Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa hipertiroīdisms (hipertireoze).
Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē bieži ir bijusi vairogdziedzera slimība?
Sociālā vēsture
- Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai sasprindzinājumu jūsu ģimenes situācijas dēļ?
strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Kādus simptomus esat pamanījis?
- Hiperaktivitāte
- Uzbudināmība / nervozitāte
- Siltuma nepanesamība
- Svīšana
- Sirdsklauves (sirds sirdsklauves)
- Svara zudums
- palielināta apetīte
- Caureja
- Nelabums
- Vemšana
- Trīce
- Silta mitra āda
- bezmiegs
- Straujš pulss
- Svešķermeņa sajūta acīs un pastiprināta asarošana
- Vai esat pamanījuši acu izvirzīšanos un ar to saistīto palpebralu plaisu paplašināšanos?
- Vai jums ir citas sūdzības, piemēram:
- augsts drudzis (> 40 ° C; līdz 41 ° C).
- Nogurums
- Vājums
- Palielināts urīna daudzums (> 2 litri / 24 stundas)
- Reti menstruālā asiņošana (kopējā cikla pagarināšanās līdz vairāk nekā 35 dienām līdz maksimāli 90 dienām).
- Libido zudums
- Vairogdziedzera palielināšanās
- Ķermeņa svara izmaiņas:
- :Svara zudums
- Svara pieaugums - 5-10% slimnieku palielinātas apetītes dēļ.
- Trūkst koncentrācijas
- Palmu apsārtums
- Disfāgija
- Nieze
- Matu izkrišana
- Piena dziedzera palielināšanās vīriešiem
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai ir notikušas kādas izmaiņas zarnu kustībās? Caureja?
- Vai jūsu ķermeņa svars ir netīši mainījies? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
Pašvēsture, ieskaitot zāļu vēsturi.
- Iepriekšējie apstākļi (vairogdziedzera slimība)
- Radioterapija
- Darbības
- Alerģijas
- Grūtniecība
Zāļu vēsture
- Amiodarons (jods-satur antiaritmiskas zāles; pārstāvis sirds aritmijas) - 40% gadījumu, terapijalaikā rodas izturīga vairogdziedzera disfunkcija (vairogdziedzera disfunkcija) amiodarons terapija; to izraisa augstais jods saturs vai ar imūnsistēmu saistīta citotoksiska iedarbība. Izšķir divus amiodarona izraisītas hipertireozes (AIH) veidus:
- I tipa AIH (tirotoksikoze, ko izraisa jodexcess (krīzei līdzīga saasināšanās) hipertiroīdismsvairogdziedzera slimības gadījumā).
- AIH II tips (amiodaronsizraisīja iekaisuma destruktīvu iedarbību uz vairogdziedzeris ar paaugstinātu vairogdziedzera hormonu izdalīšanos).
- Interferons-α
- Interleikīns-2, tirozīna kināzes inhibitors
- Litijs
- jods- satur kontrastvielas. Piezīme. Kontrindicēts manifestā hipertiroīdisms (absolūta izvairīšanās); latentā (subklīniskā) hipertiroīdismā jodu saturošu kontrastvielu lietošana tikai zem tirostatisks aizsardzība (perhlorāts un tiamazols īsi pirms pārbaudes un 2 nedēļas pēc tam, lai JOD uzņemtu jodu vairogdziedzeris vairs nav iespējams).
- Joda pārpalikums (50-60% hipertireozes vecumdienās ir joda izraisīts).
