Hipertireoze (vairogdziedzera hiperaktivitāte): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hipertireoīdismu (vairogdziedzera hiperaktivitāti):

Vadošie simptomi

Bāzes metabolisma ātrums

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās → siltuma nepanesamība vai paaugstināta jutība pret karstumu (termofobija).
  • Svīšana, ieskaitot svīšanu naktī (nakts svīšana).
  • Mitra silta āda
  • Svara zudums (neskatoties uz palielinātu apetīti)

Sirds (sirds un asinsvadu)

  • Tahikardija - pārāk ātra sirdsdarbība:> 100 sitieni minūtē [sirds izejas tilpums (HMV) ↑]
  • Sistoliskais asinis paaugstināts spiediens (asinsspiediens amplitūda ↑).
  • Sirdsklauves (sirds sirdsklauves)

Kuņģa-zarnu trakts (kuņģa-zarnu trakts)

  • Caureja (caureja)
  • Svara zudums (malabsorbcijas dēļ)

Nervu sistēma un psihe

  • Hiperaktivitāte / nemiers
  • Uzbudināmība / nervozitāte
  • Trīce (kratīšana)
  • Bezmiegs (miega traucējumi; bezmiegs)

Acs

  • Endokrīnā orbitopātija (EO; acs ābolu izvirzīšana); simptomi: acu svešķermeņa sajūta (acīs), jutība pret gaismu (fotofobija) un pastiprināta asarošana [ hipertiroīdisms + endokrīnā orbitopātija = Graves slimība; endokrīnā orbitopātija> 90%, kas saistīta ar Greivsa slimību].

Āda

  • Alopēcija, difūza (matu izkrišana, difūzs).
  • Dermopātija - ādas izmaiņas līdzīgi kā apelsīna miza, galvenokārt uz apakšstilbiem.
  • Āda ir silts, mitrs un mīksts; mīksts turgors, kas atgādina zīdaiņa ādu.
  • Palmar eritēma - plaukstu sarkanā krāsa.
  • Nieze (nieze)
  • Vitiligo (pigmenta zudums parasti aptver lielākas platības nekā idiopātiskā vitiligo gadījumā).

Saistītie simptomi

  • Akropachija - kaulu sabiezējums (subperiosteal kaulu aplikuma dēļ) ar vienlaikus mīksto audu sabiezējumu (nesāpīgs; normāls temperaments) pirksts un pirkstu distālās falangas (I-III).
  • Svara pieaugums - 5-10% skarto cilvēku apetītes palielināšanās dēļ.
  • Ginekomastija - piena dziedzera palielināšanās vīriešiem.
  • Hiperrefleksija
  • Nogurums, nespēks
  • Trūkst koncentrācijas
  • Libido zudums - samazinās dzimumtieksme
  • Oligomenoreja - menstruālā asiņošana ir pārāk reta (intervāls starp asiņošanu ir> 35 dienas un ≤ 90 dienas).
  • Poliūrija - bieža urinēšana (palielināta orgāna dēļ asinis plūsma: GFR ↑).
  • Seruma holesterīns ↓
  • Goiter (vairogdziedzera palielināšanās)

Tirotoksiskā krīze (dekompensēta tirotoksikoze) *

Dzīvībai bīstama hipertireozes komplikācija ar šādiem simptomiem:

Iespējamie tirotoksiskās krīzes izraisītāji:

  • Stresa gadījumi (piemēram, miokarda infarkts /sirds uzbrukums, operācija, nelaimes gadījums) pacientiem ar nediagnosticētu hipertiroīdisms.
  • Dzemdības / dzemdības
  • Infekcijas (biežas)
  • Iepriekš izteikta smagas hipertireozes saasināšanās (izteikta simptomu pasliktināšanās).
  • Medikamenti:
    • Tirostātisko zāļu (zāles, kas nomāc vairogdziedzera darbību un lieto hipertireozes ārstēšanai) neregulāra uzņemšana vai pārtraukšana
    • Amiodarons
    • jods iedarbība vairogdziedzera autonomijā (piemēram, jods- satur kontrastvielas (datortomogrāfija, sirds kateterizācija)).
  • Darbības
    • Strumektomija (vairogdziedzera audu ķirurģiska noņemšana palielinātas vairogdziedzera gadījumā) pacientiem ar Greivsa slimību bez pietiekamas iepriekšējas antitireoīdās terapijas
    • Citas ķirurģiskas procedūras
  • Tirotoksiskās krīzes izraisīšana, intensīvi manipulējot kakla rajonā!
  • Trauma