Saindēšanās ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem
Reibums (saindēšanās) ar vietējie anestēzijas līdzekļi var rasties, piemēram, ja zāles nonāk asinīs tieši, nevis audos. Centrālais nervu sistēmas var reaģēt ar nemieru, muskuļu trīci un krampji, bet arī reibonis, nelabums un vemšana. Metālisks garša var parādīties apgabalā mēle un var rasties sensācijas traucējumi.
Ja intoksikācija ir smagāka, tad sirds ir novājināta un asinis spiediena kritumi. The sirds ritms var arī palēnināties, kas var izraisīt asinsrites apstāšanos. Alerģiskas reakcijas rodas reti, īpaši tagad reti lietotās vietējās reakcijas dēļ anestēzijas līdzekļi no estera tipa. Tie var izpausties kā ādas simptomi, piemēram, nieze un nātrene, astmas lēkmes un pat anafilaktiskais šoks ar asinsrites mazspēju.
Vietējā anestēzija pie zobārsta
Pie zobārsta lielākā daļa procedūru tiek veiktas saskaņā ar vietējā anestēzija tikai. Šim nolūkam parastie aģenti, piemēram, lidokaīns tiek izmantoti adrenalīns. Adrenalīns paildzina vietējais anestēzijas līdzeklis un samazina asiņošanu.
Vietējā anestēzija ir piemērots mutes dobums, tāpat kā šeit, ar mazāk mērķtiecīgu injekciju palīdzību ārstēšanas zonā var panākt nejutīgumu. Atkarībā no ārstēšanas šļirce, kas satur vietējais anestēzijas līdzeklis tiek ievietots smaganas vai līdz kaulam, lai injicētu zāles. Anestēzēti nervi un to turpinātās filiāles tad vairs nepārraida sāpes impulsus smadzenes.
Atkarībā no anestēzijas veida iedarbības ilgums un tādējādi atbrīvojums no sāpes ir no vienas līdz piecām stundām. Izņemot iespējamo īso sāpes injekcijas ievadīšanas laikā pacienti nejūt sāpes zobu procedūru laikā. The vietējais anestēzijas līdzeklis prokaīns bieži lieto arī zobārstniecībā. Vietējā anestēzija pie zobārsta, vietējā anestēzija pie zobārsta,
Vietējā anestēzija roku un plecu traumām
Pleca un roku anestēzijai ir dažādas vietējās anestēzijas iespējas:
- Plexus brachialis anestēzija: Paduses pieeja brahiālais pinums anestēzija (vietējā anestēzija) ir vienkāršākais anestēzijas veids plecu rajonā. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts netālu no artērija padusē. Kopš artērija ir ļoti viegli taustāms, nē ultraskaņa nepieciešama nervu vai nervu stimulācija.
Tomēr, nervi šajā zonā visi nesaplūst, tāpēc viena injekcija nav pietiekami droša, lai anestēzētu visu roku. Izmantojot šo procedūru, ir iespējamas operācijas apakšdelma un rokas zonā. Kontrindikācijas šādam aizsprostojumam ir iepriekšējs bojājums brahiālais pinums, limfātisko kanālu iekaisums šajā zonā, kā arī iepriekšēja krūts noņemšana ar limfa mezgli.
- Vertikāla infraklavikulāra bloķēšana: Vēl viena vietējas anestēzijas iespēja šajā jomā ir tā saucamā vertikālā infraklavikulārā bloķēšana, kas arī ļauj iejaukties augšdelms.
Šajā gadījumā a punkcija ir izgatavots zem atslēgas kauls. Lai izvairītos no riska plaušu ievainojums, punkcija tiek veikta saskaņā ar ultraskaņa kontrolē vai ar nervu stimulatora palīdzību. Lokalizācijas dēļ pastāv arī risks punkcija paduses artērija.
Kopš hemostāze šajā gadījumā ir grūti, nedrīkst traucēt pacienta koagulāciju. Citas kontrindikācijas ir a plaušu disfunkcija, kā arī paralīze freniskais nervs citā pusē. Tas inervē diafragma un izraisītu elpošanas mazspēju paralīzes gadījumā abās pusēs, jo diafragma ir galvenais elpošanas muskulis.
- Starpciklu blokāde: trešā apdullināšanas iespēja šajā apgabalā ir starpskalu blokāde.
Šeit punkcijas vieta atrodas virs atslēgas kauls un tāpēc ļauj arī plecu operāciju. Sakarā ar daudzām svarīgām artērijām un nervi ekspluatācijas tuvu, precīzi kontrolējot punkciju ultraskaņa vai nervu stimulēšana ir priekšnoteikums šādas anestēzijas veikšanai. Šie apstākļi tāpēc prasa arī atbilstošo nervu darbību otrā pusē. Tas ir tāpēc, ka freniskais nervs var arī paralizēt un tādējādi padarīt elpošana neiespējami.
Arī šajā apgabalā darbojas tā sauktie nervus recurrens. Tas ir atbildīgs par glottis atvēršanu un noved pie aizsmakums vienpusējas paralīzes gadījumos. Tomēr, ja nervs ir paralizēts abās pusēs, glottis ir aizvērts un tādējādi kavē elpošana.
A plaušu disfunkcija tiek uzskatīta arī par kontrindikāciju šādai anestēzijai. Turklāt šī vietējā anestēzija ietver injekcijas risku skriemeļa artērija, kas piegādā smadzenes ar asinis un tāpēc var izraisīt smagas toksiskas reakcijas un krampjus, ja to lieto anestēzijas laikā. Tikpat bīstami būtu injekcija epidurālajā telpā vai mugurkaula telpā.
