Ārstēšana Olecranon lūzums

ārstēšana

Olekranona ārstēšana lūzums vairumā gadījumu ir ķirurģiska. Tikai nepārvietotu (neizmežģītu) lūzumu gadījumā bērniem var lūzums pret viņiem izturas konservatīvi kauli ir vēl viena dziedināšanas spēja. Šajā gadījumā lūzums ir imobilizēts ar Gilchrist vai Desault pārsēju.

Imobilizācija nodrošina kaulu daļu augšanu precīzi piemērotā veidā. Visi pārējie lūzumi tomēr jāārstē ķirurģiski. Izšķir vienkāršus avulsijas lūzumus, kur olecranons tiek vienkārši izlauzts un augšējo daļu velk uz augšu ar tricepsa muskulatūru, un sasmalcinātus lūzumus, kur olecranon tiek sadalīts vairākās daļās.

Ārstējot abus lūzumus, piekļuve notiek no rādiusa (runāja), lai aizsargātu elkoņa kaula nervs. Svarīgi elkoņa kaula nervs ietver sensitīvu daļu kopšanu apakšdelms un rokas, kā arī locīšana plaukstas locītava un pirkstu izplatīšana. Avulsijas lūzumu ārstē ar spriegošanas jostas osteosintēzes palīdzību. Šajā metodē stiepes spēki, kas izvelk kaulu fragmentus, tiek pārveidoti par spiedes spēkiem, izmantojot stiepļu cilpas.

Tādējādi frakcijas tiek apvienotas un turētas, lai tās atkal varētu dziedēt. Sasmalcinātā lūzumā atsevišķus lūzuma fragmentus (kaulu daļas) stabilizē, izmantojot plāksnes osteosintēzi. Mazas plāksnes tiek izmantotas, lai saliektu drupu fragmentus kopā un noturētu tos pareizajā stāvoklī, lai tie varētu izaugt kopā.

Abos gadījumos metāls parasti tiek noņemts citā nelielā ķirurģiskā procedūrā. Tas tiek darīts ne ātrāk kā pēc 2 mēnešiem. Lūzuma sadzīšanas periodā var būt nepieciešama imobilizācija, atkarībā no lūzuma pakāpes. Fizioterapeitiskie vingrinājumi var atbalstīt mobilitāti un neitralizēt spēka zudumu.

Prognoze

Pienācīgi ārstējot un pareizi izvēloties un izpildot ķirurģisko tehniku, izredzes izārstēt olekranona lūzums ir ļoti labi. Prognoze būtībā ir atkarīga no lūzuma pakāpes un blakus esošo struktūru, piemēram, traumas kuģi, muskuļi un Cīpslas or nervi. Neskatoties uz rūpīgu ķirurģisku ārstēšanu, sasmalcināti lūzumi var izraisīt locītavu pārkāpumus.

Tā rezultātā tas var izraisīt locītavas nodilumu skrimslis (artroze) vai sāpīgi kustību ierobežojumi. Tas var būt problemātiski tādos smagos sporta veidos kā teniss, golfs vai airēšana, bet parasti tas neietekmē locītavu ikdienas funkcijās. Pati operāciju var klasificēt kā zemas riska pakāpi, un tikai reti tā noved pie svarīgu struktūru ievainojumiem, iekaisuma vai brūču dziedēšana traucējumi.