Plain vēdera rentgenogrāfija (vienkārša vēdera radiogrāfija) ir radiogrāfiska izmeklēšanas metode, kas pazīstama arī kā vēdera vienkāršā radiogrāfija (KUB). Termins “vienkārša vēdera radiogrāfija” attiecas uz kontrastvielas neesamību. Tas ir vietējais radiogrāfs, ko var iegūt, izmantojot filmu un slaidu kombinācijas vai kā digitālu radiogrāfu. Vēdera dobuma rentgenogrāfiju cita starpā izmanto kopā ar vēdera dobuma sonogrāfiju (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude) kā diagnostikas pasākumu akūta vēdera (akūti, parasti dzīvībai bīstami simptomi vēdera / vēdera dobuma zonā), kas ir vissvarīgākā indikācija. Vēdera dobuma skenēšanas rezultāti var liecināt par turpmāku diagnostiku un terapija.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Akūts vēders - simptomu komplekss, kam raksturīga smaga sāpes vēderā (sāpes vēderā, sāpes vēderā) un iespējamas dzīvībai bīstamas.
- V. a. (Aizdomas) kuņģa-zarnu trakta perforācija (kuņģa-zarnu trakta perforācija).
- V. a. ileuss (zarnu aizsprostojums)
- Pierādījumi par patoloģiskām kalcifikācijām
- V. a. kosmosa aizņemts bojājums
- Svešķermeņu lokalizācija
- Pirms holecistogrāfijas (žultspūšļa un žults cauruļvadi).
- Pirms iv pielogramma (urīna orgānu vai urīnceļu sistēmas kontrasta attēlveidošana).
- Izvēles (pēc izvēles) pirms kuņģa-zarnu trakta izmeklējumiem.
procedūra
Radiogrāfija vēdera dobumā tiek veikta, kamēr pacients atrodas guļus stāvoklī, stāv vai atrodas kreisajā sānu stāvoklī. Attēls uz muguras tiek iegūts ar ap stara ceļu (priekšējā aizmugurējā stara ceļš - rentgena stari iekļūst pacienta audos no priekšpuses un tos reģistrē detektors aizmugurē). Vēdera vienkāršajā rentgenogrammā jānosaka dažādas struktūras:
- Muskuļu psoas majors - šis muskulis parādās kā asa sānu robežas kontūra.
- Simfīze (kaunuma kauls)
- (piepildīts) urīnpūslis
- Nieru ēna
- Aknu ēna
- Liesas ēna
- kuņģis urīnpūslis - Tas ir redzams augšējā kreisajā kvadrantā.
- Diafragma
Vēdera pārskata attēls galvenokārt ir pirms jebkuras ekskrēcijas urogrammasiv pielogramma) un holecistogrāfija (žultspūšļa kontrasta attēlveidošana). Turklāt dažreiz tas ir pamats kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) pārbaudēm. Attēlu novērtēšana parasti notiek pēc orientēšanās shēmas, kas atvieglo secinājumu sagatavošanu pārbaudošajam ārstam: ABDOMEN
- A - Gaiss (brīvs gaiss?)
- B - Kauli (skeleta struktūra?)
- D - Blīvumi (ēnojums? Pārkaļķošanās? Svešķermeņi?)
- O - orgāni (atrašanās vieta, forma un izvietojums?).
- M - muskuļi un masas - (muskulatūra un mīkstie audi? Pārvietojumi?)
- E - malas (ķermeņa daļu novērtējums, kas nepieder pie vēdera?).
- N - slāpeklis (atkārtojums: brīvs gaiss?)
Aplūkojot rentgena attēlus, var atrast tipiskas patoloģiskas parādības, kas ļauj veikt diagnostikas secinājumus:
- Kalcifikācijas (kalcifikācijas) - kalcifikācijas galvenokārt atrodamas kā asinsvadu pārkaļķošanās (iegarena, cauruļveida forma), piemēram, aortā (vēdera aortā) vai kā mazos flebolītos (pārkaļķojušies vēnu trombi). Turklāt kalcifikācijas dažādos orgānos var rasties kā iekaisuma pazīmes. Šeit ir hroniska pankreatīta pārkaļķošanās (aizkuņģa dziedzera iekaisums) un pārkaļķošanās niere kā arī urīnizvadkanālos, kas norāda uz urolitiāzi (nierakmeņu slimību). Turklāt žultspūšļa konkretizācijas vai žultsakmeņi ir skaidri redzami.
- Brīvs gaiss - brīvs gaiss atrodas zarnu perforācijās, peritonīts (peritonīts) un plīsušie abscesi (iekapsulēta strutas kas ir atvērts). Lai pierādītu brīvu gaisu, nepieciešama ātra pacienta ārkārtas ārstēšana. Perforācija var rasties čūla (piemēram, ventrikuli čūla/kuņģis čūla), perforējošs apendicīts (apendicīts ar zarnu sienas plīsumu), divertikulīts (resnās zarnas slimība, kurā iekaisums veidojas gļotādas (divertikulas)) vai pēc laparaskopiskas operācijas (laparoskopija). Brīvais gaiss ir redzams kā pusmēness formas spilgtums zem diafragma (diafragma).
- Šķidruma līmenis - šķidruma līmenim ir galvenā loma, īpaši ileusa diagnostikā. Gan tievā zarnā un kols (resnās zarnas), tie norāda uz ileusu (zarnu aizsprostojums), kas ir dzīvībai bīstama situācija.
- Brīvs šķidrums - brīvs šķidrums norāda uz abscesiem (strutas dobumi) vai fistula veidošanās.
- Gāzes zarnu sienā - zarnu sienās ir šādi cēloņi: abscesi, zarnu nekroze (atmirušie zarnu audi), trauma (ievainojums), zarnu pneimatoze (gāzi saturošas cistas zarnu sienā, ko izraisa gāzes veidošanās baktērijas).
- Gāze iekšā žults kanāli - Visbiežākais to cēlonis ir holecistīts (žultspūšļa iekaisums).
- Neskaidra psoas rezerve - tas var norādīt, piemēram, uz audzēju procesiem.
- Svešķermenis - piemēram, norīti svešķermeņi.
