Cūkas gripa 2009. gadā izraisīja bailes cilvēkiem visā pasaulē - ļoti īsā laikā tas bija veicis lēcienu pāri Atlantijas okeānam no pirmajiem saslimšanas un nāves gadījumiem Meksikā. Daudzi cilvēki baidījās no starptautiska mēroga katastrofas. Plašsaziņas līdzekļos viens šausmu stāsts sekoja otram. 2020. gada vasarā tika atklāta jauna vīrusa forma Ķīna. Kas patiesībā slēpjas H1N1 patogēnā un cik bīstama ir tā jaunākā mutācija, ko sauc par G4?
Kas ir cūku gripa?
Lai arī nosaukums cūka gripa (arī: cūkas gripa) sākumā var izklausīties maldinoši, slimība skar ne tikai cūkas, bet arī cilvēkus. Cūku variants gripa, kas ir pazīstama kopš 2009. gada, izraisa romāns, kas iepriekš nebija zināms gripa vīrusu. Cūku gripa vīrusi pieder pie gripa A tipa vīruss, kas ir pazīstams kopš spāņu gripas neilgi pēc Pirmā pasaules kara. Patogēns, kas izraisa cūku gripa, kas tika atklāts 2009. gadā, tiek apzīmēts ar A / California / 7/2009 (H1N1). A tipa gripas vīrusam ir daudz apakštipu, kas apzīmēti ar H - hemaglutinīnam un N - neiraminidāzei, atkarībā no olbaltumvielu apvalka veida. Lielākā daļa šo apakštipu ir nekaitīgi vai bīstami tikai dzīvniekiem; A tipa gripas (H1N1) apakštips ir atbildīgs par “normālu” gripu cilvēkiem. Tipiska gripas pazīme vīrusi ir tas, ka tās pastāvīgi mainās, kas nozīmē, ka šīs mutācijas sākotnēji vairs neatpazīst imūnā sistēma. Tas ir arī iemesls, kāpēc vakcinācija pret gripu jāatkārto katru gadu.
Cūku gripas izcelsme: no kurienes tā rodas?
H1N1 apakštipa variants, ko parasti dēvē par cūku gripa ir tā saucamais reassortants (pazīstams arī kā “antigēnu nobīde”). Šī ir pēkšņa mutācija, kas rodas, kad divi vai vairāki apakštipi apmainās ar savu ģenētisko materiālu. Tas nozīmē, ka nekaitīgs vīrusi kas ir bīstami tikai dzīvniekiem, pēkšņi var kļūt par agresīviem variantiem, kurus var pārnest neparastā veidā un pret kuriem sākotnēji nav imūnās aizsardzības. Tas ir tieši tas, kas notika, piemēram, putnu vīrusa epidēmijā. Cūkas ir īpaši iepriekš noteiktas kā “vairošanās vietas” šādām mutācijām. Tas ir tāpēc, ka viņu imūnā sistēma ir receptori proteīni (hemaglutinīni) dažādu vīrusu apakštipu, tāpēc šūnu var inficēt diezgan viegli vienlaikus ar vairākiem vīrusiem. Ir vairāki cūku gripas veidi. 2009. gada cūka gripas vīruss apvieno divus cūku gripas celmus un vienu putnu gripas un cilvēka gripas celmu. Tādējādi cūku gripas simptomi ir līdzīgi citu gripas veidu simptomiem; tikai caureja un vemšana parādās kā atšķirības pazīmes.
G4 vīruss: pandēmijas draudi no cita cūku gripas patogēna?
2020. gada vasarā palielinājās jaunu cūku sastopamība gripas vīruss in Ķīna kļuva zināms. Jaunā patogēna, ko sauc par “G4 genotipa Eortāzijas putniem līdzīgu putniem līdzīgu (EA) H1N1” (īsi G4), izplatību konstatēja, izmantojot cūku deguna tamponus. Zinātnieku komanda laika posmā no 30,000. līdz 2011. gadam kautuvēs desmit Ķīnas provincēs bija savākusi vairāk nekā 2018 2020 atbilstošu paraugu. Pētījuma rezultāti tika publicēti 179. gada jūlijā žurnālā Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS). . Kopumā tika atrasti 4 dažādi cūku gripas patogēni. Tomēr G4 vīruss bija īpaši izplatīts paraugos. Pēc Ķīnas pētnieku grupas domām, GXNUMX ir ļoti infekciozs un spējīgs atveidot cilvēka šūnās. Tomēr atšķirībā no SARS-CoV-2 koronavīruss, kas, domājams, arī ir pārnests no dzīvniekiem uz cilvēkiem un pēc tam strauji izplatījies visā pasaulē, pēc ekspertu domām, šķiet, ka G4 neveidojas nākamajā cūku gripas pandēmijā. Pagaidām tajā ir tikai daži inficēti cilvēki Ķīna, un transmisija no cilvēka uz cilvēku nav notikusi. Turklāt visā pasaulē jau ir noteikta imūnās aizsardzības pakāpe pret H1N1 vīrusa tipu, kuram pieder G4. Tas ir vēl viens veids, kā cūku gripa atšķiras no koronavīrusa.
Kad pēdējā cūku gripa bija Vācijā?
Cūku gripa 2009. gadā izplatījās Vācijā, taču tā bija diezgan viegla. Tomēr pasaule Veselība Organizācija (PVO) šogad brīdināja par iespējamu pasaules epidēmiju (“pandēmiju”) - tā paziņoja par augstāko drošības līmeni 11. gada 2009. jūnijā. Eksperti cūku gripas patogēnu klasificēja kā veselība - starptautiskas nozīmes risks, kas ir salīdzināms ar SARS Bet bija arī ekspertu balsis, kuri lūdza nepārvērtēt bīstamību. Tādējādi salīdzinoši ātri samazinājās to cilvēku skaits, kuri saslima un nomira no cūku gripas, un tie jau pašā sākumā bija krietni zem gaidītā upuru skaita. 2003. gada augustā PVO pasludināja cūku gripas pandēmiju.
Cik bīstama ir cūku gripa?
Kaut arī cūku gripas variants, kas pastāvēja kopš 2009. gada, sākotnēji izplatījās nerimstoši, daži eksperti to jau uzskatīja par ne tik bīstamu kā toreizējais parastais gripas vīruss. Cūku gripa izplatības maksimumu bija sasniegusi ap 2009./2010. Gadu miju. 2011. gada sākumā cūku gripa tika oficiāli pasludināta par sezonālo gripu. Eksperti nav vienisprātis par cūku gripas bīstamību: Daži zinātnieki uzskata, ka gados veciem cilvēkiem, slimiem un bērniem ir īpaši liels risks cieš no nopietnas slimības gaitas, kaut arī ir pārsteidzoši, ka salīdzinājumā ar citiem gripas variantiem galvenokārt jauni, veseli pieaugušie, kas inficēti ar cūku gripu. Citi eksperti tomēr apgalvo, ka, lai gan infekcijas risks nav lielāks nekā parastās gripas gadījumā, letāla iznākuma risks ir. Šādi pieņēmumi tomēr ir pretrunā ar absolūtiem skaitļiem: kamēr Vācijā no sezonālās gripas katru gadu mirst no 5,000 līdz 15,000 258 cilvēku, laikā no 226,000. gada rudens līdz 2009. gada augustam cūku gripas nāves gadījumi ir no 2010 cilvēkiem no 2012 151,700, par kuriem ziņots. Roberta Koha institūtam (RKI). 575,400. gada pētījumā ar cūku gripu saistīto nāves gadījumu skaits pirmajā gadā tika lēsts no XNUMX XNUMX līdz XNUMX XNUMX.
Kā tiek pārnesta cūku gripa?
Cūku gripas infekcija galvenokārt notiek no cūkas uz cūku un no cūkas uz cilvēku. Turklāt šis agresīvais cūku gripas variants var veikt faktiski netipisku izplatīšanās ceļu no cilvēka uz cilvēku. Tādēļ šāda slimība var strauji izplatīties mūsu globalizētajā pasaulē. Tāpēc nav brīnums, ka starp pirmajiem zināmajiem gadījumiem Meksikā un pirmo parādīšanos Vācijā 2009. gada pandēmijas laikā pagāja tikai divas līdz trīs nedēļas.
Kā var saslimt ar cūku gripu?
Cūku gripas simptomi parādās pēc inkubācijas perioda no vienas līdz četrām dienām; tas ir lipīgs jau no inkubācijas perioda sākuma. Tāpat kā parastās gripas gadījumā, infekcija ar cūku gripu galvenokārt notiek ar pilieniem, kas izdalās gaisā, klepojot vai šķaudot. Līdzīgi kā koronavīrusā, inficēšanās ar cūku gripu risks ir vislielākais slēgtās, slikti vēdinātās telpās vai ciešā fiziskā kontaktā. Tomēr pretēji sākotnēji izplatītajam uzskatam par cūku gripas saslimšanu, ēdot cūkgaļu, nav jābaidās.
Cūku gripas simptomi
Cūku gripas izpausmju spektrs ir no gadījumiem bez slimības pazīmēm līdz pat letālam kursam. Biežākie cūku gripas simptomi, piemēram, drudzis, klepus, auksts pazīmes un sāpošās ekstremitātes ir līdzīgas normālas gripas simptomiem. Tas ir, cūku gripu nevar noteikt bez turpmākas darbības asinis testi. Turklāt cūku gripai var būt arī citi simptomi, piemēram, vemšana un caureja. Turklāt tā bieži ir netipiska normālai gripai, jo cūku gripa bieži sākas ar a drudzis pirms parādās citi simptomi. Roberta Koha institūts šādas pazīmes vērtē kā aizdomīgas par cūku gripu: drudzis un vismaz divi no akūtas elpceļu infekcijas simptomiem. Tie ietver:
- Rinīts
- Iesnas
- Sāpošs kakls
- Klepus
- Elpas trūkums
Šie simptomi tiek uzskatīti par cūku gripas pazīmēm, īpaši, ja tie parādās vismaz vienā no šādiem kontekstiem:
- Pēc laika pavadīšanas apgabalā, kas definēts kā cūku gripas risks.
- Pēc tieša kontakta ar personu, kurai ir iespējama vai apstiprināta cūku gripas infekcija vai kura ir mirusi no cūku gripas infekcijas
- Pēc tam, kad vienlaikus esat atradies telpā ar apstiprinātu cūku gripas gadījumu (cilvēkiem) (piemēram, lidmašīnā)
- Strādājot laboratorijā, kur paraugus pārbauda attiecībā uz cūkām gripas vīruss.
Vakcinācija pret cūku gripu un citi aizsardzības pasākumi
Cūkas var vakcinēt, lai novērstu inficēšanos un tādējādi turpmāku cūku gripas pārnešanu. Liela vakcinācijas kampaņa - pirmā masa vakcinācija vairāk nekā 40 gadu laikā - pret cūku gripu cilvēkiem tika uzsākta arī 2009. gada rudenī. Tajā laikā normāli gripas vakcīna bija neefektīva pret cūku gripu. Tāpat kā ar citiem vakcīnas, pagaidu blakusparādības, piemēram, nelabums, gripai līdzīgi simptomi vai locītavas un muskuļi sāpes cūkām gripas vakcīna. Tika arī aizdomas, ka aktīvā viela “Pandemrix”, ko cita starpā izmantoja vakcinācijai, izraisīja turpmāku vakcīnas bojājumu smagu alerģisku reakciju vai narkolepsijas veidā. Aktīvo sastāvdaļu Vācijā pašlaik vairs neizmanto. Tikmēr “normāls” gripas vakcīna aizsargā arī pret cūku gripu. Vakcinācija pret jauno G4 vīrusu vēl nepastāv. Tā kā patogēns tiek pārnests ar pilieniņām, lieli notikumi tika atcelti, skolas tika slēgtas un tika kavēta cieša fiziska saskare, līdzīgi kā pasākumus kas uzņemti Koronas pandēmijas laikā, kad Meksikā sākās cūku gripa. Tomēr šie pasākumus nebija pamatoti, ja bija tikai atsevišķi slimības gadījumi, kā Vācijā.
Aizsardzības pasākumi pret vīrusiem kopumā
Lai pasargātu no cūku gripas vai pat sezonālās gripas, tomēr ir daži viegli ievērojami higiēnas noteikumi, kas visiem būtu jāpārzina vismaz kopš Koronas pandēmijas. Saskaņā ar Roberta Koha institūta ieteikumiem, ja pastāv vīrusu risks, galvenokārt ir jāpievērš uzmanība, lai novērstu vīrusu pārpilnu sekrēciju iekļūšanu elpošanas traktā:
- Bieži mazgājiet rokas, īpaši pēc saskares ar cilvēkiem un, ja jums ir bijis kontakts ar priekšmetiem, kuriem pieskāries cilvēki, kuri var būt inficēti ar cūku gripu (piemēram, durvju rokturi publiski). Nomazgājiet rokas arī pirms ēšanas un pēc šķaudīšanas vai klepus rokās.
- Palieciet prom no potenciāli inficētiem cilvēkiem.
- Tāpat, ja jums ir gripa, palieciet mājās, lai neinficētu citus cilvēkus.
- Klepus rokas līkumā, nevis rokā.
- Pieskarieties savām acīm, deguns or mute pēc iespējas retāk.
Fakts, ka cūku gripas vīrusa G4 izskats sakrīt ar koronavīrusa pandēmiju, ir tāds, ka iedzīvotāji jau ir jutīgi pret šiem aizsargājošajiem un higiēniskajiem pasākumus vienalga. Šis punkts liek domāt, ka jebkura jaunā G4 vīrusa izplatību varētu ātri ierobežot.
