Pārmērīga vairogdziedzera darbība vai hipertireoze

Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): pārbaude un diagnostika

1.kārtas laboratoriskie parametri-obligātie laboratoriskie izmeklējumi. TSH (vairogdziedzera stimulējošais hormons) un fT3 (trijodtironīns) un fT4 (tiroksīns). TRH-TSH tests – vairogdziedzera darbības diagnostika. Primārā hipertireoze Sekundārā hipertireoze* TSH ↓ ↑ /normāls fT3, fT4 ↑ ↑ * Biežākais sek. Hipertireoze ir audzējs (adenoma). Latenta hipertireoze Manifests hipertireoze TSH ↓ ↓ fT3, fT4 (joprojām) … Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): pārbaude un diagnostika

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga hipertireozes (hipertireozes) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē bieži ir vairogdziedzera slimības? Sociālā vēsture Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes stāvokļa dēļ? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādi simptomi ir… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): medicīniskā vēsture

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Autoimūns tiroidīts (Hašimoto tiroidīts) – autoimūna vairogdziedzera slimība; sākumā ar pastiprinātu vairogdziedzera hormonu sekrēciju, vēlāk ar pakāpenisku pāreju uz hipotireozi (hipotireoze). Hipertireoze ar samazinātu vai vispār neesošu vairogdziedzera scintigrammu uzņemšanu. Hipertireoze factitia – vairogdziedzera hormonu pārdozēšana. Marine-Lenhart sindroms – vienlaicīga mezglains… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): komplikācijas

Tālāk ir norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt hipertireoze (vairogdziedzera pastiprināta darbība): Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Radzenes bojājumi dehidratācijas dēļ, ja plakstiņi nav/nepilnīgi aizvērti. Redzes nerva saspiešana – augsts spiediens uz redzes nervu var izraisīt redzes pasliktināšanos vai aklumu Endokrīnās, uztura un vielmaiņas… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): komplikācijas

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): klasifikācija

Hipertireoze pēc simptomiem tiek klasificēta: Subklīniskā (latenta) hipertireoze – asimptomātiska (bez redzamiem simptomiem). Klīniskā hipertireoze – ar simptomiem saistīta hipertireoze. Hipertireoze tiek klasificēta atkarībā no traucējuma lokalizācijas: Primārā hipertireoze – “īstā” hipertireoze. Manifesta forma – brīvā trijodtironīna (fT3) un/vai brīvā tirozīna (fT4) līmeņa paaugstināšanās virs augšējās normas… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): klasifikācija

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): pārbaude

Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa garumu; turklāt: Ādas un gļotādu apskate (apskate) [wg. Svīšana, silta un mitra āda Palmāra eritēma – plaukstu sarkana iekrāsošanās. Trīce (trīce) Endokrīnā orbitopātija (EO, izvirzījums… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): pārbaude

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): zāļu terapija

Terapeitiskais mērķis Sasniegt eitireoīda vielmaiņas stāvokli (= vairogdziedzera līmenis normālā diapazonā). Terapijas ieteikumi Hipertireoze Tirostatiskie līdzekļi (zāles, kas inhibē vairogdziedzera darbību: tiamazols, karbimazols) hipertireozes dēļ Greivsa slimības un autonomijas gadījumā M. Greivsa slimība: viena gada (līdz pusotra gada) tireostatiskā terapija. SD autonomija: hipertireoze tiek ārstēta ar medikamentiem tikai līdz … Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): zāļu terapija

Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): diagnostikas testi

Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Vairogdziedzera ultrasonogrāfija (vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana) – kā pamata izmeklējums, lai noteiktu vairogdziedzera izmēru un jebkādus audu nelīdzenumus, piemēram, mezgliņus Medicīnisko ierīču diagnostika pēc izvēles – atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fizikālās izmeklēšanas, laboratoriskās diagnostikas un obligātā medicīnas ierīču diagnostika – par… Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): diagnostikas testi

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): mikroelementu terapija

Riska grupa norāda uz iespēju, ka slimība var būt saistīta ar dzīvībai svarīgu barības vielu deficīta risku. Sūdzība par hipertireozi norāda uz svarīgu barības vielu deficītu: B2 vitamīns C vitamīns Magnijs Iepriekš minētie vitāli svarīgo vielu ieteikumi tika izstrādāti ar medicīnas ekspertu palīdzību. Visus apgalvojumus atbalsta zinātniski pētījumi ar augstu… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): mikroelementu terapija

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): ķirurģiskā terapija

1. kārtas starpsumma tiroidektomija Vairogdziedzera galvenās daļas noņemšana; indikācijas attiecas uz: lielu vairogdziedzeri, aizdomām par ļaundabīgām vairogdziedzera izmaiņām vai personīgu atteikšanos no radiojoda terapijas. 2. kārtas orbitālā dekompresija Kaula noņemšana no orbītas sienas, lai atvieglotu acs ābola izvirzīšanos esošajā orbitopātijā.

Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): profilakse

Hipertireozes (hipertireozes) profilaksei jāpievērš uzmanība individuālo riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulantu patēriņš Tabaka (smēķēšana) Psihosociālā situācija Stress Joda izraisītas hipertireozes profilakse ar jodu saturošām kontrastvielām “Jodu izraisītas hipertireozes profilakse: 900 mg nātrija perhlorāta ievadīšana dienā, plus pēc izvēles 10 mg/20 mg. d tiamazolu vismaz 2-4 stundas pirms kontrastvielas ievadīšanas… Hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība): profilakse

Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): simptomi, sūdzības, pazīmes

Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par hipertireozi (vairogdziedzera pastiprinātu darbību): Vadošie simptomi Pamata vielmaiņas ātrums Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās → siltuma nepanesamība vai paaugstināta jutība pret karstumu (termofobija). Svīšana, tostarp nakts svīšana (nakts svīšana). Mitra, silta āda Svara zudums (neskatoties uz palielinātu apetīti) Sirds (sirds un asinsvadu) Tahikardija – pārāk ātra sirdsdarbība: > 100 sitieni minūtē [sirds izsviedes… Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): simptomi, sūdzības, pazīmes