Vispārēja informācija
Vietējā anestēzija ir īslaicīga vietējās nervu pārnešanas novēršana organismā, īpaši sāpes uztvere. Tas ir vietējā anestēzija. To galvenokārt izmanto mazākām un nekomplicētām darbībām.
Vietējā anestēzija ievērojami atšķiras no anestēzijas līdzekļi piemēram, morfīns jo tam nav ne eiforiskas, ne atkarības ietekmes. Vietējais anestēzijas līdzekļi panākt efektu atgriezeniski, ti, neatgriezeniski, samazinot ādas, muskuļu un attiecīgi apstrādātās orgānu zonas sajūtu tādā mērā, ka pacients nejūtas sāpes. Pretstatā vispārējā anestēzija, pacients paliek apzināts un elpo neatkarīgi. Termini “vietējā anestēzija”Vai“ reģionālā anestēzija ”parasti lieto sinonīmi.
Pielietošanas jomas
Mūsdienās daudzas ķirurģiskas procedūras un sāpīgi izmeklējumi tiek veikti vietējā anestēzijā: turklāt lielus panākumus var gūt arī sāpes terapija. Vietējie anestēzijas līdzekļi bauda arvien lielāku popularitāti. No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka to darbības ilgums ir ļoti īss un pacients nav lieki apgrūtināts.
No otras puses, bez īpatnējas ārstēšanas pacients var pamest klīniku pēc īsas uzturēšanās stacionārā, kā rezultātā klīnikai ir mazākas izmaksas un pacientam ir mazāk problēmu. Tomēr, tā kā vietējie anestēzijas līdzekļi, kā norāda nosaukums, darbojas tikai lokāli, ti, ierobežotā teritorijā, tos var izmantot tikai noteiktās jomās un tikai nelielām procedūrām. No vienas puses, vietējie anestēzijas līdzekļi ir piemēroti virspusējai sāpju mazināšanai.
Piemēram, dzimumzīmju noņemšana netiek veikta zem vispārējā anestēzija, bet pacientam skartajā zonā tiek ievadīts tikai pietiekams daudzums vietējās anestēzijas, lai apturētu ar procedūru saistītās sāpes. Ārstēšana hemoroīdi (sāpīga GIL izplešanās) asinis kuģi apgabalā tūplis) tiek veikta arī ar vietējas anestēzijas palīdzību. Turklāt tā dēvētajās minimāli invazīvās procedūrās tiek izmantota tikai vietēja anestēzija, lai nevajadzīgi nekaitētu pacientam.
Cita starpā tie ietver papildinājuma noņemšanu un gados vecākiem pacientiem tā sauktā ievietošanu stenta vērā asinis kuģis. Tāds stenta tiek ievietots vietējā anestēzijā caur A. femoralis communis (lielo artērija apgabalā augšstilbs) asinsvadu sistēmā un tiek ievietots aizsprostotajā traukā, izmantojot īpašas attēlveidošanas metodes (parasti izmantojot rentgenstarus, CT vai MRI attēlus). Ar a palīdzību stenta, piemēram, a asinis kuģis pie sirds, kas iepriekš bija ļoti šaurs, var atkal paplašināt.
Tā kā operācija tiek veikta tikai vietējā anestēzijā, vecāka gadagājuma pacienti to labi panes un pacientam nav jāiztur nevajadzīgi ilga uzturēšanās slimnīcā. Īpaši zobārstniecībā ļoti populāra ir tā sauktā infiltrācijas anestēzija. Šajā procedūrā zāles injicē sāpju apturēšanai taukaudi.
Šeit vietējā anestēzija bloķē jutīgo nervi, ti, tie nervi kas parasti nosūta informāciju par sāpju izcelsmi smadzenes. Tā kā informācija par sāpēm vairs nesasniedz smadzenes, zobārsts var, piemēram, izvilkt gudrības zobus vai to, ka pacients vada sāpju laikā. Tomēr, tā kā tiek novērstas tikai sāpes, pacients joprojām pilnībā pārzina pašu ārstēšanu.
Cita starpā tas var izraisīt arī nepatīkamu spiediena sajūtu, kas nav saistīta ar sāpēm, bet tomēr pacientam skaidri parāda, vai zobs jau ir ārā, vai arī zobārstam joprojām ir jāvelk tālāk. Neskatoties uz to, šīs nedaudz nepatīkamās blakusparādības ir pieņemamas, jo a vispārējā anestēzija ir pārāk liels nevajadzīgs risks pacientam, veicot diezgan nelielu operāciju. Tomēr vietējā anestēzijas līdzekļi tiek izmantoti ne tikai operāciju laikā.
Pateicoties sāpju mazināšanai, lielus panākumus var sasniegt sāpju terapija. Arvien biežāk ir arī gēli, krēmi un aerosoli, kas satur vietēju anestēziju mazās vai lielās devās. Tos var izmantot, piemēram, stipru muskuļu sāpju gadījumā, bet arī pacientiem ar sāpes acīs. Turklāt daudzi pacienti ar smagu klepu un no tā izrietošo kakla sāpēm saņem samazinātu vietējās anestēzijas devu, lai mazinātu iekaisušo kaklu un tādējādi atkal varētu ēst un labāk runāt.
Tas, vai vietējie anestēzijas līdzekļi jālieto arī ar niezi vai sāpju mazināšanai ar saules apdegumiem, ir pretrunīgi, jo šajā gadījumā vietējā anestēzija ir faktiskā problēma, kas nav ārstēta. Parasti ir svarīgi teikt, ka vietēja anestēzija tikai kavē sāpju pārnešanu. Tas, protams, ir vēlamais efekts operācijā.
Piemēram, rīkles sāpju gadījumā pieteikums ir jāizvērtē kritiski, jo vispirms ir jānoskaidro kakla sāpju cēlonis. Vienmēr vispirms vajadzētu ārstēt pamatslimību (šajā gadījumā iekaisis kakls). Pēc tam pacientam var izrakstīt arī vietēju anestēziju, lai sāpes viņam netraucētu.
Papildus jau minētajām lietošanas jomām tiek izmantoti arī vietējie anestēzijas līdzekļi sirds aritmija.
- Operācijas ar rokām un kājām (piemēram, pēdu blokāde), ieskaitot pleca un gūžas locītavu
- Virspusējas iejaukšanās uz ādas un gļotādas
- Zobu procedūras
- Dzemdību pasākumi (piemēram, „ķeizargrieziens”)
- Operācijas vēdera lejasdaļā (piemēram, ar urīnpūsli, prostatu vai dzimumorgāniem)
- Operācijas anālajā rajonā (piemēram, hemoroīdu noņemšana)
- Miega artērijas asinsvadu ķirurģija
