Pacientiem, kas cieš no Ērgļa sindroma, ir dažādas sūdzības rīkles un mēle. Iemesls tam ir, piemēram, netipiski veidots un novietots stiloidāls process (stila process). Slimība galvenokārt notiek sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Kas ir Ērgļa sindroms?
Slimības Ērgļa sindroms vācu valodā nozīmē “ērgļa sindroms”. The stāvoklis pirmo reizi 1937. gadā diagnosticēja otolaringologs Watt Weems Eagle. No tā arī cēlies nosaukums. Ērgļa sindroma rezultāts bieži ir blāvs, neiralģisks sāpes rīkles sānu rajonā un mēle kas izstaro kakls kā arī auss virzienā. Līdz ar to Ērgļa sindromu raksturo sāpes kaklā, mute, vadītājs, muca un seja. Norijot, diskomforts var pastiprināties. Pacienti ar Ērgļa sindromu ziņo, ka tas jūtas kā svešķermenis kaklā, ko papildina piespiešana iztīrīt kaklu un norīt.
Cēloņi
Ērgļa sindroms ir saistīts ar nervi starp stilāra procesu un hipoidālo kaulu. Bieži vien iekaisums, parasti ir periosta iekaisums. Kairinājumu var izraisīt šādi faktori:
- Pārāk garš hipoidālais kauls
- Ilgstošs kaulu process aiz auss
- Ievietojamā tendopātija (sāpes (ko izraisa cīpslu ieliktņu kairinājums).
- Kalcificētas saites (audu sacietēšana).
Ērgļa sindroms parasti rodas pēc traumas, ķirurģiskas operācijas vai saīsināšanas traumas. Atkārtots spiediens uz dzemdes kaklu nervi un dzemdes kakla iesprūšana asinis kuģi rodas arī no stila procesa slimībām. Tiek uzskatīts, ka mandeļu noņemšana ir arī Ērgļa sindroma cēlonis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ērgļa sindromu raksturo temporālā kaula deformācija. Šajā gadījumā stila process ir vairāk nekā 30 milimetru garš. Viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām ir iekaisis kakls. Svešķermeņa sajūta, kas rodas daudzām skartajām personām, tiek uztverta kā ļoti nepatīkama. Sāpes kaklā un bieži parādās arī steidzamas sāpes mandeļu dobumā. Jo īpaši sāpju sajūta rodas norīšanas un kustību laikā kakls. Netipiski sejas sāpes ir vēl viens izplatīts simptoms. Tomēr ir arī daudz slimnieku, kuriem nav pamanāmu simptomu. Ērgļa sindroma tipiskie simptomi ir:
- Sāpes vienā rīkles un rīkles pusē.
- Garšas traucējumi
- Rīšanas grūtības ar spiediena vai sāpju sajūtu krūtīs un vēdera augšdaļā
- Sajūta, ka rīkles zonā atrodas svešķermenis
- Nedaudz pietūkušais kakls virs hipoidālā kaula.
- Norijot vienpusēju sprakšķēšanu kaklā.
- Jaw sāpes
- Ausu sāpes
- Locītavu sāpes
- Reimatiskas sūdzības
- Mainīta balss
- Klepus
- Reibonis un līdzsvara simptomi
- Apetīte mainās
Diagnoze un gaita
Simptomi, kas rodas Ērgļa sindromā, dažkārt mainās mēnešiem ilgi, un dažreiz tie nedaudz pavājinās. Tomēr klīniskā aina var būt ļoti noturīga, tāpēc reti ir patiesa brīvība no simptomiem. Ērgļa sindroms arī bieži beidzas ar hroniskām pastāvīgām sāpēm. Diagnozi parasti nosaka auss, deguns kakla speciālists, taču slimība ne vienmēr tiek atpazīta nekavējoties, jo simptomi var attiekties arī uz dažādām slimībām. Palpēšana mandeļu namiņā (mandeļu laukums), datortomogrāfija un an Rentgenstūris eksāmens ir pirmie pasākumus ko var izmantot Ērgļa sindroma diagnosticēšanai. Ērgļa sindromā diagnostiskā attēlveidošana atklāj stila procesu, kas ir netipiski novietots, neparasti garš un vidēji vai sāniski saliekts. Stila process izvirzās ārpus parastā 30 milimetru garuma. Pārbaudes metodes var atklāt kalcifikāciju.
Kad jāredz ārsts?
Ja tiek pamanīta tipiska laika kaula deformācija, tas noteikti jānoskaidro ārstam sejas sāpes, garša traucējumi, pietūkums kakla rajonā un citi tipiski Ērgļa sindroma simptomi, ieteicams apmeklēt arī ārstu. Ja tādas komplikācijas kā reibonis un līdzsvarot simptomi, apetītes izmaiņas vai reimatiskas sūdzības, tas ātri jānoskaidro un vajadzības gadījumā jāārstē. Cilvēki, kuri jau ir cietuši periostīts ir īpaši pakļauti riskam. Ērgļa sindroms var rasties arī pēc traumām, operācijām vai smagas traumas. Ikvienu, kuru šie ietekmē riska faktori ātri jāapmeklē ģimenes ārsts ar iepriekš minētajiem simptomiem. Citi kontakti ir ENT ārsts, dažādi internisti un attiecīgo simptomu speciālisti. Ārkārtas medicīniskajā situācijā ir jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai skartā persona nekavējoties jānogādā tuvākajā slimnīcā. Ērgļa sindromam parasti ir nepieciešama visaptveroša medicīniskā aprūpe un turpmākā aprūpe. Papildus tam, iespējams, būs jākonsultējas arī ar fizioterapeitu.
Ārstēšana un terapija
Lai ārstētu Ērgļa sindromu, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas galvenokārt tiek izmantoti. Tas kalpo mērķim izslēgt akūtas sāpes. Ļoti maigs pret kuņģis un arī pretiekaisuma līdzekļi ir tā sauktie COX-2 inhibitori. Muskuļu relaksanti piemēram, baklofēns var būt noderīga arī kā papildināt. Šīs terapijas daudzos gadījumos ir veiksmīgas, un bieži slimība vairs nenotiek. Tomēr stipras sāpes dažreiz var mazināt tikai ar centrāli iedarbīgiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, tramadolu, piemēram, smadzenes or muguras smadzenes. Pretsāpju līdzekļi bieži var glābt, apvienojot tos ar sāpju attālināšanu narkotikas forums depresija, no kuriem daži ir efektīvi arī sāpju gadījumos. Lietojot visas zāles, vienmēr jāpievērš uzmanība pieraduma riskam vai pat atkarībai no sāpju zālēm. Smagos regresīvos gadījumos, kad ārstēšanai nav ietekmes vai simptomi kļūst hroniski, dažreiz ķirurģiski jānoņem stila procesa gals. Arī turpmākas multimodālas ārstēšanas koncepcijas, kas notiek īpašā sāpju klīnikā, bieži dod labus rezultātus. Šeit, piemēram, Akupunktūra un Fizioterapija piemēram, TENS, siltuma vai auksts tiek izmantotas lietojumprogrammas. Parasti, jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo lielākas izredzes gūt panākumus. Tomēr, ja sāpes jau ir bijušas ilgāku laiku, var pieņemt, ka hronizācijas pakāpes II, ja ne III, jau ir. Šajos gadījumos ārstēšana, kuras pamatā ir tikai ķermenis, bieži vien vairs nav pietiekama, tāpēc jāveic papildu psihoterapeitiska iejaukšanās. Diemžēl šāda ārstēšana bieži vien nav iespējama ambulatorā stāvoklī, jo ļoti maz psihoterapeitu privātajā praksē ir atbilstoši apmācīti attiecībā uz īpašām sāpēm psihoterapija.
Perspektīvas un prognozes
Kaut arī Ērgļa sindroms ir saistīts ar iegarenu stiloīdu ossis temporalis procesu, tikai aptuveni četri līdz desmit procenti no tiem, kurus tas skar, faktiski cieš no simptomiem. Simptomi ir ļoti dažādi, un to indivīdi atšķiras arī pēc smaguma pakāpes. Tāpēc slimības prognoze ir atkarīga no dominējošajiem simptomiem. Tā nav nopietna, bet dažreiz ļoti satraucoša slimība. Komplikācijas gandrīz nav sastopamas. Tomēr cietušo dzīves kvalitāti bieži stipri ierobežo pastāvīgās sāpes un apgrūtināta rīšana. Vienkārši sāpju terapija parasti ir neveiksmīgs. Labi panākumi bieži tiek sasniegti, ārstējot ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kombināciju narkotikas un muskuļu relaksanti. Tomēr, ja sāpes ir ļoti smagas, centrāli iedarbojošos pretsāpju līdzekļus, piemēram, tramadolu jāizmanto. Tomēr ilgstoši panākumi reti tiek sasniegti ar narkotiku ārstēšanu. Tāpēc jāapsver ķirurģiska stilāra procesa saīsināšana arī grūti ārstējamām un hroniskas sāpes. Ķirurģiska iejaukšanās ir vienīgais veids, kā panākt pilnīgu atbrīvošanos no simptomiem. Tomēr, tā kā šī operācija var būt saistīta ar tādiem riskiem kā sejas paralīze vai ādas traumas miega artērija, to parasti veic tikai stipru sāpju gadījumos.Tomēr zāļu ārstēšana ar pretsāpju līdzekļi jābūt pastāvīgai, jo pēc tūlīt pēc sāpju pārtraukšanas sāpes atgriežas. Tomēr tas var vadīt uz narkotiku atkarība.
Profilakse
Tā kā cēloņi vēl nav skaidri izprasti, mērķtiecīga profilakse arī nav iespējama. Kopumā ir ieteicams stiprināt imūnā sistēma lai atvairītu slimības.
Pēcapstrāde
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana pasākumus un pēcapstrādes iespējas Eagle sindromā vairumā gadījumu ir ļoti ierobežotas. Tāpēc skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ātras šīs slimības diagnostikas un ārstēšanas, lai novērstu turpmākas komplikācijas un diskomfortu. Ērgļa sindroms nevar pats dziedēt, jo tā ir ģenētiska un iedzimta slimība. Ja skartā persona vēlas iegūt bērnus, var veikt arī ģenētisko testēšanu un konsultācijas, lai, iespējams, novērstu sindroma nodošanu pēcnācējiem. Vairumā gadījumu Ērgļa sindroma slimnieki ir atkarīgi no zāļu lietošanas. Vienmēr jāievēro ārsta norādījumi, un zāles jālieto pareizi un regulāri. Šaubu vai jautājumu un neskaidrību gadījumā vienmēr jāsazinās ar ārstu. Tā kā Ērgļa sindroms var arī vadīt uz psiholoģiskiem satraukumiem un depresija, tam jāpievieno psiholoģiska ārstēšana. Arī sarunas ar draugiem vai pašu ģimeni ir ļoti noderīgas, lai pastāvīgi mazinātu šādas sūdzības. Daudzos gadījumos var būt noderīgi arī kontakti ar citiem šīs slimības slimniekiem.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Pacients var sev palīdzēt ikdienas dzīvē, piedaloties atpūta paņēmieni. Tie kalpo kā atvieglojums uzsvars un neitralizē sāpju sajūtas. Izmantojot dažādas metodes, piemēram, meditācija, joga, vai autogēna apmācība, pacientiem bieži izdodas izveidot iekšēju līdzsvarot. Atpūta veicina labklājības izjūtu, kas ir svarīgi jaunu resursu veidošanai slimības apkarošanai. Pat ja pacients cieš no a apetītes zudums, viņam vajadzētu ēst veselīgi, līdzsvaroti uzturs stiprināt savējos imūnā sistēma. Pārtikas uzņemšana ir būtiska, lai neradītu papildu diskomfortu. Pietiekama daudzuma šķidruma uzņemšana ir vienlīdz svarīga un nepieciešama. Ikdienā ir jāizvairās no papildu stresa faktoriem. Darbības jāpārdala, lai pacients varētu pietiekami atpūsties un atpūta. Garīgais atbalsts vai emocionālā palīdzība var būt noderīga pacientam. Pacientam pēc iespējas ātrāk jāinformē apkārtējie, kas viņam ir svarīgi, kā viņš jūtas, un jāmeklē palīdzība. Neskatoties uz slimību un ikdienas dzīves traucējumiem, nevajadzētu aizmirst par dzīves jēgu. Būtu jāsaglabā vai, ja nepieciešams, vienmēr jāatjauno pietiekama atveseļošanās motivācija un pozitīva pamata attieksme esošās dzīves kvalitātes uzlabošanai.
