu produktos un pākšaugos, piemēram, pupiņās, zirņos vai lēcās, ir daudz uztura šķiedrvielu.
Turklāt jāizvairās no spēcīgiem stimuliem, piemēram, taukainiem, pikantiem, saldiem, skābiem, ļoti karstiem vai ļoti aukstiem. Tā kā caurejas dēļ ķermenis zaudē daudz ūdens, ir svarīgi dzert pietiekamu daudzumu. Tam vispiemērotākais ir negāzēts ūdens un zāļu tējas.
Nelabvēlīgas ir saldās sulas, ogļskābe, kafija, melnā tēja un alkohols. Dzeramu pārtiku ar augstu kaloriju daudzumu var izmantot arī tad, ja enerģijas un barības vielu daudzums nav pietiekams, jo recidīva laikā ir ierobežots pārtikas daudzums. Vēl viena iespēja ir barot, izmantojot piekļuvi asinis trauks zarnu atbrīvošanai.
To sauc parenterāls uzturs. Remisijas fāzē, ti, atveseļošanās posmā pēc recidīva, tomēr ieteicams lietot šķiedrvielas. Piemēram: smalki malti pilngraudu produkti, augļi un dārzeņi biezenī, vārīti vai tvaicēti dārzeņi, auzu pārslas un rīsi.
Mazāk labi panes lielākā daļa skarto: banāni, saldumi, rauga konditorejas izstrādājumi, kvieši, kukurūza un olas. Kopumā uzturs nevajadzētu būt pārāk vienpusīgai, baidoties no neiecietības. Ja trūkumi rodas sliktas barības vielu absorbcijas dēļ bojātā zarnā, šīs vielas ir jāaizstāj.
Tie ietver, piemēram, noteiktus vitamīni, cinks, kalcijs vai olbaltumvielas. Šāds trūkums var pastāvēt arī tad, ja persona ir vizuāli labi barota. Tāpēc ārsta kontrole ir svarīga.
Turklāt ieteicams diagnosticēt neiecietību un alerģiju, lai neradītu papildu slodzi zarnām. Piemēram, apmēram 30% Krona pacientu cieš laktoze neiecietība. Tas nozīmē, ka viņiem trūkst fermenta, kas sadalās laktoze.
Šiem cilvēkiem vajadzētu atgriezties laktoze- bez piena produktiem. Bez uztura, nikotīns ir ārkārtīgi svarīga loma. Pētījumi liecina, ka atteikšanās smēķēšana pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Recidīvu ir mazāk, un zāles var darboties labāk. Turklāt sportam, vingrošanai un labai pieejai stresam var būt arī pozitīva ietekme.
Visi šīs sērijas raksti:
