Narkotikas Krona slimības terapija

Narkotikas

Krona terapijā un profilaksē tiek izmantotas dažādas narkotiku grupas (). Svarīga grupa ir glikokortikoīdi, zināms arī kā kortizons preparāti. Izšķir sistēmisku un aktuālu, ti, tikai lokāli efektīvu kortizons preparāti.

Terapija ar kortizons ir neatņemama programmas Krona slimība ārstēšanu. Papildus kortizonam apzīmē steroīdu vai glikokortikoīdi/ kortikosteroīdus bieži lieto medicīnā. Visi šie termini attiecas uz aktīvo sastāvdaļu kortizonu.

Kortizons ir ne tikai zāles, bet arī kurjera viela (hormons), ko organisms pats ražo, proti, virsnieru dziedzeris. Kortizonu var ražot mākslīgi un lietot kā zāles. Tāpēc kortizons ir gan hormons, gan zāles, ko ražo organisms.

Lietojot kā zāles, tiek izmantota daudz lielāka deva, nekā parasti atrodams organismā. Kortizonam ir daudz efektu. Galvenais efekts ir imūnā sistēma.

Tas ir noderīgi akūtas uzliesmojuma gadījumā Krona slimība, jo zāles mazina iekaisumu, nomācot imūnā sistēma. Turklāt kortizons iedarbojas uz metabolismu, kauli un muskuļi. Kortizons ir pazīstams arī kā stresa hormons, jo stresa situācijās tas aktivizē enerģijas rezerves un palielinās asinis cukura līmeni.

Piemēri kortizona preparāti ir aktīvās sastāvdaļas prednizolona (Prednizons®, Decortin® H) un budezonīds (Budenofalk®, Entocort®). Ir svarīgi zināt, ka kortizons vienmēr jāizraida. Tas nozīmē, ka kortizona lietošanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, bet katru dienu jālieto arvien mazāk kortizona.

Tikai šādā veidā ķermenim ir laiks palielināt savu kortizona ražošanu. Humira® ir zāļu tirdzniecības nosaukums ar aktīvo sastāvdaļu adalimumabs un pieder pie tā sauktajiem bioloģiskajiem. Adalimumabs ir mākslīgi ražota antiviela, kas ļoti īpaši iejaucas imūnā sistēma.

Antivielas ir atrodami arī veselīgā imūnsistēmā. Tie ir mazi Y formas korpusi, kurus ražo imūnās šūnas un kas paredzēti patogēnu marķēšanai. Antiviela inhibē iekaisuma kurjera TNF-alfa (audzējs nekroze faktors-alfa), kas arvien vairāk tiek ražots zarnu sienās Krona slimība.

Messenger vielu, tā teikt, pārtver Humira® un vairs nevar uzsildīt imūnsistēmu. Krona slimības iekaisuma reakcija ir novājināta, un zarna var atjaunoties. Humira® jāuzglabā vēsā vietā un jāinjicē zem ādas, piemēram, uz ādas kuņģis.

Terapijas sākumā pirmās 2 nedēļas nepieciešama lielāka deva, pēc tam pietiek ar injekciju ik pēc 14 dienām. Iespējamās blakusparādības ir akūtas alerģiskas reakcijas, injekcijas vietas kairinājums, ādas izmaiņas, nelabums, vemšana un galvassāpes. Diemžēl Humira® iejaucas ne tikai zarnās, kur vēlams efekts, bet visa ķermeņa imūnsistēmā.

Tādējādi Humira® var vājināt imūnsistēmas aizsardzību pret patogēniem, kas var izraisīt paaugstinātu uzņēmību, piemēram, pret saaukstēšanos. Aizsardzība pret paša ķermeņa aizsardzību vēzis šūnas var arī vājināties. Paaugstināts risks vēzis no Humira® nevar izslēgt saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem.